REM miego sutrikimas, susijęs su Parkinsono liga
Naujame daugiacentriame tyrime, kuriame dalyvavo daugiau nei 1200 žmonių, Kanados mokslininkai atrado, kad greito akių judesio (REM) miego elgesio sutrikimas yra stiprus Parkinsono ligos pranašėlis.
Tyrime, kurį vedė dr. Ronas Postuma Monrealio neurologijos institute ir ligoninėje, stebėta 1 280 pacientų, kuriems būdingas greito akių judesio (REM) miego sutrikimas. Tyrimas yra didžiausias tokio pobūdžio pacientams, turintiems šį sutrikimą, dėl kurio smurtaujama sapnuojant, nes prarandamas įprastas paralyžius miego metu.
Tyrimo išvados pateikiamos žurnale Smegenys.
REM miego sutrikimas buvo glaudžiai susijęs su Parkinsono liga (PD) ir susijusiomis ligomis, tokiomis kaip Lewy kūno demencija ir daugybinės sistemos atrofija. Norėdami išbandyti vaistus, kurie gali užkirsti kelią PD atsiradimui, mokslininkai turi nustatyti žmones, kuriems yra didelė šios ligos rizika, kol ji dar nepasireiškė.
Laikotarpis tarp REM miego sutrikimo išsivystymo ir PD simptomų yra ypač ilgas, todėl sutrikimą turintys asmenys yra geri kandidatai į klinikinius tyrimus, kad būtų galima išbandyti naujas PD terapijas.
Tačiau norint atrinkti pacientus klinikiniams tyrimams, svarbu kuo tiksliau žinoti, kokias galimybes turi kiekvienas pacientas susirgti PD, nes tarp REM miego sutrikimų yra labai nevienoda.
Šio tyrimo metu pacientai atliko testus, kurie per keletą metų matavo jų motorinius, kognityvinius, autonominius ir specialiuosius jutimo sugebėjimus. Tyrėjai nustatė, kad 73,5 proc. Pacientų po 12 metų stebėjimo atsirado PD, o pacientams, patyrusiems motorikos sutrikimų, tris kartus dažniau pasireiškė PD ar susijusios ligos.
Kiti reikšmingi būsimos PD raidos rodikliai buvo lengvas kognityvinis ir uoslės sutrikimas.
Tyrėjai naudojo sudėtingą vaizdavimo metodą - dopamino transporterio (DAT) vaizdavimą, kad ištirtų pacientų būsimą PD progresavimą. Įdomu tai, kad šis palyginti sudėtingas ir brangus testas nebuvo veiksmingesnis prognozuojant PD progresavimą nei motorinis testavimas, kuris yra paprastas biuro testas, kurį administruoti reikia penkias minutes.
Nors ankstesni REM miego sutrikimo ir PD tyrimai buvo atlikti iš vienų centrų, šis tyrimas buvo atliktas keliuose Šiaurės Amerikos, Europos ir Azijos centruose, todėl išvados buvo patikimesnės. Apskritai išvados pagerins klinikinių tyrimų atrankos procesą ir padės gydytojams teikti pirmenybę pacientams dėl gydymo, kuris užkerta kelią ligai.
"Mes patvirtinome labai didelę PD riziką žmonėms, turintiems REM miego sutrikimų, ir radome keletą stiprių šios progresijos prognozatorių", - sakė Postuma.
„Kadangi yra kuriami nauji ligą modifikuojantys PD ir susijusių ligų gydymo būdai, šie pacientai yra idealūs kandidatai neuroprotekciniams tyrimams.“
Šaltinis: McGill universitetas
