Su stresu susiję sutrikimai gali būti susiję su didesne širdies ir kraujagyslių ligų rizika

Su stresu susiję sutrikimai, įskaitant potrauminio streso sutrikimą (PTSS), gali būti susiję su didesne širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) rizika, rodo naujas Švedijos tyrimas, paskelbtas BMJ.

Su stresu susiję sutrikimai yra psichinių būklių grupė, kurią sukelia stresiniai gyvenimo įvykiai ar psichinė kančia. Tai apima potrauminio streso sutrikimą (PTSS), ūminę stresinę reakciją ir prisitaikymo sutrikimą. Gyvybei pavojingo trauminio įvykio buvimas yra būtina PTSS ir ūmaus streso reakcijos sąlyga, o prisitaikymo sutrikimas paprastai reiškia psichinę ar fizinę kančią, kurią sukelia reikšmingas gyvenimo pokytis.

Įtempiantys gyvenimo įvykiai gali apimti artimo žmogaus mirtį, gyvybei pavojingos ligos, stichinių nelaimių ar smurto diagnozę, rašo autoriai.

Naujos išvados rodo, kad sunkių ir ūminių ŠKL reiškinių, tokių kaip širdies sustojimas ir širdies priepuolis, rizika buvo ypač didelė per pirmuosius šešis mėnesius po su stresu susijusio sutrikimo diagnozės ir per pirmuosius metus kitų rūšių ŠKL.

Ankstesni tyrimai parodė, kad sunkios stresinės reakcijos, kurias sukelia reikšmingi gyvenimo įvykiai ar traumos, yra susijusios su ŠKL išsivystymu. Tačiau dauguma šio klausimo tyrimų buvo skirti vyrams veteranams arba tiems, kurie šiuo metu kariuomenėje dirba su PTSS ar PTSS simptomais. Dėl mažesnio šių mėginių dydžio duomenys apie streso reakcijų poveikį įvairiems ŠKL tipams yra riboti.

Taigi, norint tai šiek tiek apšviesti, naujame tyrime Švedijos gyventojų ir sveikatos registrai buvo tiriami kliniškai diagnozuoto PTSS, ūminės stresinės reakcijos, prisitaikymo sutrikimo ir kitų stresinių reakcijų vaidmeniui vystantis ŠKL. Jie kontroliavo šeimos kilmę, ligos istoriją ir pagrindines psichiatrines sąlygas.

Tyrėjų grupė surinko 136 637 pacientus, kuriems nuo 1987 m. Sausio mėn. Iki 2013 m. Gruodžio mėn. Diagnozuotas su stresu susijęs sutrikimas, ir 171 314 pilnų brolių ir seserų, neturinčių su stresu susijusių sutrikimų ir ŠKL.

Kiekvienam pacientui atsitiktinai buvo atrinkta 10 žmonių iš visos populiacijos, kuriems paciento diagnozės nustatymo dieną neturėjo įtakos su stresu susiję sutrikimai ir ŠKL. Po to eksponuoti ir neeksponuoti žmonės buvo individualiai derinami pagal gimimo metus ir lytį.

Sunkios stresinės reakcijos į reikšmingus gyvenimo įvykius ar traumas buvo susijusios su didesne kelių rūšių ŠKL rizika, ypač pirmaisiais metais po diagnozės, 64 proc. Didesnė rizika tarp pacientų, turinčių su stresu susijusių sutrikimų, palyginti su jų neturinčiu broliu ar seserimi. Pacientų, turinčių su stresu susijusių sutrikimų, rezultatai buvo panašūs, palyginti su bendrąja populiacija.

Taip pat buvo stipresnis ryšys tarp su stresu susijusių sutrikimų ir ankstyvos ŠKL - ligos atvejų, išsivysčiusių iki 50 metų - nei vėliau.

Iš visų tirtų ŠKL perviršinė rizika pirmaisiais metais buvo didžiausia širdies nepakankamumui, o didesniems kraujo krešuliams (embolijai ir trombozėms) - po vienerių metų.

Buvo panašios sąsajos tarp lyties, kalendorinio laikotarpio, ligos istorijos ir ŠKL šeimos istorijos. Tačiau tiems, kuriems streso sutrikimas buvo diagnozuotas jaunesniame amžiuje, padidėjo ŠKL rizika.

Kadangi tai yra stebėjimo tyrimas, jis negali nustatyti priežasties. Mokslininkai nurodo kitų tyrimų duomenis, rodančius biologinį ryšį tarp sunkių stresinių reakcijų ir širdies bei kraujagyslių ligų vystymosi. Ir jie negali atmesti kitų nematuojamų elgesio veiksnių, tokių kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas, vaidmens.

Tačiau jie sako, kad jų tyrimas yra pirmasis, tiriantis ryšį tarp daugelio su stresu susijusių sutrikimų ir kelių rūšių ŠKL, naudojant brolių ir seserų palyginimus tiek tarp vyrų, tiek tarp moterų.

Tyrėjai priduria, kad gydytojai turėtų žinoti apie „tvirtą“ ryšį tarp su stresu susijusių sutrikimų ir didesnės vėlesnės širdies ir kraujagyslių ligų rizikos, ypač mėnesiais po diagnozės.

"Šios išvados reikalauja didesnio klinikinio supratimo ir, jei tai patvirtinama, stebėjimo ar ankstyvos intervencijos pacientams, kuriems neseniai diagnozuoti su stresu susiję sutrikimai", - daro išvadą.

Šaltinis: BMJ