Gerinti informuotumą apie opioidų vartojimą vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms

„SpineUniverse“ pranešė apie tyrimą, kuris parodė 10% padidėjusį priklausomybę nuo opioidų ar priklausomybę pacientams, kuriems tokie vaistai buvo skirti pooperaciniam skausmui gydyti. Nors stuburo operacijos nebuvo tarp operacijų rūšių, įtrauktų į tyrimą, įdomu pastebėti, kad 3% apklaustų pacientų, kuriems yra 55 metai ir daugiau, pripažino opioidų vartojimą ir priklausomybę. ¹

Bet kurio amžiaus suaugusieji, vartojantys opioidą, gali patirti galimą pavojingą šalutinį poveikį vaistams. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Vyresni ir vyresnio amžiaus žmonės yra dalis maždaug 100 milijonų suaugusiųjų JAV (JAV), kuriuos kamuoja ūmus ar lėtinis skausmas. ² Nugaros nugaros skausmas yra viena iš labiausiai paplitusių skausmo priežasčių, po to skauda galvą / migreną ir kaklą. Stuburo osteoartritas, stuburo stenozė ir degeneracinė disko liga yra dažna diagnozė mūsų vyresnio amžiaus suaugusiems ir senyviems žmonėms.

2003 m. Sullivan pranešime apie lėtinį skausmą ir vyresnio amžiaus suaugusiųjų opioidų vartojimą ir priklausomybę buvo pranešta, kad „skausmo paplitimas didėja kiekvienu gyvenimo dešimtmečiu. Be to, skundų dėl skausmo padidėjo 80% suaugusiųjų, vyresnių nei 65 metai. ³ Be to, didėjant opioidų receptų skaičiui, jį vartojo ir vyresni suaugusieji, tačiau kai kurie medicinos tyrimai priklausomybę dažnai atmesdavo kaip retą ar laikiną. ⁴

Reguliatoriai reaguoja

Vyriausybė ir jos agentūros pradėjo pripažinti ir pripažinti opioidų vartojimą ir galimą pavojų vyresniems amerikiečiams. 2012 m. Atliktas tyrimas atskleidė, kad daugiau kaip 700 000 suaugusiųjų (nuo 45 iki 84 metų) buvo hospitalizuoti būtent dėl ​​piktnaudžiavimo opioidais. Pagyvenę suaugusieji ir senyvo amžiaus pacientai hospitalizacijų dėl piktnaudžiavimo opioidais hospitalizacijose išaugo penkis kartus, palyginti su jaunesniais amerikiečiais. ⁵

Bet kurio amžiaus suaugusieji, vartojantys opioidą, gali patirti galimą pavojingą šalutinį poveikį vaistams. Tačiau vyresnio amžiaus suaugusiesiems ar vyresnio amžiaus žmonėms rizika yra didesnė. Kodėl? Vyresnio amžiaus žmonės įvairioms medicininėms problemoms (pvz., Diabetui, hipertenzijai) gydyti vienu metu dažnai skiria kelis vaistus. Pacientui gali būti sudėtinga sekti, kada vartoti išrašytą vaistą, arba atsiminti, ar vaistas buvo vartojamas, todėl dozės gali būti netyčinės. Opioidas sukelia dar vieną galimos rizikos sluoksnį, įskaitant kvėpavimo slopinimą, sumišimą, pusiausvyros praradimą, galvos svaigimą, mieguistumą, pykinimą ir kritimą.

2015 m. Kongresas pristatė specialų įstatymą, skirtą medicinos vaistams, pavadinimu „Piktnaudžiavimo vaistais sustabdymas ir senjorų gynimo įstatymas“. Šiandien matome pokyčius, susijusius su opioidų skyrimu, išleidimu ir stebėjimu, siekiant užkirsti kelią gydytojų apsipirkimui ir kitais būdais gauti narkotikus ir jais piktnaudžiauti. . ^{6, 7}

Opioidinių vaistų valdymas

Kai kurie suaugę ar pagyvenę pacientai gyvena vieni, šeimoje, gauna sveikatos priežiūrą namuose arba gyvena globos namuose ar kitose situacijose. Kai kuriais atvejais vaistus, įskaitant skausmą malšinančius vaistus, valdo slaugos arba sveikatos priežiūros personalas.

