Klubų sąnario pakeitimas gali sumažinti depresijos riziką tarp kitų privalumų

Remiantis nauju tyrimu, viso klubo sąnario endoprotezavimo (THR) chirurgija ne tik sumažina skausmą ir pagerina gyvenimo kokybę kenčiantiems nuo osteoartrito, bet ir suteikia daug kitų privalumų, tokių kaip mažesnė depresija. Ir per septynerius metus išlaidos yra tik 6 366 USD didesnės nei gydant osteoartrito pacientą nuo klubo skausmo be THR.

Tyrimas, pristatytas Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos metiniame susitikime, parodė, kad THR operacija yra susijusi su sumažėjusiu osteoartritu sergančių Medicare pacientų mirtingumu, širdies nepakankamumu, depresija ir diabetu.

"Tyrimas parodė, kad THR suteikia ilgalaikę naudą ilgalaikio gyvenimo trukmės ir sumažėjusios ligų naštos požiūriu Medicare pacientams, sergantiems klubo osteoartritu", - teigė pagrindinis tyrimo autorius Scott Lovald, Ph.D.

Tyrėjai teigė, kad tyrimas yra unikalus vertinant ilgalaikį operacijos poveikį, kainą ir vertę.

Tyrimo metu mokslininkai nustatė daugiau nei 43 000 pacientų, sergančių klubo sąnario osteoartritu ar degeneracine sąnarių liga (DJD) nuo 1998 iki 2009 m.

Šie pacientai buvo suskirstyti į dvi grupes - tuos, kurie gavo THR, ir tuos, kurie negavo THR. Tyrėjai stebėjo visus pacientus mažiausiai vienerius metus ir beveik 24 000 pacientų septynerius metus, nagrinėdami metines Medicare išmokas, mirtingumą ir naujas stazinio širdies nepakankamumo, išeminės širdies ligos, arterosklerozės, diabeto ir depresijos diagnozes.

Duomenys buvo pakoreguoti atsižvelgiant į amžiaus, lyties, rasės, pirkimo būsenos, regiono ir Charlsono balų skirtumus (standartinis paciento gretutinių ligų skaičiaus ir sunkumo įvertinimas).

Tarp rezultatų:

• THR pacientų mirtingumo rizika buvo nuolat mažesnė - mažiau nei 52 proc. ne THR grupėje;
• Pirmaisiais metais širdies nepakankamumas buvo panašus tarp grupių, tačiau 3–7 metus po operacijos rizika nuolat sumažėjo (rizika buvo nuo .85 iki .92 ne THR grupei);
• THR sergantiems pacientams per vienerius ir trejus metus sumažėjo diabeto rizika;
• THR sergančių pacientų depresija buvo sumažėjusi praėjus trejiems metams po THR operacijos.

Tyrime dalyvavę THR pacientai per vienerius metus padidino išeminės širdies ligos ir aterosklerozės riziką, o per visą laiką padidėjo „nenustatytų širdies ir kraujagyslių ligų“ rizika.

Septynerių metų bendras vidutinis „Medicare“ mokėjimas už visą medicininę priežiūrą buvo 82 788 USD ne THR sergantiems pacientams ir 89 154 USD THR sergantiems pacientams, o skirtumas buvo 6 366 USD. Tikimasi, kad faktinės vidutinės THR išlaidos vienam pacientui bus daug mažesnės nei 6 366 USD, kai atsižvelgiama į išlaidų, patirtų dėl receptinių vaistų nuo skausmo, skirtumus.

„Siūloma sąnarių sąnarių sąnarių pakaitalas kaip galimas išlaidų taupymas valdant negalią, susijusią su artritu“, - sakė Lovaldas. „Šis tyrimas pateikia patvirtinamųjų duomenų, kad būtų galima įvertinti THR ekonominį efektyvumą“.

Šaltinis: Amerikos ortopedijos chirurgų akademija