Depresija ir neveiklumas dėl inkstų nepakankamumo, susijusio su nedarbu

Daug žmonių, sergančių inkstų nepakankamumu, kurie buvo aktyviai įdarbinti vienerius metus prieš pradedant gydyti dializėmis, pirmaisiais gydymo metais nebeveikia.

Iš tikrųjų maždaug du trečdaliai pacientų, sergančių dializės stadijoje (ESRD), kurie dirbo prieš dializę, palieka darbo jėgą, kai pradeda gydymą, rodo naujas Emory universiteto tyrėjos ir jos komandos tyrimas.

Tyrimas, kuriam vadovauja Emory universiteto reabilitacijos medicinos ir sociologijos profesorė, mokslų daktarė Nancy Kutner, atskleidžia, kad tiek depresija, tiek mažesnis fizinis aktyvumas gali vaidinti svarbų vaidmenį pacientams, turintiems inkstų nepakankamumą, paliekant darbo jėgą.

Konkrečiai, mokslininkai nustatė, kad iš 585 ESRD dializės pacientų, kurie dirbo praėjusiais metais, tik 32,6 proc. (191 pacientas) tęsė darbą pradėję gydymą dialize.

Pacientų, kurie tęsė darbą, tik 12,1 proc. Sirgo galima arba tikėtina depresija, palyginti su 32,8 proc. Pacientų, kurie nebedirbo. Be to, pacientai, kurie anketoje nurodė esant didesnį fizinį aktyvumą, labiau linkę tęsti darbą.

Užimtumas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus savivertėje, ir dauguma dializuojamų pacientų teigia, kad norėtų dirbti.

„Didesnis dėmesys nuotaikos sutrikimams gerinti ir įprastam aktyvumo lygiui tarp pacientų, sergančių inkstų liga, gali padėti jiems išlaikyti užimtumą ir neabejotinai prisidėtų prie bendro pacientų gyvenimo kokybės pagerėjimo“, - sako Kutneris.

"Yra gerai žinoma, kad tarp pacientų, kuriems atliekama dializė, vyrauja prislėgta nuotaika ir neveiklumas, tačiau jokie ankstesni tyrimai JAV netyrė šių kintamųjų sąsajų su pacientų užimtumo statusu", - sako Kutneris.

„Kontroliuodami neįgalumo pajamų gavimą nustatėme, kad pacientai, turintys prislėgtą nuotaiką, ir pacientai, kurių aktyvumas yra sumažėjęs, pradėdami dializę žymiai dažniau pasitraukia iš darbo rinkos“.

Kutneris priduria, kad kai 1972 m. Buvo pradėta „Medicare ESRD“ programa, Kongresas manė, kad daugumai dializuojamų pacientų pakaks toliau dirbti ir prisidėti prie visuomenės, o likusieji galės grįžti į darbą, gavę profesinės reabilitacijos pagalbą. Galimybė gauti socialinės apsaugos neįgalumo pajamas gali atgrasyti, nors dauguma žmonių dirbdami gali uždirbti kur kas daugiau, nei gautų iš negalios.

„Tiek prislėgta nuotaika, tiek įprastas aktyvumo lygis yra kintamieji, kuriems prieinamos paprastos patikrinimo priemonės. Prislėgtą nuotaiką ir mažą aktyvumą galima išspręsti atliekant intervencijas prieš pradedant dializę, taip pat po jos, o ankstesni tyrimai rodo, kad pagerėjimas kiekvienoje iš šių sričių greičiausiai pagerins ir kitas “, - sako Kutneris.

Šio tyrimo išvados paskelbtos interneteAmerikos nefrologijos draugijos klinikinis leidinys.

Šaltinis: Emory universitetas