Trumpas PTSS terapijos kursas, kuris padeda veterinarams

Potrauminio streso sutrikimas (PTSS) dažnai yra sekinanti būklė, kuriai gydyti reikia kelis mėnesius, todėl nukentėjusieji negali dirbti ar rūpintis savo šeima. Naujas tyrimas vis dėlto rodo, kad daugelis kariuomenės, kenčiančių nuo PTSS, gali pasinaudoti pagreitintu gydymo kursu.

Pirmojo tokio pobūdžio tyrimo metu mokslininkai nustatė, kad ilgalaikio poveikio (PE) terapija buvo tokia pat veiksminga, kai ji buvo skiriama per dvi savaites, kaip ir tada, kai ji buvo skirta aštuonias savaites aktyviam kariniam personalui.

„Penn Medicine“ tyrėjų, vadovaujamų dr. Edna B. Foa, Teksaso universiteto sveikatos mokslų centro San Antonijuje, ir STRONG STAR konsorciumo išvados pasirodo JAMA.

Tyrėjų grupė mano, kad tarp aktyvaus karinio personalo gauti rezultatai taip pat siūlo naujas galimybes veteranams ir civiliams gydyti.

Ekspertai paaiškina, kad net 10–20 procentų karinių narių, dislokuotų po Irako ir Afganistano po rugsėjo 11-osios išpuolių, kenčia nuo PTSS.

Dėl masinių stichinių nelaimių, teroro išpuolių ir karų Irake ir Afganistane nuolat didėjantis PTSS kenčiančių asmenų skaičius paskatino skubiai reikalauti veiksmingo ir veiksmingo PTSS gydymo, pagrįsto įrodymais.

"Šis tyrimas ne tik atkreipia dėmesį į neatidėliotiną veiksmingos PTSS gydymo galimybės poreikį, bet ir skatina greitesnį gydymą ir sveikimą, leidžiant nukentėjusiems tarnybos nariams greičiau grįžti į aktyvią tarnybą ir leidžiant veteranams greičiau vėl integruotis į civilinį gyvenimą", - sakė Foa. .

„Mūsų išvados yra geros naujienos - maždaug pusė gydytų žmonių pasiekė remisiją, o daugelis kitų labai palengvino jų simptomus. Tai labai svarbu šimtams tūkstančių PTSS paveiktų kovos veteranų po rugsėjo 11 d. Ir gali tiek daug padaryti, kad pagerintų gyvenimą ir padėtų pasirengti karinei veiklai “.

Tyrimas buvo atliktas Fort Hude bendradarbiaujant su Carl R. Darnall armijos medicinos centru. Jam kartu vadovavo Alan Peterson, Ph.D., psichiatrijos profesorius iš UT sveikatos San Antonijaus ir STRONG STAR konsorciumo direktorius. Tai yra didžiausias ir pirmasis atsitiktinių imčių klinikinis PTSS klinikinis tyrimas su aktyviais kariniais nariais.

PE yra kognityvinės ir elgesio terapijos forma, apimanti traumų prisiminimus ir kasdienio gyvenimo priminimus. Ankstesni tyrimai parodė, kad PE yra gana veiksminga gydant PTSS sergančius civilius ir veteranus.

Šiame penkerius metus trukusiame (2011–2016 m.) Tyrime mokslininkai siekė išsiaiškinti, ar fizinio lavinimo veikla gali būti panaši į sėkmingą su aktyviais kariniais darbuotojais. Mokslininkai ištyrė įvairių PE pristatymo metodų naudą.

Galimi variantai:

• „Massed-PE“ (10 terapijos sesijų, administruojamų per dvi savaites) ir „Spaced-PE“ (10 sesijų, administruojamų per aštuonias savaites);
• „Dabartinė centruota terapija“ (angl. Present Centered Therapy - PCT), į traumas nesusijusi terapija, apimanti kasdienių stresorių nustatymą ir aptarimą per 10 seansų per aštuonias savaites;
• Minimali kontaktų kontrolė (MKC), į kurią įeina palaikomieji terapeutų skambučiai kartą per savaitę keturias savaites.

Iš 370 karinio personalo, sergančio PTSS, dalyvavusių vieno aklo atsitiktinių imčių klinikiniame tyrime, 110 gavo „Massed-PE“, 110 - „Spaced-PE“, 110 - PCT ir 40 - MCC.

Rezultatai buvo įvertinti prieš gydymą, po dviejų savaičių ir 12 savaičių po gydymo ir po šešių mėnesių stebėjimo. Pacientams, kuriems buvo taikoma masinė PE terapija, pristatyta per dvi savaites, PTSS simptomai sumažėjo labiau nei tiems, kurie vartojo MCC.

Svarbu tai, kad nustatyta, kad masinė PE terapija yra vienodai veiksminga, palyginti su „Spaced-PE“, mažinant PTSS simptomų sunkumą. Tyrėjai taip pat nustatė, kad PCT gali būti veiksminga PTSS gydymo galimybė aktyviam kariniam personalui, nors veteranams ir civiliams PTSS sergantiems pacientams tai buvo mažiau veiksminga nei PE.

Nors visi tyrimo dalyviai pastebėjo tam tikrą PTSS simptomų sumažėjimą, mokslininkai teigia, kad šie simptomų sumažėjimai buvo palyginti nedideli, o tai rodo, kad vis dar reikia nuveikti gydant aktyvų karinį personalą, sergančią PTSS.

„Šis esminis tyrimas patvirtina, kad su kovomis susijusį PTSS galima veiksmingai gydyti aktyviame kariniame personale, ir jis nustato aukštą etaloną, su kuriuo bus lyginamos būsimos studijos. Tačiau mes turime padaryti daugiau “, - sakė pensininkas pulkininkas leitenantas ir JAV oro pajėgų klinikinis psichologas Petersonas.

"Net taikydami efektyviausius PTSS gydymo būdus, mes matome didesnius iššūkius sėkmingai atsigauti po PTSS, susijusio su kova."

Mokslininkai planuoja išplėsti savo darbą su Gynybos departamentu, atlikdami papildomus tyrimus: nustatyti geriausius karinės psichinės sveikatos paslaugų teikėjų mokymo metodus teikti fizioterapijos terapiją ir; toliau pritaikant PE gydymą, siekiant geriau įveikti unikalias sėkmingo kovos su PTSS gydymo kliūtis.

Šaltinis: „Penn Medicine“ / „EurekAlert“