Daugeliui vaikų nerimas išlieka iki pilnametystės net gydant

Nauji tyrimai rodo, kad būtina išplėsti vaikų nerimo sutrikimų apžvalgą, nes vaikystėje sėkmingas nerimo problemų gydymas gali netikti iki pilnametystės.

Vaikų nerimo sutrikimai yra įprasta psichinė liga, kuria serga maždaug 10 procentų vaikų. Ankstesni tyrimai atskleidė, kad 12 savaičių trukmės sertralinas (prekės pavadinimas „Zoloft“) ir (arba) kognityvinė elgesio terapija (CBT) veiksmingai sumažino nerimą ir pagerino funkcionavimą.

Dabar, atlikdami naują tolesnį tyrimą, mokslininkai vidutiniškai po šešerių metų vėl susisiekė su šiais jaunuoliais, o paskui kasmet juos vertino dar ketverius metus.

Tyrėjai nustatė, kad 22 procentai jaunimo, kurie 12 savaičių gydėsi nuo nerimo sutrikimo, ilgą laiką liko remisijoje; tai reiškia, kad jie neatitiko jokio nerimo sutrikimo diagnostikos kriterijų (apibrėžta kaip bet koks DSM-IV TR nerimo sutrikimas, įskaitant potrauminio streso sutrikimą ir obsesinį-kompulsinį sutrikimą).

Trisdešimt procentų gydytų jaunuolių lėtine liga sirgo, kiekvienais stebėjimo metais atitiko nerimo sutrikimo diagnostinius kriterijus, o 48 procentai atsinaujino, o tai reiškia, kad kai kuriais atvejais jie atitiko nerimo sutrikimo diagnostinius kriterijus, tačiau ne visus tolesnius veiksmus .

Tyrimas rodomas Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos (JAACAP) leidinys.

"Kai matote, kad tiek nedaug vaikų, būdami geriausiais mūsų turimais gydymo būdais, lieka be simptomų, tai atgraso", - sakė viena pagrindinių tyrimo tyrėjų, Konektikuto universiteto medicinos mokyklos psichiatrijos profesorė dr. Golda Ginsburg.

„Tačiau rezultatų skirtumų pagal gydymo tipus neradome. Vaikai po gydymo vaistais liko lygiai taip pat remisijuoti, kaip ir po gydymo CBT “, - pridūrė Ginsburgas.

Nuo 2011 m. Iki 2015 m. Tyrime dalyvavo 319 10–25 metų jaunuolių, kuriems Kalifornijoje, Šiaurės Karolinoje, Merilande ir Pensilvanijoje buvo diagnozuoti atskyrimo, socialiniai ar bendrieji nerimo sutrikimai.

Tyrėjai kasmet atliko vertinimus, kuriuose, be kitų veiksnių, buvo vertinamos diagnozės, mokyklos ir socialinis veikimas bei paslaugų naudojimas. Išvados parodė, kad kiekvienais tolesniais metais maždaug pusė jaunimo liko remisija.

Tiriant visus stebėjimo metus, šis skaičius sumažėjo iki 22 procentų, o 30 procentų kasmet vertinant toliau atitiko nerimo sutrikimo kriterijus.

Tyrėjai nustatė keletą veiksnių, kurie numatė, kurie nerimaujantys vaikai greičiausiai išliks per tolesnį stebėjimo laikotarpį.

Šie dalykai paprastai buvo:

• tie, kuriems po 12 gydymo savaičių pasireiškė klinikinis pagerėjimas;
• vyrai;
• jaunimas be socialinės fobijos diagnozės;
• jaunimas, turintis geresnes šeimos funkcijas;
• ir tų, kurie patyrė mažiau neigiamų gyvenimo įvykių.

Mokslininkai padarė išvadą, kad nors gali būti optimistiškai tikėtis, kad 12 savaičių gydymas lėmė ilgalaikę remisiją, dabar akivaizdu, kad reikia dar daugiau padėti nerimastingam jaunimui. Jie rekomenduoja įtraukti patvaresnius gydymo būdus ir naudoti geresnį psichinės sveikatos sveikatingumo modelį, kuris apima reguliarius patikrinimus, kad būtų išvengta atkryčio ir ilgainiui pagerėtų rezultatai.

Šaltinis: Elsevier