Asmenybės sutrikimas ar dvipolis?
Naujas tyrimas rodo, kad plačiai naudojama bipolinio sutrikimo atrankos priemonė gali neteisingai nurodyti ribinį asmenybės sutrikimą, o ne bipolinį sutrikimą.
Aptariamas instrumentas yra nuotaikos sutrikimo klausimynas (MDQ), trumpas klausimynas, kuriame įvertinama, ar pacientui būdingas tam tikras bipolinio sutrikimo elgesys.
Testą gali atlikti gydytojai arba patys atlikti pacientai, norėdami nustatyti, ar jie gerai tikrina, ar nėra bipolinio sutrikimo. Šio tyrimo tikslais MDQ įvertino tyrėjai.
Bipoliniai ir pasienio asmenybės sutrikimai turi keletą klinikinių požymių, įskaitant nuotaikos svyravimus ir impulsyvius veiksmus. Tačiau gydymas skirsis priklausomai nuo asmens ir diagnozės.
Pagrindinis tyrėjas Markas Zimmermanas, MD, Rodo salos ligoninės ambulatorinės psichiatrijos direktorius, atliko tyrimą, siekdamas patikrinti MDQ tikslumą.
Tyrėjų grupė apklausė beveik 500 pacientų, naudodama struktūrinį klinikinį interviu, skirtą diagnostikos statistikos vadovui IV (DSM-IV) ir struktūrinį interviu, skirtą asmenybės sutrikimų DSM-IV.
Pacientų taip pat buvo paprašyta užpildyti MDQ. Tuomet mokslininkų komanda įvertino klausimynus ir nustatė, kad pacientams, turintiems teigiamą bipolinio sutrikimo indikaciją, naudojant MDQ, vartojant struktūrinį klinikinį interviu, tikėtina, kad bus diagnozuotas ribinis asmenybės sutrikimas, kaip bipolinis sutrikimas.
Be to, jų išvados rodo, kad ribinis asmenybės sutrikimas buvo keturis kartus dažniau diagnozuotas grupėje, kuri MDQ atrinko teigiamą rezultatą.
Zimmermanas sako, kad šios išvados kelia atsargumą naudojant MDQ klinikinėje praktikoje dėl to, kaip skirtingai gydomi sutrikimai.
„Neteisinga bipolinio sutrikimo diagnozė dažniausiai paskatins gydymą, apimančią vaistus. Jei pacientas tikrai turi bipolinį sutrikimą, tas gydymas gali pasiteisinti. Tačiau šiuo metu nėra patvirtintų vaistų pasienio asmenybės sutrikimams gydyti.
„Nenustačius tikslaus asmenybės sutrikimo pasienyje diagnozės, mes galime gydyti daug žmonių, kurie vartoja vaistus, kurie neveiks palengvinti būklės, kuria jie iš tikrųjų kenčia, ypatybes“.
Zimmermanas tęsia: „Be to, pacientai, turintys neatpažintą ribinį asmenybės sutrikimą, nebus gydomi viena iš veiksmingų šios būklės psichoterapijų.
„Todėl labai svarbu sukurti ar nustatyti tikslesnį metodą, kaip atskirti šias dvi sąlygas, ir pritaikyti jį klinikinėje praktikoje.“
Šaltinis: gyvenimo trukmė
