Kombinuotas gydymas geriausiai tinka ankstyvai šizofrenijai gydyti
Naujoje ataskaitoje nustatyta, kad ankstyvos stadijos šizofrenija sergantys asmenys gerai reaguoja į vaistų ir psichosocialinės intervencijos derinį.
Tyrimo dalyviai rečiau nutraukė gydymą ar atsinaujino, o jų supratimas, gyvenimo kokybė ir socialinė veikla galėjo pagerėti, nei vartojantys vien tik vaistus.
Ataskaita yra rugsėjo mėn Bendrosios psichiatrijos archyvai.
Antipsichoziniai vaistai yra pagrindinis gydymo schizė pacientams, sergantiems šizofrenija, tačiau ilgalaikė terapija yra susijusi su neigiamu poveikiu ir prastu laikymusi, remiantis pagrindine straipsnio informacija.
"Daugumai pacientų, net ir tiems, kurie gerai reaguoja į vaistus, ir toliau pasireiškia neįgalieji liekamieji simptomai, sutrinka socialinė ir profesinė veikla bei didelis recidyvas", - rašo autoriai.
„Pridėjus psichosocialinį gydymą, galima labiau pagerinti funkcinius rezultatus nei gydant vien vaistais“.
Xiaofengas Guo, MD ir Jinguo Zhai, MD, iš Antrosios Xiangya ligoninės, Centrinis Pietų universitetas, Hunanas, Kinija, ir jo kolegos įvertino šį terapijos derinį 1268 pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos šizofrenija, gydytiems nuo 2005 m. Sausio 1 d. Iki spalio mėn. 2007 m. 31 d.
Iš viso 633 pacientai buvo atsitiktinai paskirti gauti farmakoterapiją ir psichosocialinę intervenciją, apimančią 48 vienos valandos grupinius užsiėmimus.
Į intervenciją buvo įtrauktos keturios įrodymais pagrįstos praktikos: psichoedukacija (instrukcijos šeimoms ir globėjams apie psichines ligas), šeimos intervencija (mokymas įveikti ir bendrauti), įgūdžių lavinimas ir kognityvinė elgesio terapija. Kiti 635 pacientai vartojo tik vaistus.
Gydymo nutraukimo ar pakeitimo rodikliai buvo 32,8 proc. Kombinuoto gydymo grupėje, palyginti su 46,8 proc. Tik vaistus vartojusių pacientų grupėje. Recidyvo rizika buvo mažesnė tarp kombinuotos grupės pacientų - 14,6 proc. Šios grupės pacientų ir 22,5 proc. Tik vaistus vartojusių pacientų.
Kombinuoto gydymo grupėje taip pat pastebimai pagerėjo įžvalga, socialinis funkcionavimas, kasdienio gyvenimo veikla ir keturios gyvenimo kokybės sritys, o žymiai didesnė jų dalis buvo įdarbinta arba įgijo išsilavinimą.
Tarp grupių reikšmingų skirtumų tarp nepageidaujamų reiškinių dažnio ar tipo nebuvo.
„Socialiniai rezultatai atspindi tai, kaip pacientai gyvena, veikia visuomenėje ir atlieka įvairius savo vaidmenis (pvz., Turi darbą, eina į mokyklą ar turi draugų“, - rašo autoriai.
„Mūsų tyrimas parodė, kad žymiai didesnė pacientų, gydomų kombinuotu gydymu, dalis įgijo darbą arba įgijo išsilavinimą. Taigi išvados patvirtina ankstesnių tyrimų rezultatus, kad šizofrenija sergantiems pacientams, gydomiems kombinuotu gydymu, rezultatai buvo geresni. Visapusiškos terapijos integravimas su gydymu vaistais pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos šizofrenija, kol liga tampa lėtinė ir neįgalus, gali pagerinti ilgalaikius rezultatus “.
Šaltinis: JAMA ir archyvai
