Kognityvinė elgesio terapija + vaistai padeda OKS vaikams
Remiantis naujais tyrimais, obsesinį-kompulsinį sutrikimą (OKS) galima geriau gydyti paaugliams ir vaikams, kai gydymui pridedamas visas kognityvinės ir elgesio terapijos kursas.
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra ribotos trukmės psichoterapijos forma, kuri pasirodė esanti veiksminga gydant įvairiausius psichikos sutrikimus, įskaitant klinikinę depresiją ir nerimą.
OKS paprastai ir paprastai gydomas serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SRI), kognityvinės elgesio terapijos (CBT) kursais, apimančiais ekspoziciją ir atsako prevenciją, arba kai kuriais jų deriniais. Tačiau mokslininkai skundžiasi: „Nedaug patirties vaikų OKS srityje daugeliui šeimų neleidžia naudotis CBT ar kombinuotu gydymu“.
Tyrėjai, vadovaujami mokslų daktaro Martino E. Franklino iš Pensilvanijos universiteto Medicinos mokyklos, atliko naują 12 savaičių atsitiktinių imčių kontroliuojamą tyrimą, kurio metu buvo tiriamas įprasto psichiatrinio vaisto, vartojamo obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymui, poveikis. , visas CBT kursas arba trumpa CBT forma - kognityvinio elgesio terapijos instrukcijos, pateiktos vaistų valdymo sesijose.
Tyrimas buvo atliktas 3 akademiniuose medicinos centruose 2004–2009 m., Įtraukiant 124 ambulatorinius pacientus nuo 7 iki 17 metų amžiaus, kurių pagrindinė diagnozė buvo OKS. Dalyviai buvo atsitiktinai priskirti vienai iš trijų gydymo grupių - pats vaistų valdymas, vaistai + CBT ir vaistai + trumpas CBT.
Tyrėjai nustatė, kad 12 savaičių pabaigoje dalyvių, kuriems jų vaikų Yale-Brown obsesinės kompulsinės skalės pradinis balas sumažėjo bent 30 proc., Kurį tyrėjai apibūdino kaip kliniškai reikšmingą pokytį, procentas buvo beveik 69 proc. CBT grupė, 34 proc. Trumpoje CBT grupėje ir 30 proc. Tik vaistų valdymo grupėje.
Palyginimai parodė, kad visa kognityvinės ir elgesio terapijos grupė buvo pranašesnė už tik vaistų valdymo grupę ir trumpąją CBT grupę.
Tyrėjai priduria, kad šio ir kitų tyrimų išvadose pabrėžiama, kad svarbu, kad vaikų OKS būtų platinama KTB bendruomenėje, kad nukentėję vaikai turėtų ne tik vaistų valdymo galimybes.
Pasak mokslininkų, naujojo tyrimo išvados „rodo, kad šios sklaidos pastangos turėtų būti sutelktos į tai, kad visas CBT protokolas būtų plačiau prieinamas tokiose aplinkose, o ne bandymas sukurti ir platinti sutrumpintas šios veiksmingos gydymo formos versijas“.
Remiantis pagrindine straipsnio informacija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas pasireiškia iki 1 iš 50 žmonių ir yra akivaizdus visoje raidoje ir yra susijęs su didele disfunkcija daugelyje žmogaus gyvenimo sričių.
„Vien tik farmakoterapijos rezultatų duomenys - plačiausiai prieinamas gydymas rodo, kad dalinis atsakas yra norma, o kliniškai reikšmingi liekamieji simptomai dažnai išlieka net ir po tinkamo tyrimo“.
Naujas tyrimas rodo, kad paauglių ir vaikų OKS priežiūros standartas turėtų būti pakeistas, kad kognityvinio elgesio terapija būtų siūloma kaip efektyvi papildoma gydymo galimybė.
Tyrimas pateikiamas rugsėjo 21 d JAMA.
Šaltinis: JAMA
