Uždegimas, susietas su susilpnėjusia atlygio sistema esant depresijai
Naujas tyrimas rodo, kad nuolatinis uždegimas yra susijęs su anhedonija, atkakliu depresijos simptomu, apibrėžtu kaip nesugebėjimas patirti malonumą.
Būklė žymiai susilpnina smegenų atlygio sistemą, varomąją jėgą, kuri motyvuoja mus atlikti dalykus.
Išvados papildo vis didėjantį tyrimą, rodantį, kad tam tikros depresijos formos yra glaudžiai susijusios su uždegimu. Tiesą sakant, nustatyta, kad maždaug trečdaliui žmonių, sergančių depresija, kraujyje yra didelio uždegimo lygio žymenų.
Anhedonija yra pagrindinis depresijos simptomas, kurį ypač sunku gydyti, sako pagrindinė autorė Jennifer Felger, daktarė, psichiatrijos ir elgesio mokslų daktarė Emory universiteto medicinos mokykloje ir Winship Cancer Institute.
"Kai kurie pacientai, vartojantys antidepresantus, ir toliau kenčia nuo anhedonijos", - sakė Felgeris. "Mūsų duomenys rodo, kad blokuodami uždegimą ar jo poveikį smegenims, mes galėsime pakeisti anhedoniją ir padėti prislėgtiems žmonėms, kurie nesugeba reaguoti į antidepresantus".
Atlikus smegenų vaizdavimo tyrimą, kuriame dalyvavo 48 pacientai, sergantys depresija, didelis uždegiminio žymens CRP (C-reaktyvus baltymas) kiekis buvo susijęs su „nesusikalbėjimu“ tarp smegenų regionų, svarbių motyvacijai ir atlygiui.
Stebėdami smegenis magnetinio rezonanso tomografu, neuromokslininkai gali padaryti išvadą, kad du smegenų regionai kalba tarpusavyje pagal tai, ar jie įsižiebia tuo pačiu metu, ar pagal tuos pačius modelius, net jei kažkas nedaro nieko ypatingo. Jie apibūdina tai kaip „funkcinį ryšį“.
Pacientams, turintiems aukštą CRP, mokslininkai pastebėjo, kad trūksta ryšio tarp ventromedialinės prefrontalinės žievės ir ventralinio striatumo. Priešingai, pacientai, turintys mažą CRP, turėjo tvirtą ryšį.
"Mes domėjomės šiais smegenų regionais dėl jų žinomos svarbos atsakui į atlygį", - sakė ji. "Be to, pastebėjome sumažėjusį šių sričių aktyvavimą žmonėms, gydomiems imunostimuliuojančiais hepatito C viruso ar vėžio gydymo būdais, o tai rodo, kad jie gali būti jautrūs uždegimui."
Aukštas CRP lygis taip pat buvo siejamas su pacientų pranešimais apie anhedoniją: nesugebėjimą gauti malonumo iš kasdienės veiklos, tokios kaip maistas ar laikas su šeima ir draugais. Mažas ryšys tarp kito striatumo regiono ir ventromedialinės prefrontalinės žievės buvo susijęs su kitu simptomu: lėta variklio funkcija, matuojama bakstelėjimo pirštu greičiu.
Tyrimo smegenų vaizdavimo metu dalyviai mažiausiai keturias savaites nevartojo antidepresantų, priešuždegiminių ar kitų vaistų, o CRP buvo matuojamas pakartotinių vizitų metu, siekiant įsitikinti, kad jo lygis yra stabilus.
Ankstesnis sunkiai gydoma depresija sergančių žmonių tyrimas parodė, kad tie, kurie serga dideliu uždegimu (matuojant su CRP), pagerėjo atsakant į priešuždegiminį antikūną infliksimabą.
Būsimuose tyrimuose Felgeris norėtų išbandyti, ar L-DOPA, vaistas, skirtas smegenų cheminiam dopaminui, gali padidinti ryšį su atlygiu susijusiuose smegenų regionuose pacientams, sergantiems aukšta uždegimo depresija. Šį būsimą tyrimą remia „Dana“ fondas.
Ankstesni Felgerio tyrimai su nežmoginiais primatais rodo, kad dėl uždegimo sumažėja dopamino išsiskyrimas. L-DOPA yra dopamino pirmtakas ir dažnai skiriamas žmonėms, sergantiems Parkinsono liga.
"Mes tikimės, kad mūsų tyrimai gali paskatinti naujus gydymo būdus gydyti anhedoniją esant aukštai uždegimo depresijai", - sakė ji.
Rezultatai internete skelbiami žurnale Molekulinė psichiatrija.
Šaltinis: „Emory Health Sciences“
