Cholesterolis ir depresija vyresnio amžiaus suaugusiesiems: lyčių klausimai
Ar vyrų ir moterų smegenims cholesterolis turi vienodą poveikį?
Nauji tyrimai rodo, kad aukštas cholesterolio kiekis, nors žinoma, kad padidina vyresnio amžiaus žmonių depresijos riziką, gali skirtingai paveikti vyrų ir moterų psichinę sveikatą.
Dr Marie-Laure Ancelin iš Monpeljė universiteto ligoninės Prancūzijoje ir jos kolegos nustatė, kad dviejų pagrindinių cholesterolio potipių poveikis skirtingai pakeitė vyrų ir moterų depresijos riziką.
Ankstesni tyrimai aiškiai parodė, kad vyresnio amžiaus pacientų kraujo tekėjimo į smegenis problemos daro įtaką ne tik tam tikrų demencijos rūšių vystymuisi, bet ir gali padidinti depresijos riziką. Insultai ar kitokio tipo smegenų pažeidimai gali sukelti depresiją arba ją pabloginti, o padidėjęs lipidų kiekis kraujyje gali sukelti šias ligas. Lipidų kiekio pokyčiai yra žinomas depresijos rizikos veiksnys.
Ancelin ir jos kolegos nustatė 1040 moterų ir 752 65 metų ir vyresnių vyrų grupę, stebėjo jų cholesterolio kiekį ir septynerių metų laikotarpį tikrino, ar nėra depresijos simptomų. Buvo įvertinta tiek didelio tankio lipoproteinų (DTL - „geras“ cholesterolis), tiek mažo tankio lipoproteinų (MTL - „blogojo“ cholesterolio) koncentracija. Depresija buvo nustatyta diagnozės pagrindu, remiantis Mini-tarptautiniu neuropsichiatriniu interviu, arba 16 ar didesniu balu Epidemiologijos tyrimų centro depresijos skalėje.
Tyrėjai nustatė, kad net atlikus statistinius koregavimus atsižvelgiant į kitus aspektus, įskaitant fizinę sveikatą, rūkymą, genetiką ir socialinę bei ekonominę būklę, lytis turėjo įtakos aukšto cholesterolio kiekio, lipidų tipo ir depresijos ryšiui.
Vyrams, kurių MTL lygis buvo žemas, depresijos rizika buvo dvigubai didesnė, o moterims, kurių DTL lygis buvo žemas, depresijos tikimybė buvo 1,5.
Be to, vyrams, bet ne moterims, atrodė, kad tarp MTL ir serotonino metabolizmo yra genetinis ryšys.
Depresijos ir širdies bei kraujagyslių ligų santykis nėra aiškus. Mokslininkai paskelbė, kad psichologinis depresijos stresas gali pakenkti širdies ir kraujagyslių sistemai arba kad tai yra atvirkščiai, o lėtinės ligos prisideda prie prislėgtų emocijų. Šie rezultatai intriguoja siūlant tiesioginę ir galbūt netgi genetinę cholesterolio apykaitos ir neuromediatorių sąveiką.
Skirtinga DTL ir MTL koncentracijos rizika vyrams ir moterims, susijusi su depresija, gali sukelti sunkių klinikinių problemų, ypač gydant vyrus, kurių cholesterolio kiekis yra didelis. Gali būti, kad nors mažėjant MTL kiekiui vyrams, sumažėja širdies ir kraujagyslių rizika, tai gali padidinti psichinės sveikatos problemų tikimybę. Gydymas gali reikalauti, kad kiekvienas pacientas ir gydytojas kruopščiai apsvarstytų individualius rizikos ir naudos santykius.
Ancelinas rašo: „Mūsų rezultatai rodo, kad klinikinis nenormalaus lipidų kiekio valdymas gali sumažinti senyvų žmonių depresiją, tačiau priklausomai nuo lyties reikės kitokio gydymo. MTL-C serumo lygis, atrodo, yra svarbus vyrų biologinis žymuo, kurio normalaus funkcionavimo ribos yra siauros. Virš šio diapazono padidėja širdies ir smegenų kraujagyslių rizika, o žemiau - padidėja depresijos rizika “.
„Ancelin“ rezultatus galima rasti žurnalo liepos mėnesio leidime Biologinė psichiatrija
Šaltinis: Biologinė psichiatrija
