Pasitikėjimas savo gydytoju gali padėti sumažinti skausmą

Remiantis nauju tyrimu, pacientai, kurie pasitiki savo gydytoju, jaučia mažesnį skausmą per medicinines procedūras.

Tyrimas taip pat parodė, kad pacientai, kurių kasdienis nerimas yra didesnis, patyrė didesnį skausmo sumažėjimą jausdamiesi artimi savo gydytojui.

Tyrimas, paskelbtas Skausmo žurnalas, oficialų Amerikos skausmo draugijos žurnalą, įkvėpė klinikinių tyrimų literatūra, atskleidžianti, kaip pacientai, turintys rasiniu ar etniniu požiūriu panašių gydytojų, teigia aukštesnį pasitenkinimą, teigia Majamio universiteto psichologijos docentė dr. Elizabeth Losin Floridoje.

Tačiau šie tyrimai dažnai neapima rezultatų kintamųjų, turinčių fiziologinį komponentą, pavyzdžiui, skausmo, pažymėjo ji. Tai reiškia, kad neaišku, kiek gali pasireikšti jausmas kultūriškai panašus į gydytoją, sakė ji.

Tai paskatino scenarijų, pateiktą naujame tyrime, kurį ji atliko su Stevenu Andersonu, Majamio universiteto psichologijos katedros absolventu, ir Toru Wageriu, Ph.D., universiteto Kognityvinių mokslų instituto profesoriumi. Kolorado riedulio.

Losino laboratorijoje ji imituoja gydytojo ir paciento sąveiką, kad atskleistų socialinius ir kultūrinius veiksnius, turinčius įtakos skausmui, kurį pacientai patiria teikdami medicininę priežiūrą.Jos tikslas yra išbandyti ir rasti būdų, kaip padėti žmonėms jausti mažiau skausmo, lankantis pas gydytoją, ir padėti sumažinti fobijas dėl apsilankymų pas gydytojus ir patikrinimų.

"Skausmas taip pat turi psichologinį komponentą, ir tai yra psichologinių ir fiziologinių skausmo aspektų sąveika, kuri mus tikrai domina", - sakė ji.

Gydytojo ir paciento sąveika paprastai yra greita ir paviršutiniška, todėl žmonės dažnai neturi laiko išsiaiškinti, ar jie turi ką nors bendro su savo gydytoju, pridūrė ji.

"Jūs einate į gydytojo kabinetą ir turite atlikti skausmingą ir bauginančią procedūrą", - sakė Losinas. „Mes norime sužinoti, kaip gydytojo ir paciento dinamika, šiuo atveju, kaip gydytojas ir pacientas suvokia vienas kitą, gali paveikti, kiek pacientas jaučia skausmą dėl tos skausmingos medicininės procedūros. Jei pacientas jaučiasi turintis ką nors bendro su savo gydytoju, ar to pakanka, kad iš tikrųjų pakeistų, kiek jaučia skausmą? “

Tyrimui mokslininkai naudojo modifikuotą „minimalių grupių paradigmos“ versiją, kuri paprastai naudojama atliekant socialinės psichologijos eksperimentus, siekiant sukurti laboratorijoje dirbtines grupes, pagrįstas kažkuo visiškai savavališku ir paviršutinišku. Šis požiūris leidžia tyrėjams išsiaiškinti minimalias sąlygas, reikalingas realaus pasaulio grupių elgesiui, pavyzdžiui, diskriminacijai, įvykti.

Tačiau naujame tyrime, pasak Losino, grupės nebuvo tokios savavališkos.

"Mes sukūrėme grupes atsižvelgdami į pagrindinius dalyvių asmeninius įsitikinimus ir vertybes, tuos pačius dalykus, kuriuos, mūsų manymu, gydytojai ir pacientai daro išvadą dėl rasės ir etninės priklausomybės medicininės priežiūros kontekste", - sakė ji.

„Dalyviams pateikėme klausimyną, kuriame buvo klausiama apie jų politinę ideologiją, religinius ir lyčių vaidmens įsitikinimus ir praktiką. Kai jie atėjo į laboratoriją, mes išskyrėme dalyvius į dvi grupes ir pasakėme jiems, kad jie buvo priskirti šioms grupėms, remiantis jų anketos atsakymais, tačiau nepateikdami konkretaus klausimo, kurį jie ten uždavė “.

Tikslas buvo priversti tos pačios grupės žmones galvoti, kad jie turi kažką bendro, o tai gali pasireikšti kaip teigiamesni jausmai, pavyzdžiui, pasitikėjimas, dalyviams, atliekantiems gydytojo ar paciento vaidmenį iš savo grupės, - paaiškino ji.

Pacientus vaidinę dalyviai bendravo su vienu gydytoju iš savo grupės ir su vienu gydytoju iš kitos grupės, jų abiejų lytis. Imituotos klinikinės sąveikos metu gydytojai pacientams atliko skausmo sužadinimo procedūrą, taikydami šilumą vidiniam dilbiui, skirtą imituoti skausmingą medicininę procedūrą kaip šūvį.

„Po sąveikos mes paklausėme gydytojo ir paciento, kiek jie jaučiasi panašūs vienas į kitą ir kiek pasitiki vienas kitu“, - sakė Losinas. „Mes numatėme, kad pacientai praneša, jog jiems mažiau skauda, ​​kai jie turi savo grupės gydytoją nei kitos grupės gydytoją. Taip pat tikėjomės mažiau skausmo, jei pacientai labiau pasitikės savo gydytoju ir jausis panašesni į juos “.

Tyrimo duomenimis, kuo daugiau pacientų pranešė, kad pasitiki savo gydytoju ir jaučiasi panašūs į juos, tuo mažiau skausmo jie jaučiasi dėl rankos karščio. Tyrimo išvados taip pat rodo, kad dalyviai, kasdien patiriantys didesnį nerimo lygį, patyrė didesnį skausmo sumažėjimą jausdamiesi artimi savo gydytojui.

"Apskritai mes interpretuojame savo išvadas kaip teigdami, kad gydytojas iš esmės veikia kaip socialinis placebas ir vaidina tą patį vaidmenį, kokį vaidintų cukraus tabletės, jei atliktume placebo skausmo malšinimo tyrimą", - sakė Losinas.

„Kai kas nors tiki, kad kažkas padės numalšinti jų skausmą, jų smegenys natūraliai išskiria skausmą malšinančias chemines medžiagas. Mūsų hipotezė, paremta tuo, ką matome, yra ta, kad pasitikėjimas ir jausmas panašus į gydytoją, kuris atlieka skausmingą procedūrą, sukuria tą patį placebo skausmo malšinimą “.

Galų gale, Losin sakė, kad ji norėtų panaudoti savo tyrimų rezultatus kurdama ir išbandydama naujus metodus, kuriuos gydytojai gali naudoti gydytojo ir paciento sąveikos metu, kad sukurtų pasitikėjimą ir padėtų sumažinti savo pacientų skausmą.

Šaltinis: Majamio universitetas