Bulimiški paaugliai greičiau atsigauna, kai tėvai įsitraukia
Naujas tyrimas parodė, kad tėvų įtraukimas į nervų bulimija sergančių paauglių gydymą yra veiksmingesnis nei paauglio gydymas atskirai.
Tyrimas pastebi, kad išvada prieštarauja gydytojų istoriniam mokymui slaugyti bulimija sergančius paauglius, o tai neleidžia tėvams gydyti ir konsultuoti.
„Tėvai turi aktyviai dalyvauti gydant vaikus ir paauglius, turinčius valgymo sutrikimų“, - sakė Kalifornijos universiteto (San Franciskas) psichiatrijos ir pediatrijos katedrų vaikų sveikatos profesorius, daktaras Danielis Le Grange'as. Ligoninė.
„Šis tyrimas neabejotinai parodo, kad norint sėkmingai pasiekti nervinę bulimiją turinčių paauglių rezultatus būtina tėvų veikla. Tai prieštarauja gydytojų psichiatrijos rengiamiems mokymams, kurie moko, kad tėvai yra kalti dėl bulimijos, todėl jie neturėtų būti gydomi.
Bulimijai būdingi pasikartojantys nekontroliuojamo persivalgymo epizodai, vadinami persivalgymo epizodais. Po šių persivalgymo epizodų seka kompensacinis elgesys, kurio tikslas - užkirsti kelią svorio augimui, pavyzdžiui, pačių sukeltas vėmimas, vidurių ar diuretikų piktnaudžiavimas, badavimas ar intensyvus fizinis krūvis.
Kasmet nuo šios būklės Jungtinėse Valstijose kenčia nuo vieno iki trijų procentų paauglių, kurie dažniausiai sutrikimą pasireiškia paauglystėje. Kadangi bulimijos pobūdis yra toks slaptas ir dauguma buliminių paauglių lieka sveiki, daugelis paauglių su sutrikimu gyvena daugelį metų, kol tėvai atpažįsta požymius.
Tyrime buvo lyginami du gydymo būdai: kognityvinė-elgesio terapija (CBT) ir šeimos terapija (FBT).
CBT dėmesys sutelktas į atskirą pacientą, pabrėžiant įgūdžių lavinimą, kuris padeda pacientams išsamiai suprasti save ir neracionalias mintis, dėl kurių jie veržiasi ir apsivalo. Atpažinę ir susidūrę su iracionaliomis mintimis, jie gali pakeisti savo elgesį ir gali pasveikti.
FBT bendradarbiauja su tėvais, kad suprastų sutrikimo sunkumą ir sužinotų, kaip kasdien geriausiai palaikyti savo vaikus, kad jie būtų saugūs ir palaikytų sveikus įpročius.
Tyrimo metu, kuris vyko Čikagos universitete, kai Le Grange'as buvo fakultete, ir Stanfordo universitete, mokslininkai atsitiktinai paskyrė 130 paauglių nuo 12 iki 18 metų, sergančių nervine bulimija, arba gauti CBT, arba FBT. Gydymai apėmė 18 ambulatorinių sesijų per šešis mėnesius, stebėjimas buvo atliktas po šešių ir 12 mėnesių.
Remiantis tyrimo rezultatais, šeimos terapijos dalyviai pasiekė didesnį abstinencijos lygį, palyginti su pacientais, kuriems taikoma individuali kognityvinė terapija.
Pradinio gydymo pabaigoje 39 proc. FTB pacientų susilaikė nuo grybavimo ir valymo, palyginti su 20 proc. CBT pacientų, teigia mokslininkai. Šešių mėnesių stebėjimo metu 44 proc. FTB pacientų nesigėrė ir neišvalė, palyginti su 25 proc. CBT pacientų. Per 12 mėnesių FBT buvo kliniškai pranašesnis už CBT, o abstinencijos lygis buvo 49 proc. FBT, palyginti su 32 proc.
"Šios išvados yra gana aiškios", - sakė Le Grange'as. „FBT yra pasirinkta nervų bulimija sergančių paauglių gydymo priemonė, nes ji veikia greičiau ir greičiau bei palaiko savo poveikį laikui bėgant. CBT galėtų būti naudinga alternatyva, jei FBT nebūtų, tačiau reikia pripažinti, kad jis neveikia taip greitai ir reikia laiko, kol pasivysi. “
Gydant paauglius, sergančius nervine bulimija, būtina greitai sumažinti pykinimą ir valymą, nes jie gali sukelti priešlaikinę mirtį, pridūrė jis.
"Kiekvieną kartą, kai pacientas meta, kyla pavojus plyšti stemplė, sukelianti elektrolitų disbalansą ir širdies aritmiją, galinčią sukelti mirtį", - sakė Le Grange'as. "Kuo greičiau galime įsikišti, tuo didesnė tikimybė apsaugoti pacientą."
Tyrimas buvo paskelbtas Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos leidinys.
Šaltinis: Kalifornijos universitetas, San Franciskas
