Kvapų testas gali būti geriausias ankstyvojo Alzheimerio ligos nustatymo būdas
Nauji Kolumbijos universiteto medicinos centro (CUMC), Niujorko valstijos psichiatrijos instituto ir Niujorko presbiteriono tyrimai rodo, kad kvapo identifikavimo testas gali pasirodyti naudingas prognozuojant kognityvinį nuosmukį ir nustatant ankstyvosios stadijos Alzheimerio ligą.
Tyrėjai atliko du tyrimus, kuriuose nustatyta, kad kvapo identifikavimo testas yra praktiška, nebrangi alternatyva Alzheimerio nustatymui. Tyrėjai mano, kad testas, vadinamas Pensilvanijos universiteto kvapo identifikavimo testu (UPSIT), yra praktiška, nebrangi alternatyva kitiems testams, kurie dažnai yra labiau invaziniai ir brangesni.
Vieno tyrimo metu tyrėjai paskyrė UPSIT 397 vyresniems suaugusiesiems (vidutinis amžius 80 metų) be demencijos iš daugiataučių gyventojų šiaurės Manhatane. Kiekvienas dalyvis taip pat atliko MRT tyrimą, norėdamas išmatuoti entorinalinės žievės storį - pirmąją smegenų sritį, kurią paveikė Alzheimerio liga.
Po ketverių metų 50 dalyvių (12,6 proc.) Išsivystė demencija, o beveik 20 proc. - pažinimo nuosmukio požymiai.
Tyrėjai nustatė, kad maži UPSIT rezultatai, bet ne entorhinalio žievės storis, buvo reikšmingai susiję su demencija ir Alzheimerio liga. (Žemas UPSIT balas rodo sumažėjusį gebėjimą teisingai nustatyti kvapus.)
Mažas UPSIT balas, bet ne entorinalinis žievės storis, taip pat numatė kognityvinį nuosmukį, nors entorinalinis žievės storis buvo reikšmingai susijęs su UPSIT balu tiems, kurie perėjo į demenciją.
"Mūsų tyrimai parodė, kad kvapo identifikavimo sutrikimas ir mažesniu laipsniu - vidinės žievės storis buvo perėjimo į demenciją veiksniai", - sakė pranešėjas Ph.D. Seonjoo Lee.
"Šios išvados palaiko kvapo identifikavimą kaip ankstyvą prognozuojantį veiksnį ir rodo, kad kvapo identifikavimo sutrikimas gali pasireikšti prieš retinant entorinalinę žievę ankstyvoje Alzheimerio ligos klinikinėje stadijoje."
Kito tyrimo metu mokslininkai iš CUMC įvertino UPSIT naudingumą ir testus, kuriais matuojamas amiloido kiekis smegenyse (didesniais kiekiais baltymas formuoja plokšteles Alzheimerio liga sergančių žmonių smegenyse) prognozuojant atminties nykimą.
Tyrėjai skyrė UPSIT ir atliko beta amiloido PET nuskaitymą arba smegenų skysčio analizę 84 vyresnio amžiaus žmonėms (amžiaus vidurkis - 71 metai). Iš jų 58 dalyviai turėjo lengvą pažinimo sutrikimą. Tyrėjai stebėjo dalyvius mažiausiai šešis mėnesius.
Atliekant tolesnius veiksmus, 67 proc. Dalyvių turėjo atminties silpnėjimo požymių. Testuojant teigiamą amiloido kiekį bet kuriuo metodu, bet ne UPSIT balu, buvo numatytas kognityvinis nuosmukis. Tačiau dalyviams, kurių balas buvo mažesnis nei 35, buvo daugiau nei tris kartus didesnė tikimybė, kad atmintis sumažės, nei dalyviams, turintiems aukštesnius UPSIT balus.
„Mūsų tyrimai rodo, kad tiek UPSIT rezultatas, tiek amiloido būsena numato atminties nykimą“, - sakė Williamas Kreislas, MD, Niujorko-Presbiteriano / Kolumbijos neurologas.
„Jaunesnis amžius, aukštasis išsilavinimas ir trumpesnis stebėjimas gali paaiškinti, kodėl UPSIT šiame tyrime neprognozavo tokio stipraus nuosmukio kaip ankstesniuose tyrimuose. Nors reikia daugiau tyrimų, kvapo identifikavimo tyrimai, kurie yra daug pigesni ir lengviau administruojami nei PET vaizdavimas ar juosmens punkcija, gali pasirodyti naudinga priemonė, padedanti gydytojams konsultuoti pacientus, kuriems rūpi atminties praradimo rizika. “
Dabartiniai metodai gali kliniškai nustatyti Alzheimerio ligą tik vėlesniuose jos vystymosi etapuose, kai jau yra padaryta didelė smegenų žala.
"Mūsų tyrimas papildo vis daugiau įrodymų, įrodančių potencialią kvapų identifikavimo bandymų vertę nustatant ankstyvos stadijos Alzheimerio ligą", - sakė D.P. Devanandas, MD, CUMC psichiatrijos profesorius ir vyresnysis abiejų tyrimų autorius.
Šaltinis: Kolumbijos universiteto medicinos mokykla
