Depresijos ir savižudybės mintys

Aš esu 25 metų vyras, man daugiau nei prieš metus diagnozuota depresija su mintimis apie savižudybę ir aš vis dar kovoju su ja. Aš pradėjau gydytis nuo 2016 m. Gegužės mėn. paskirtas kartu su Dosulepinu, Escitalopramu, Fluvoksaminu ir Sertralinu atitinkamai vieną mėnesį kiekvienam, bet nė vienas iš jų manęs neveikė. „Fluoksetinas“ buvo naudojamas jau 7 mėnesius ir vis tiek nebuvo jokio pagerėjimo. Neseniai susidūriau su straipsniu, kuriame teigiama, kad depresiją gali sukelti tam tikras hormoninis trūkumas, todėl sudariau labiausiai su šia problema susijusių hormonų sąrašą ir ištyriau jų kraują, o rezultatai buvo tokie:
TSH: 2,23 vienetai / ml. (Biologinė nuoroda: 0,3–4,8)
Be testosterono: 17,0 pg / ml. (Biologinė nuoroda: 8,3 - 40,1)
Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH): 2,6 mIU / ml. (Biologinė nuoroda: 1,5–12,4)
Liuteinizuojantis hormonas (LH): 7,1 mIU / ml. (Biologinė nuoroda: suaugusiesiems: 1,7–8,6)
Prolaktinas: 14,0 ng / ml. (Biologinė nuoroda: 4 - 15,2)
Estradiolis (E2): 5 pg / ml. (Biologinė nuoroda: 7,6–43)
Progesteronas: 0,4 ng / ml. (Biologinė nuoroda suaugusiesiems: 0,2 1,4)
Bendras testosterono kiekis: 4,62 ng / ml. (Biologinė nuoroda: suaugusiesiems: 2,4–8,3)
Kortizolio am: 19,25 ug / dL. (Biologinė nuoroda: 6 - 19,4)
Kortizolis-pm: 21,21 ug / dL. (Biologinė nuoroda: 2,3–11,9)
Parathormono hormonas (PTH): 55,2 pg / ml. (Biologinė nuoroda: 15–65)
Aš nustojau lankytis pas jokius gydytojus ir ketinu mesti bandyti TBT ir neturiu galios eiti susirasti naują gerą gydytoją ir vėl pradėti visą kelionę su juo.
Ar manote, kad mano testų rezultatai rodo fizinę problemą, kuri gali būti visos depresijos problemos priežastis? ir ką man rekomenduotum daryti toliau?

Atsakė Kristina Randle, daktarė, LCSW 2018-05-8

A.

Aš labai rekomenduočiau konsultuoti. Jūs manote, kad depresija yra biologinė ar hormoninė problema, tačiau yra ir kitų teorijų. Ne prasmingas gyvenimas, neteisingas pasirinkimas, piktnaudžiavimas narkotikais, trauma, bloga auklėjimas yra potencialios priežastys ar veiksniai. Tai, kad egzistuoja kelios teorijos, rodo, kad tiksli depresijos priežastis tebėra sunkiai suvokiama.

Tyrimai rodo, kad depresija labai reaguoja į pokalbių terapiją. Kognityvinė elgesio terapija (CBT) buvo ypač veiksminga gydant depresiją. Jis skirtas mąstymo klaidoms, kurios dažnai yra susijusios su depresija.

Jums būtų per anksti nustoti ieškoti pagalbos, kai dar neišbandėte pirmos eilės depresijos gydymo. Kitas jūsų žingsnis turėtų būti susirasti psichoterapeutą, kuris gydytų depresiją. Jungtinėse Valstijose daugelis žmonių pradeda ieškoti gero terapeuto, skaitydami atsiliepimus internete, susisiekdami su savo draudimo bendrove arba paprašydami savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo siuntimo. Turėtumėte pasirinkti terapeutą, kurio patirtis padėtų pacientams įveikti depresiją. Aš rekomenduoju paskambinti ir apklausti mažiausiai penkis terapeutus. Užduokite jiems klausimų, kaip jie padėjo kitiems žmonėms ir kaip jie konkrečiai jums padės. Terapeutas, su kuriuo jaučiatės patogiausiai ir su kuriuo palaikote stipriausią ryšį, greičiausiai bus geriausias jūsų pasirinkimas.

Taip pat raginčiau skaityti apie depresiją. Kai kurias mano mėgstamiausias knygas šia tema parašė Abraomas Maslowas, Viktoras Franklis ir Davidas Burnsas.

Vaistai gali padėti įveikti depresiją, tačiau jie retai veikia patys. Prie gydymo režimo turėtumėte pridėti konsultavimą. Galbūt jiedu padėtų palengvinti jūsų kančią. Ačiū už jūsų klausimą. Sėkmės.

Daktarė Kristina Randle