Aukštas kraujo spaudimas gali sukelti didesnę demencijos riziką

Remiantis nauju žurnale paskelbtu tyrimu, žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, kyla didesnė demencijos išsivystymo rizika Širdies ir kraujagyslių tyrimai.

Tyrimas taip pat pirmasis parodo, kaip naujais magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) būdais galima nustatyti labai ankstyvus aukšto kraujospūdžio žmonių neurologinės žalos požymius, kol nepasireiškia demencijos simptomai.

Aukštas kraujospūdis arba hipertenzija yra lėtinė būklė, sukelianti progresuojančius organų pažeidimus. Tyrimai parodė, kad daugumą Alzheimerio ligos ir demencijos atvejų lemia ne genetinis polinkis, o lėtinis kraujagyslių rizikos veiksnių poveikis.

Demencija sergančių pacientų gydymas paprastai pradedamas tik po to, kai simptomai yra akivaizdžiai akivaizdūs, nors tapo vis aiškiau, kad kai pasireiškia smegenų pažeidimo požymiai, gali būti per vėlu pakeisti neurodegeneracinį procesą. Gydytojai vis dar neturi progreso žymenų įvertinimo metodų, kurie galėtų aptikti ikisimptominius pokyčius ir nustatyti pacientus, kuriems gresia demencijos išsivystymas.

„Problema ta, kad neurologiniai pakitimai, susiję su hipertenzija, dažniausiai diagnozuojami tik tada, kai paaiškėja kognityvinis deficitas arba kai tradicinis magnetinis rezonansas rodo aiškius smegenų pažeidimo požymius. Abiem atvejais dažnai būna per vėlu sustabdyti patologinį procesą “, - sakė šio tyrimo koordinatorė dr. Giuseppe Lembo. Lembo yra taikomosios medicinos technologijos profesorius Romos Sapienza universiteto molekulinės medicinos katedroje.

Tyrimui tyrėjai ištyrė tiriamuosius, kurie buvo priimti į Italijos mokslinių tyrimų, hospitalizavimo ir sveikatos priežiūros institutą (IRCCS) Neuromed. Išrinkti 40–65 metų dalyviai davė rašytinį sutikimą dalyvauti tyrime.

Dalyviai neparodė struktūrinių pažeidimų požymių ir demencijos diagnozės nebuvo. Visiems pacientams buvo atlikti klinikiniai egzaminai, siekiant nustatyti jų hipertenzijos būklę ir su tuo susijusį organų pažeidimą. Pacientai taip pat atliko MRT tyrimą, kad nustatytų mikrostruktūrinius pažeidimus.

Mokslininkai ieškojo bet kokių smegenų pokyčių baltosios medžiagos mikrostruktūroje. Išvados rodo, kad hipertenzija sergantiems pacientams reikšmingai pakito trys specifiniai baltosios medžiagos pluošto takai. Hipertenzija sergantys pacientai taip pat žymiai prasčiau įvertino kognityvines sritis, susijusias su smegenų regionais, sujungtais per šias skaidulines plokšteles, rodant sumažėjusį vykdomosios funkcijos, apdorojimo greitį, atmintį ir susijusias mokymosi užduotis.

Apskritai baltųjų medžiagų skaidulų stebėjimas MRT parodė ankstyvą hipertenzija sergančių pacientų pažeidimo požymį, kai kitaip nenustatyta įprastu neurografiniu būdu.

Kadangi šiuos pokyčius galima pastebėti dar prieš pacientams pasireiškiant simptomams, jiems būtų galima anksčiau skirti vaistų, kad būtų išvengta tolesnio smegenų funkcijos pablogėjimo. Šios išvados taip pat plačiai taikomos kitoms neurovaskulinių ligų formoms, kai ankstyva intervencija gali turėti reikšmingos terapinės naudos.

"Mes sugebėjome pastebėti, kad hipertenzija sergantiems asmenims pablogėjo baltosios medžiagos skaidulos, jungiančios smegenų sritis, kurios paprastai susijusios su dėmesiu, emocijomis ir atmintimi", - sakė Lorenzo Carnevale, pirmasis tyrimo autorius.

„Svarbus aspektas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai, kad visi tirti pacientai neparodė klinikinių demencijos požymių ir, taikant įprastą neuroviziją, jie neturėjo smegenų pažeidimo požymių. Žinoma, reikės atlikti tolesnius tyrimus, tačiau manome, kad naudojant traktografiją bus galima anksti nustatyti žmones, kuriems gresia demencija, leidžiant laiku atlikti terapines intervencijas “.

Šaltinis: Oksfordo universiteto leidykla JAV