Diabetu sergančių pacientų depresijos rūšiavimas

Nauji provokuojantys tyrimai rodo, kad kai kuriems diabetu gyvenantiems žmonėms gali būti neteisingai diagnozuota depresija.

Greičiau jų patiriamas negalavimas yra reakcija į gyvenimą su stresine, sudėtinga liga, kurią dažnai sunku valdyti.

Tačiau antrasis I tipo diabetu sergančių pacientų tyrimas pabrėžia potencialią depresijos simptomų gydymo svarbą, neatsižvelgiant į jų priežastis.

Šis tyrimas parodė, kad kuo didesnius depresijos simptomus pacientas pranešė, tuo didesnė šio asmens mirtingumo rizika.

"Kadangi depresija matuojama pagal simptomais pagrįstas skalas, kurios nėra susietos su priežastimi, daugeliu atvejų šie simptomai iš tikrųjų gali atspindėti žmonių susirgimą dėl diabeto, o ne klinikinę depresijos diagnozę", - sakė pagrindinis autorius Lawrence Fisheris. , Daktaras, ABPP

Fišeris ir jo komanda sukūrė diabetui būdingo distreso priemones, atspindinčias, ar žmogus jaudinosi dėl įvairių problemų, susijusių su gyvenimu su diabetu, pavyzdžiui, hipoglikemijos.

Jie taip pat paprašė pacientų užpildyti pacientų sveikatos klausimyną, kad būtų galima įvertinti depresijos simptomus.

Tiems, kurie pranešė apie didelį distreso lygį ir aukštus depresijos simptomus, buvo paskirta viena iš trijų intervencijų, kurios visos buvo skirtos sumažinti depresiją, o ne depresijos simptomus.

Viena grupė dalyvavo internetinėje diabeto savęs valdymo programoje. Antrasis dalyvavo internetinėje programoje ir gavo individualią pagalbą sprendžiant problemas, susijusias su jų diabetu. Trečiajam buvo suteikta asmeninė informacija apie pavojų sveikatai, o tada paštu išsiųsta mokomoji medžiaga apie diabetą.

Visos grupės projekto metu gavo asmeninius telefono skambučius.

Visos trys intervencijos žymiai sumažino distresą ir depresijos simptomus per 12 mėnesių, ir pacientai tą sumažėjimą palaikė viso tyrimo metu.

"Apskritai 84 procentai tų, kurie PHQ8 surinko daugiau nei 10 balų (daugiausiai 27, iš kurių 10 yra vidutinio sunkumo depresija), po intervencijos sumažino depresijos lygį iki žemiau 10", - sakė Fisheris. Sumažinimas buvo tolygiai paskirstytas visoms trims intervencijoms.

„Svarbu tai, - sakė Fišeris, - kad daugelis depresijos simptomų, apie kuriuos pranešė II tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės, iš tikrųjų yra susiję su jų diabetu ir jų nereikia laikyti psichopatologija. Taigi juos galima spręsti kaip dalį diabeto patirties spektro, ir juos gali spręsti jų diabeto priežiūros komanda “.

Antrasis, nesusijęs tyrimas, kuriame buvo analizuojami I grupės diabetu sergančių žmonių grupės Pitsburgo srityje duomenys.

Šis tyrimas parodė, kodėl taip svarbu atpažinti depresijos simptomus žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu: tie, kuriems pasireiškia aukščiausias depresijos simptomų lygis, greičiausiai miršta per anksti.

Tyrimo metu Becko depresijos aprašas buvo naudojamas matuojant tokius depresijos simptomus kaip prasta nuotaika, prarandamas susidomėjimas daryti dalykus, apetito praradimas, savijauta nevertinga ir polinkis į savižudybę.

Tyrimo dalyviams diabetas buvo diagnozuotas kaip vaikas 1950–1980 m., Ir pirmą kartą jie buvo tiriami 1986 metais. Dabar jie yra 25-ojo stebėjimo metai, kaip dalis didelio, perspektyvaus kohortos tyrimo.

"Kiekvieną balo padidėjimą pagal Beko depresijos inventorizacijos skalę dalyviai parodė keturiais procentais padidėjusią mirtingumo riziką - kontroliavę kitus veiksnius, kurie gali padidinti mirties riziką", - teigė Cassie Fickley, Ph.D. kuri išanalizavo šiuos duomenis kaip dalį daktaro laipsnio.

"Šie duomenys labai sutampa su ankstesnėmis EDC išvadomis, kurios parodė, kad didesnė depresinė simptomatologija numatė širdies ligų dažnį šioje kohortoje", - sakė pagrindinis tyrimo tyrėjas M. Trevoras Orchardas, M.Med.Sci.

Ankstesnę analizę atliko Cathy Lloyd, Ph.D., šio straipsnio bendraautorė ir šiuo metu JK atvirojo universiteto vyresnioji dėstytoja.

Lloydas pažymėjo, kad „duomenys yra gana unikalūs, nes I tipo cukrinio diabeto depresijos pasekmės yra nepakankamai tiriama sritis“.

Šaltinis: Amerikos diabeto asociacija