Daugelis vyresnio amžiaus suaugusiųjų ir senyvo amžiaus pacientų yra gana geri tvarkyti vaistus, gydytojų vizitus ir kasdienį gyvenimą. Tada yra ir kitų, kuriems reikia pagalbos. Jie gali nesuvokti, kad jiems reikia pagalbos, ir (arba) gali neprašyti. Čia šeimos narys, draugas ar globėjas gali padėti būdamas pastabus ir padėdamas padėti. Pvz., Ar pacientas vartoja vaistus kaip nurodyta, bet vis tiek jaučia skausmą? Ar jis (ji) lengvai suklumpa ar krenta, skundžiasi apsvaigęs, sumišęs, užkietėjęs ar turi kitų nusiskundimų?

Atminkite, kad žmonės keičiasi su amžiumi, keičiasi jų poreikis vartoti vaistus. Valdant skausmą ir šalutinį poveikį, sprendimas gali būti dozės keitimas arba kitokio tipo vaistas. Atsižvelgiant į tai, kad daug vyresnio amžiaus suaugusiųjų ir pagyvenusių žmonių vartoja kelis vaistus, patartina visus receptus, nereceptinius vaistus ir papildymus perduoti kiekvienam gydytojo vizitui. Tai atveria gerą galimybę pacientui ir jums pasikalbėti su gydytoju apie sveikatos pokyčius ir naujus iššūkius.

Peržiūrėti šaltinius

Nuorodos

1. Planas prieš skausmą. Skausmo valdymo pasirinkimo klausimas. Opioidų pridėjimas ir priklausomybė po chirurgijos yra žymiai didesnė nei anksčiau žinoma. „Pacira Pharmaceuticals, Inc.“, 2016 m. Rugpjūčio 1 d. Http://www.planagainstpain.com/. Prisijungta 2016 m. Rugpjūčio 25 d.

2. Skausmo tyrimų, priežiūros ir švietimo tobulinimo komiteto medicinos instituto ataskaita: Skausmo mažinimas Amerikoje, prevencijos, priežiūros, švietimo ir tyrimų pertvarkymo projektas . The National Academies Press, 2011. http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=13172&page=1. Prisijungta 2016 m. Rugpjūčio 25 d.

3. Sullivan MA. Receptinių opioidų priklausomybė ir lėtinio skausmo malšinimas vyresnio amžiaus suaugusiesiems, lėtinis skausmas: taikymo sritis ir paplitimas. http://pcss-o.org/wp-content/uploads/2014/10/Prescription-Opioid-Addik-and-Chronic-Pain-in-Older-Adults.pdf. Prisijungta 2016 m. Rugpjūčio 25 d.

4. Davisas, MP, Manish S. Terapija praktikoje: Demografija, pagyvenusių žmonių skausmo vertinimas ir valdymas. Vaistų senėjimas . 2003; 20 (1): 23–57. http://home.uchicago.edu/~tmurray1/research/articles/printed%20and%20read/demographics, %20assessment, %20and%20management%20of%20pain%20in%20the%20elderly.pdf. Prisijungta 2016 m. Rugpjūčio 25 d.

5. Okie S. Perspektyva: Opioidų potvynis, didėjanti mirties banga. N Engl J Med . 2010; 363: 1981–1985. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1011512#t=article. Prisijungta 2016 m. Rugpjūčio 25 d.

6. Kronickas R. AHRQ peržiūros. AHRQ duomenys atskleidžia platesnį opioidų pertekliaus poveikį. AHRA lyderių tinklaraščių įrašai. 2014 m. Spalio 9 d. Sveikatos priežiūros tyrimų ir kokybės agentūra, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/news/blog/ahrqviews/100914.html. Prisijungta 2016 m. Rugpjūčio 25 d.

7. Cassata C. Vyresnio amžiaus narkotikų vartojimas kilus. „Healthline News“. 2015 m. Gruodžio 8 d. Http://www.healthline.com/health-news/elder-drug-abuse-on-the-rise-120915#1. Prisijungta 2016 m. Rugpjūčio 25 d.