Ketaminas mažina bipolinę depresiją, mintis apie savižudybę mažiau nei per valandą
Nacionalinio psichinės sveikatos instituto (NIMH) mokslininkai, vadovaujami dr. Carloso Zarate'o, neseniai nustatė, kad viena ketamino dozė gali greitai palengvinti depresiją pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu.
Jie dabar pakartojo šiuos rezultatus naujame tyrime su depresija sergančiais pacientais, kurie taip pat serga bipoliniu sutrikimu, šį kartą „apakindami“ tyrimą, kai kuriems asmenims suteikdami placebą. Replikacija yra gyvybiškai svarbi mokslinio metodo dalis, nes ji padeda užtikrinti, kad pirmieji rezultatai nebūtų atsitiktiniai.
Bipolinis sutrikimas yra rimta ir sekinanti būklė, kai sergantieji patiria stiprų nuotaikos svyravimą, pradedant manija ir baigiant depresija. Prastos ar pakilios nuotaikos laikotarpiai gali trukti kelias dienas ar mėnesius, o savižudybės rizika yra didelė.
Antidepresantai dažnai skiriami sergant bipoliniu sutrikimu, tačiau jie nėra visuotinai veiksmingi. Daugelis pacientų ir toliau kenčia nuo depresijos epizodų, net vartodami vaistus, ir daugelis žmonių turi išbandyti keletą skirtingų antidepresantų rūšių, kol ras veiksmingą.
Be to, kartais praeina kelios savaitės, kol pacientas pradeda jausti vaisto poveikį. Dėl to labai reikalingi geresni depresijos gydymo būdai.
Naujame tyrime pacientai arba vieną, ir kitą savaitę vartojo vieną ketamino dozę arba vieną placebo dozę. Tyrėjai atidžiai stebėjo pacientus ir paprašė pakartotinai įvertinti depresijos simptomus ir mintis apie savižudybę.
Ketamino grupėje depresijos simptomai žymiai pagerėjo per 40 minučių ir išliko pagerėję per 3 dienas. Apskritai 79 procentai pacientų vartojo ketaminą, tačiau nė vienas nepranešė apie pagerėjimą, kai jie vartojo placebą.
Pažymėtina, kad pirmą kartą pacientų, sergančių bipoline depresija, grupėje mokslininkai nustatė, kad ketaminas labai sumažino mintis apie savižudybę. Ši nauda prieš savižudybę taip pat atsirado per vieną valandą. Kadangi bipolinis sutrikimas yra vienas mirtiniausių iš visų psichikos sutrikimų, šie rezultatai gali turėti didelę įtaką visuomenės sveikatai.
"Mūsų išvada, kad viena ketamino infuzija per vieną valandą sukelia greitą antidepresantą ir prieš savižudybę ir yra pakankamai ilgalaikė, yra tikrai įdomi", - sakė Zarate.
„Mes manome, kad šios išvados yra tikrai svarbios, atsižvelgiant į tai, kad turime tik keletą ūminės bipolinės depresijos patvirtintų gydymo būdų, ir nė vienas iš jų neturi tokio greito veikimo; jie paprastai užtrunka kelias savaites ar ilgiau, kad būtų panašus antidepresantas, kaip ir ketaminas “.
Ketaminas pirmiausia naudojamas kaip anestetikas kartu su raminamuoju. Tai yra N-metil-D-aspartato (NMDA) receptorių antagonistas, o tai reiškia, kad jis veikia blokuodamas NMDA veiksmus.
"Svarbu tai, kad patvirtinimas, kad NMDA receptorių komplekso blokavimas yra susijęs su greito antidepresanto ir antisuicidinio poveikio generavimu, suteikia galimybę sukurti naujos kartos depresijos gydymo būdus, kurie kardinaliai skiriasi nuo esamų", - sakė Zarate.
Tyrimas paskelbtas Biologinė psichiatrija.
Šaltinis: Biologinė psichiatrija
