Depresija, įtaka nerimui Medicinos simptomų priminimas įvairiais būdais

Nauji tyrimai rodo, kad nors depresija ir nerimas daro įtaką žmonių pranešimams apie įprastus fizinius simptomus, kiekviena būklė turi specifinį poveikį tam, kaip asmenys pateikia ligos istoriją.

Mokslininkai dešimtmečius hipotezė, kad dėl neigiamų emocijų pranešama apie įprastus fizinius simptomus, tokius kaip galvos skausmas ar skrandžio sutrikimas.

Ajovos universiteto psichologai atrado, kad depresija besijaučiantys žmonės patiria didesnį praeities simptomų skaičių. Žmonės, jaučiantys nerimą, šiuo metu praneša apie daugiau simptomų.

Ataskaita paskelbta naujausiame Asmenybės ir socialinės psichologijos žurnalas.

Tyrimo autorius dr. Jerry Sulsas suprato, kaip tokie veiksniai kaip nuotaika daro įtaką simptomų pranešimui, nes gydytojai nustato diagnozes ir sprendimus dėl gydymo atsižvelgdami į simptomus, apie kuriuos praneša pacientai, kaip jie intensyvūs ir kaip dažnai jie pasireiškė.

Ankstesni tyrimai susiejo padidėjusius simptomų pranešimus su „neigiamu poveikiu“, nusiteikimu, dar vadinamu neurotiškumu. Manoma, kad penktadalis gyventojų turi šį asmenybės bruožą, kuris apima dažną pykčio, nerimo, baimės, dirginimo ar liūdesio jausmą.

Tačiau kai vartotojo sąsajos tyrėjai ištyrė temperamento įtaką simptomų atsiminimui, jie išskyrė kiekvieną emociją, o ne sujungė jas.

"Mūsų duomenys rodo, kad žmogus, kuris eina į gydytojo kabinetą liūdėdamas, bus linkęs prisiminti, kad patyrė daugiau simptomų nei tikriausiai iš tikrųjų", - sakė Sulsas.

„Jei žmogus ateina į gydytojo kabinetą jausdamasis baimingas, jis labiau linkęs nuskaityti savo kūną ir perskaityti visus tą akimirką patiriamus pojūčius kaip kažką negero. Mes manome, kad taip yra todėl, kad depresija siejama su atrajojimu ir perdėtu neigiamos patirties prisiminimu, o nerimas susijęs su budrumu dėl potencialiai neigiamų dalykų šiuo metu “.

„Suls“ kartu su UI Psichologijos katedros ir naujoviškų strategijų įgyvendinimo praktikoje tyrimų centro (CRIISP) mokslų daktaru Bryantu Howrenu kartu su tyrėja.

Pirmoje tyrimo dalyje 144 bakalauro studentai užpildė klausimynus, norėdami įvertinti savo „depresijos afekto“ lygį ir nurodė, kuriuos iš 15 bendrų fizinių simptomų jie patyrė per pastarąsias tris savaites. Net atsižvelgdami į fizinius depresijos požymius, tokius kaip apetito pokyčiai ar miego praradimas, mokslininkai nustatė, kad žmonės, kurie jautėsi labiau prislėgti, manė, kad jie patyrė daugiau simptomų.

„Ar įmanoma, kad jie iš tikrųjų patyrė daugiau simptomų? Aišku, - tarė Sulsas. „Bet visi šie žmonės buvo nominaliai sveiki. Tikėtina, kad kiekvienas iš jų patyrė maždaug tiek pat faktinių simptomų, tačiau tie, kurie pasijuto mėlyni, manė, kad jie patyrė daugiau “.

Kitas tyrimo etapas nagrinėjo dabartinius simptomų pranešimus. Į grupes buvo paskirta 125 studentų atranka. Norėdami sukelti specifinę nuotaiką, kiekviena grupė 15 minučių išsamiai rašė apie patirtį, dėl kurios jie jautėsi pikti, nerimastingi, prislėgti, laimingi ar neutralūs.

Tada jie užpildė kontrolinį sąrašą, kuriame nurodė, kuriuos iš 24 simptomų (silpnumas / nuovargis, širdies ir kvėpavimo sistemos, raumenų ir kaulų sistemos bei virškinimo trakto simptomai) jie šiuo metu jaučia. Nerimastingos nuotaikos kategorijos dalyviai nurodė didesnį fizinių simptomų skaičių.

"Žmonės galėtų sakyti:" Na, jūs juos jaudinote - ar ne tai sukels fiziologinę reakciją, pavyzdžiui, širdies plakimą ar prakaito delnus? ", - sakė Sulsas. "Bet mes pastebėjome bendrą visų dabartinių fizinių simptomų padidėjimą - pavyzdžiui, nuovargį, kuris paprastai nėra baimės ar nervingumo jausmas".

Tyrėjai pakartojo rašymo pratimą su kita 120 studentų grupe - tik šį kartą jie paprašė dalyvių pranešti apie esamus ir retrospektyvius simptomus. Nerimastingos grupės žmonės vidutiniškai pranešė apie penkis dabartinius simptomus, o depresijos ir neutralumo grupėse - tik vieną ar du.

Apsvarstę pastarąsias tris savaites, liūdni dalyviai pranešė, kad vidutiniškai patyrė septynis simptomus, o kitos grupės prisiminė tik apie tris.

"Tai, kad žmonės liūdi, neturėjo įtakos tuo, ką jie pranešė šiuo metu, tačiau tai buvo susiję su pranešimu, kad netolimoje praeityje buvo daugiau simptomų", - sakė Sulsas. „Su nerimu matėme visiškai priešingai. Jie nepranešė apie daugiau simptomų per pastarąsias tris savaites, tačiau šiuo metu jie pranešė daugiau “.

Sulsas ir Howrenas neskatina sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų atsisakyti simptomų dėl paciento nuotaikos. Tačiau jie skatina medicinos specialistus žinoti, kad skirtingos emocijos lemia tai, kaip pacientai suvokia dabartinius ir praeities simptomus.

"Idealiu atveju gydytojas trumpai susisiektų su pacientu, kad suprastų, ar vizito metu jie patiria nerimą ar liūdesį", - sakė Sulsas. „Kai kuriais atvejais gali būti verta paklausti reikšmingo kito, ką jie pastebėjo, kalbėdami apie simptomus, arba paprašyti paciento turėti simptomų dienoraštį, kad būtų užtikrintas tikslumas.“

Dalyvių amžius buvo tyrimo apribojimas, nors autoriai sąmoningai pasirinko sveikus kolegijos studentus, kad sumažintų nesantaiką. Kiti tyrimai rodo, kad emocinis nestabilumas (pvz., Prislėgtos ar nerimastingos nuotaikos) mažėja maždaug 40 metų amžiaus, todėl vyresni suaugusieji gali būti mažiau linkę prisiminti ar koduoti šališkumus, susijusius su fiziniais simptomais.

Sulsas ir Howrenas ateityje sutelks dėmesį į simptomų pranešimus vyresniems ar lėtinėmis ligomis sergantiems suaugusiesiems.

Šaltinis: Ajovos universitetas