1-ojo trimestro antidepresantų vartojimas susijęs su autizmo rizika
Mokslininkai iš Bloomberg visuomenės sveikatos mokyklos nustatė, kad ankstyvas prenatalinis selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) poveikis, dažniausiai skiriamas esant depresijai, nerimui ir kitiems sutrikimams, padidino ASD riziką tris kartus.
Dažni SSRI yra citalopramas (Celexa), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac), paroksetinas (Paxil, Pexeva) ir sertralinas (Zoloft).
1000 motinos ir vaiko porų tyrimas paskelbtas internetiniame leidinyje Pediatrija. Tyrimo metu tyrėjai analizavo duomenis iš didelių ASS ir DD atvejų pavyzdžių ir populiacijos kontrolę.
Svarbu tai, kad tyrėjai naudojo vienodą protokolą, kad patvirtintų ASD ir DD diagnozes apmokyti gydytojai, naudodami patvirtintus standartizuotus instrumentus.
Tyrime dalyvavo 966 motinos ir vaiko poros iš „Childhood Autism Risks from Genetics and Environment“ (CHARGE) tyrimo, gyventojų skaičiaus pagrįsto atvejų kontrolės tyrimo, atlikto Kalifornijos universitete, Daviso MIND institute.
Tyrėjai suskirstė duomenis į tris grupes: tiems, kuriems diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas (ASD), tiems, kurių vystymasis vėluoja (DD), ir tiems, kuriems būdingas išsivystymas (TD).
Vaikų amžius buvo nuo dviejų iki penkerių. Dauguma vaikų buvo berniukai - 82,5 proc. ASD grupėje buvo berniukai, 65,6 proc. DD grupėje buvo berniukai, o 85,6 proc. TD buvo berniukai.
Nors tyrime dalyvavo merginos, iš esmės stipresnis vien berniukų poveikis rodo galimą prenatalinio SSRI poveikio lyties skirtumą.
"Mes nustatėme, kad prenatalinė SSRI ekspozicija berniukams, sergantiems ASS, buvo beveik tris kartus didesnė, palyginti su tipiniu išsivystymu, o didžiausia rizika buvo tada, kai poveikis įvyko pirmąjį trimestrą", - sakė mokslų daktarė Li-Ching Lee.
„SSRI taip pat buvo padidėjęs tarp DD sergančių berniukų, o poveikis stipriausias buvo trečiąjį trimestrą.“
„Serotoninas yra labai svarbus ankstyvam smegenų vystymuisi; taigi nėštumo metu bet koks poveikis serotonino lygiui gali turėti įtakos gimdymui ir vystymosi rezultatams “, - teigė mokslininkai.
Ar turite autizmą?Sužinokite paėmę mūsų
greita autizmo viktorina.
Tai mokslinė ... ir nemokama.
JAV ADS paplitimas ir toliau didėja. Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, apytiksliai vienas iš 68 vaikų JAV yra tapatinamas su ADS, ir tai beveik penkis kartus dažniau tarp berniukų nei mergaičių.
Galima suabejoti, ar pastaraisiais metais padidėjęs SSRI vartojimas prisideda prie dramatiško ASS paplitimo augimo.
"Šis tyrimas pateikia papildomų įrodymų, kad kai kuriems vaikams SSRG prenatalinis poveikis gali turėti įtakos jų rizikai susirgti autizmo spektro sutrikimu", - sakė Irva Hertz-Picciotto, daktarė, M.P.H.
"Šis tyrimas taip pat pabrėžia moterų ir jų gydytojų iššūkį subalansuoti šių vaistų vartojimo riziką ir naudą, atsižvelgiant į tai, kad motinos psichinės sveikatos būklės taip pat gali kelti pavojų sau ir savo vaikui".
Kalbant apie gydymą, autoriai pažymi, kad motinos depresija pati kelia riziką vaisiui, todėl SSRI vartojimo nėštumo metu nauda turėtų būti atidžiai įvertinta atsižvelgiant į galimą žalą.
Tyrėjai taip pat pažymi, kad norint ištirti ASD sergančių mergaičių poveikį reikia atlikti didelius imties tyrimus.
Pripažinti tyrimo apribojimai yra tai, kad sunku atskirti SSRI poveikį nuo jų vartojimo indikacijų, informacijos apie SSRI dozę trūkumas neleido atsako į dozę ir atsaką analizės, o dėl palyginti mažos DD vaikų imties buvo nustatyti netikslūs sąsajų įvertinimai, kurie turėtų būti žiūrima atsargiai.
Šaltinis: Johnsas Hopkinsas
