Telemedicina profesionaliai rūpinasi kaimo ASD šeimomis

Besiplečianti skaitmeninė aplinka dabar sustiprina tėvų ir vaikų, sergančių autizmu, priežiūrą, tiesiogine to žodžio prasme atvedant medicinos specialistą į gyvenamąjį kambarį - tai yra tik dalis įprastų išlaidų.

Telemedicina sujungia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus ir pacientus kompiuteriu ar išmaniuoju telefonu. Ši technologija leidžia laiku ir efektyviai diagnozuoti ir gydyti, kad būtų lengviau ir ekonomiškiau „kreiptis“ į gydytoją.

Naujas Ajovos universiteto tyrimas rodo, kad tėvai, turintys vaikų, turinčių autizmo spektrą, gali kreiptis į specialistus, norėdami spręsti iššūkius. Specialistai bendrauja su vaikais kompiuteriu, teikdami savalaikę priežiūrą, sudarydami mažiau nei pusę asmeniškai panašios priežiūros išlaidų.

"Daugelis vaikų, kurie patenka į autizmo spektrą, turi didelių elgesio problemų", - sako Scottas Lindgrenas, Ph.D., Ajovos Karverio medicinos koledžo Steado šeimos pediatrijos katedros pediatrijos profesorius ir pagrindinis autorius. tyrimas.

Tyrimas buvo paskelbtas žurnale Pediatrija.

„Šiems vaikams gali kilti problemų vykdant nurodymus arba kilti problemų, kai keičiasi jų tvarkaraštis ar įprasta tvarka. Jie taip pat ne visada turi pakankamai gerus bendravimo įgūdžius, kad galėtų kam nors paaiškinti, kodėl jie susierzina ar išgyvena.

Tėvai dažnai būna nusivylę, sako Lindgren, nes jie nežino, kaip bendrauti su savo vaiku, kad surastų būdą užkirsti kelią ar sustabdyti nuosmukį. Nusivylimą, pasak jo, prideda tai, kad daugelis Ajovos šeimų gyvena vietovėse, kur gali būti sunku gauti paslaugų autizmo spektro vaikams.

"Yra ribotas skaičius specialistų, turinčių mokymą ir kompetenciją, reikalingą darbui su šiais vaikais, o tai reiškia, kad daugelis šeimų negali naudotis reikalingomis paslaugomis", - sako Lindgren. "Tokia situacija yra Ajovoje".

Pasak jo, turėdami telemediciną, šeimos, turinčios ribotą prieigą, ypač kaimo vietovėse, galės susisiekti su savo paslaugų teikėju, nesukeldamos didelių sutrikimų savo vaikui ar jų šeimai.

Be to, tyrimas parodė, kad bendros vaiko gydymo išlaidos dėl iššaukiančio elgesio buvo sumažintos nuo beveik 6000 USD vienam vaikui iki šiek tiek daugiau nei 2100 USD naudojant telemediciną - arba telehealth, kaip tai dažnai vadinama.

Buvo sutaupytos išlaidos įvairiose srityse, įskaitant kelionės išlaidas ir personalo valandas, kurios buvo sutaupytos, kai kelionės nebuvo susijusios.

Tyrimo metu Lindgren kartu su kitais Ajovos universiteto kolegomis ištyrė, ar šioms šeimoms būtų galima pasitelkti nuotolinę sveikatą mokant tėvus naudoti taikomą elgesio analizę (ABA) - bendrą intervenciją vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimų (ASD).

Grupė tyrė 107 vaikus nuo 21 mėnesio iki šešerių metų, sergančius AKS ar kitokiomis raidos sutrikimais ir kurie buvo gydomi 1996–2014 m.

Vaikai buvo suskirstyti į tris grupes. Pirmoje 52 vaikų, gydytų 1996–2009 m., Grupėje elgesio konsultantas ateina į jų namus. Antrąją grupę sudarė 23 vaikai, gydomi 2009–2012 m., Kurių tėvai nuvyko į netoli jų namų esančią kliniką, kad būtų treniruojami per tel. Į trečiąją grupę pateko 32 vaikai, kurie buvo gydomi 2012–2014 m. Kaip dalis tyrimo, kurio metu jų tėvai buvo mokomi atlikti funkcinio bendravimo mokymą (FCT), kuris yra ABA gydymas, teikiant nuotolinės sveikatos instruktavimą namuose.

Tyrėjai nustatė, kad specialistai ne tik gali mokyti tėvus naudotis ABA procedūromis, naudodamiesi nuotoline sveikata, ir už nedidelę kainą, bet ir mokyti šeimas atokesnėse kaimo vietovėse, kurioms kitaip nebūtų prieinama .

"Kai prieš kelerius metus tai pradėjome daryti su telesveikata, daugelis žmonių teigė, kad nėra jokio būdo dirbti su autizmu sergančiais vaikais jų nematant asmeniškai", - sako Lindgren.

"Paprastai jiems pavyko susitvarkyti taip, kad šeima atvyktų į ligoninę ir pamatytų daktarą Wackerį ir jis įvertintų vaikus." Tada elgesio analitikai buvo išsiųsti į namus dirbti su šeima, sako Lindgren.

Tobulėjant telekomunikacijų paslaugoms, jo teigimu, šeimos eis į vieną iš 14 regioninių klinikų visoje valstijoje, o internetinis ryšys tarp ligoninės ir vietinės klinikos juos treniruos elgesio konsultantas. Tai išgelbėjo šeimas nuo važiavimo į ligoninę, tačiau vis tiek reikėjo palikti namus ir sutrikdyti vaiko rutiną.

Taikydami naujausią nuotolinės sveikatos priežiūros būdą namuose, tėvai ir konsultantai galėjo prisijungti naudodamiesi kompiuteriu namuose, o tai dažnai suteikė konsultantams žvilgsnį į tai, kur vaikui buvo patogiausia ir kur buvo sudėtingiausias elgesys. Tėvai mokytųsi funkcinio bendravimo namuose.

„Šis instruktavimas yra daugiau nei atsitiktinis pokalbis su šeimomis“, - sako Lindgren. „Tai nustato įvairias situacijas, kuriose gali pasitaikyti probleminio elgesio, ir padeda tėvams rasti būdų konstruktyviai spręsti problemas ir geriau suprasti, kodėl toks elgesys vyksta. 90 procentų mūsų vertinamų vaikų galime rasti socialinę priežastį, kodėl tas vaikas daro “.

Lindgrenas teigė, kad jį džiugina konsultacijos per telesveikata - taip pat ir šeimos.

"Man buvo įspūdinga matyti, kaip tai gerai veikia skirtingose ​​aplinkose", - sako jis. „Beveik visiems tėvams šiose treniruotėse sekasi pakankamai gerai, kad jie galėtų daug padėti savo vaikams. Tai sumažina stresą šeimai ir padeda vaikams pasisekti mokykloje ir gyvenime “.

Šaltinis: Ajovos universitetas