Tyrime randamas krūties vėžiu sergančių pacientų „chemo smegenų“ mokslinis pagrindas

Nors krūties vėžiu sergantys pacientai po gydymo dažnai praneša apie atminties, koncentracijos ir kitų pažinimo funkcijų sunkumus, medicinos bendruomenėje kilo diskusijų, ar šis psichinis miglojimas yra psichosomatinis, ar smegenų funkcijos pokyčių simptomas.

Dabar naujas tyrimas parodė koreliaciją tarp prastesnių neuropsichologinių tyrimų rezultatų ir atminties nusiskundimų pacientams, gydomiems krūties vėžiu po gydymo, ypač tiems, kuriems buvo atlikta chemoterapija ir radiacija.

"Tyrimas yra vienas iš pirmųjų, parodantis, kad tokie paciento pranešti kognityviniai sunkumai, kurie tiems, kuriems buvo taikoma chemoterapija, dažnai vadinami" chemo smegenimis ", gali būti siejami su neuropsichologinių tyrimų rezultatais", - sakė dr. Patricia Ganz. vėžio prevencijos ir kontrolės tyrimai Kalifornijos universiteto - Los Andželo Jonssono išsamaus vėžio centre.

Ganzas ir jos kolegos apžiūrėjo 189 krūties vėžiu sergančius pacientus, kurie dalyvavo tyrime maždaug mėnesį po to, kai baigė pradinį krūties vėžio gydymą ir prieš pradedant endokrininės hormonų pakaitinės terapijos pradžią.Dviem trečdaliams buvo atlikta krūtis išsauganti operacija, daugiau nei pusei buvo taikoma chemoterapija, trims ketvirtadaliams buvo atlikta radioterapija. Vidutinis moterų amžius buvo 52 metai.

Kadangi pažintiniai skundai po vėžio gydymo dažnai buvo siejami su nerimo ir depresijos simptomais, mokslininkai neįtraukė moterų, turinčių rimtų depresijos simptomų. Jie taip pat atsižvelgė į naudojamus vėžio gydymo būdus ir į tai, ar menopauzė ir hormoniniai pokyčiai gali turėti įtakos kognityviniams skundams. Kaip kontrolinė grupė buvo naudojama maždaug vienodo amžiaus sveikų moterų grupė.

Tyrėjai pateikė savarankišką anketą moterims ir nustatė, kad krūties vėžiu sergantys asmenys pranešė apie sunkesnius nei įprasta skundus - 23,3 proc. Turėjo daugiau skundų dėl savo atminties, o 19 proc. - daugiau skundų dėl aukštesnio lygio pažinimo, pvz., sprendimas ir samprotavimas.

Tyrėjai pastebėjo, kad krūties vėžiu sergantiems pacientams, kurie pranešė apie sunkesnes atminties ir aukštesnio lygio pažinimo problemas, dažniau buvo taikoma ir chemoterapija, ir radiacija.

UCLA tyrėjai nustatė, kad net kai pacientai pranešė apie subtilius atminties ir mąstymo pokyčius, neuropsichologiniai tyrimai parodė pastebimų skirtumų.

Pavyzdžiui, jie atrado, kad prastesnis neuropsichologinio testo atlikimas buvo susijęs su didesniu kognityvinių nusiskundimų lygiu ir su kombinuotu radiacijos ir chemoterapijos gydymu, taip pat su depresijos simptomais.

"Anksčiau daugelis tyrinėtojų teigė, kad negalime pasikliauti pacientų skundais, apie kuriuos patys pranešė, arba kad jie yra tiesiog prislėgti, nes ankstesni tyrimai negalėjo rasti šio ryšio tarp neuropsichologinių tyrimų ir pažinimo skundų", - sakė Ganzas. "Šiame tyrime mes galėjome pažvelgti į specifinius kognityvinių nusiskundimų komponentus ir nustatėme, kad jie yra susiję su atitinkamais neuropsichologinių funkcijų testo sutrikimais".

Išvados yra tęstinio tyrimo, kurio metu siekiama ištirti, kiek hormonų terapija prisideda prie krūties vėžiu išgyvenusių žmonių atminties ir mąstymo problemų, dalis, sakė ji. Šis naujausias tyrimas pateikė išankstinį hormonų terapijos vertinimą, kuris leido atskirti pradinio gydymo poveikį šioms kognityvinėms problemoms, sakė ji. Ankstesnius krūties vėžiu sergančių pacientų po gydymo tyrimus buvo sunku interpretuoti, nes jie apėmė moteris, kurios jau vartojo hormonų terapiją, pažymėjo ji.

"Pateikdami papildomas ataskaitas apie tolesnius šių moterų tyrimus, mes stebėsime jų atsigavimą po gydymo ir nustatysime, ar hormonų terapija ilgainiui prisideda prie skundų pablogėjimo", - sakė Ganzas.

Tyrimas buvo paskelbtas Nacionalinio vėžio instituto leidinys.

Šaltinis: Kalifornijos universitetas-Los Andželas