Tyrimas: priklausomybės nuo opioidų krizė, kurią sukelia per didelis vaistų skyrimas
Politikos formuotojai, stengdamiesi sumažinti mirčių nuo perdozavimo, turi atkreipti dėmesį ne tik į piktnaudžiavimą opioidais, o daugiau dėmesio skirti gydytojų, kurie opioidus per daug skiria kaip skausmą malšinančius vaistus, problemai, sakė Brandeiso universiteto, Šiaurės Floridos universiteto ir Johnso Hopkinso universiteto tyrėjai. .
Jie taip pat turi suteikti daugiau galimybių gauti priklausomybės nuo opioidų gydymą.
„Turime užkirsti kelią naujiems priklausomybės nuo opioidų atvejams ir išplėsti milijonų amerikiečių, kurie jau yra priklausomi, prieigą prie gydymo“, - sako tyrimo pagrindinis autorius dr. Andrew Kolodny iš „Heller“ socialinės politikos ir vadybos mokyklos Brandeiso universitetas.
„Jei nebus geresnių galimybių gydyti priklausomybę, mirtis nuo perdozavimo išliks didelė, o heroinas ir toliau plūks“.
Naujame išsamaus tyrimo metu mokslininkai rodo, kad nuo 2002 m. Sumažėjo naujų nemedikamentinio piktnaudžiavimo atvejų, tačiau mirtingumas nuo skausmo malšinančių vaistų perdozavimo išaugo. Tai, jų teigimu, yra įrodymas, kad pramoginis nuskausminamųjų vartojimas nėra pagrindinis krizės variklis.
Tyrėjai siūlo, kad politikos formuotojai turėtų sutelkti dėmesį į naujų opioidinės priklausomybės atvejų, kuriuos sukelia tiek medicininis, tiek nemedikamentinis naudojimas, prevenciją ir išplėsti galimybes gauti opioidų priklausomybės gydymą.
Tyrėjai nurodo didėjantį priklausomybę nuo opioidų, kaip paaiškinimą dėl didelio mirčių nuo perdozavimo skaičiaus ir heroino vartojimo didėjimo ne miesto bendruomenėse. Nuo 1997 m. Amerikiečių, besigydančių priklausomybę nuo nuskausminamųjų, skaičius išaugo milžinišku 900 proc.
Didėjimo tendencija vyko kartu su naujausia ilgalaikių opioidų skyrimo nuo lėtinio skausmo praktika, kurią skatino opioidų gamintojai.
"Manau, kad mes pervertinome receptinių opioidų naudą ir neįvertinome jų riziką", - sakė tyrimo bendraautorius dr. Calebas Aleksandras, Johns Hopkinso Bloombergo visuomenės sveikatos mokyklos epidemiologijos docentas ir Medicinos centro direktorius. Narkotikų sauga ir veiksmingumas.
"Nors opioidai turi daug rizikos, jų priklausomybės potencialas kelia ypač didelį susirūpinimą".
Mokslininkai teigia, kad kai kurios tos pačios visuomenės sveikatos strategijos, naudojamos ligų protrūkiams kontroliuoti, taip pat gali būti veiksmingos kontroliuojant opioidų krizę.
Į prevencijos strategijas būtų įtrauktas visuomenės švietimas apie receptinių opioidų keliamą riziką ir platesnis valstybinių receptinių vaistų stebėjimo programos (PDMP) duomenų naudojimas, siekiant įspėti receptą išrašiusius pacientus apie galimą apsipirkimą gydytoju.
„Valstybės, skatindamos ir prireikus reikalaudamos išrašiusių vaistų naudoti PDMP, ir aktyviai siunčiant jiems receptų duomenis apie savo pacientus, valstybės gali padėti medicinos paslaugų teikėjams įsikišti ankstyvoje priklausomybės stadijoje ir paskatinti pacientus, kuriems to reikia, gydyti“, - sakė gydytoja. Johnas Eadie, „Brandeis“ PDMP kompetencijos centro bendraautorius ir direktorius.
Tyrėjai taip pat siūlo padidinti prieigą prie priklausomybės vaistų buprenorfino ir užtikrinti, kad naloksonas, opioidų perdozavimo priešnuodis, būtų prieinamas skubios pagalbos pirmosios pagalbos teikėjams, keitimo švirkštais programoms ir žmonių, kuriems gresia perdozavimas, šeimos nariams. Autoriai teigia, kad priklausomybė nuo opioidų jau seniai nepastebėta kaip pagrindinis opioidų epidemijos variklis, todėl reikia naujo požiūrio.
Straipsnis publikuojamas žurnale Metinė visuomenės sveikatos apžvalga.
Šaltinis: Brandeiso universitetas
