Rasės, klasės skirtumai trukdo Parkinsono gydymui
Žemesnių socialinių ir ekonominių klasių asmenys nesikreipia į specialistus, kol neturi reikšmingos negalios ir labiau pažengusios Parkinsono ligos.
Merilendo universiteto mokslininkai atrado panašų afroamerikiečių prieigos modelį.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad rasė, išsilavinimas ir pajamos buvo reikšmingi ir nepriklausomi veiksniai nustatant paciento neįgalumo lygį. Sveikatos priežiūros skirtumai yra susiję su didesniu ligos sunkumu ir ankstesniu nepriklausomybės praradimu.
Tyrimas paskelbtas internetiniame leidinyje Neurologijos archyvai.
Šių rasinių ir socialinių bei ekonominių skirtumų priežastis nėra aiški, tačiau galimi paaiškinimai yra sveikatos priežiūros prieinamumo problemos, sumažėjęs gydytojų siuntimo dažnis arba paciento nenoras kreiptis į judėjimo sutrikimų specialistą.
Tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama daugiau nei 1 000 pacientų, kurie buvo stebimi Merilendo universiteto Parkinsono ligos ir judėjimo sutrikimų centre, gydant parkinsonizmą (lėti judesiai, drebulys ir sustingimas, judėjimo sunkumai, eisenos ir pusiausvyros problemos), daugiausia dėl Parkinsono liga, bet ir dėl kitų sąlygų, įskaitant insultą, galvos traumas ir šalutinį vaistų poveikį.
„Vertindami penkerių metų laikotarpį, mes nustatėme, kad afroamerikiečiai ir žmonės, kurių socialinė ir ekonominė padėtis žemesnė, pirmą kartą atvykę į mūsų kliniką, turėjo daugiau ligos sunkumo ir neįgalumo nei baltieji. Buvo pastebėti labai dideli Parkinsono ligos simptomų sunkumo ir funkcinės būklės skirtumai tarp juodaodžių ir baltųjų, tarp didelių ir mažas pajamas gaunančių grupių bei tarp grupių, turinčių aukštesnį ir mažesnį išsilavinimą “, - sakė pagrindinė autorė Lisa Shulman, MD.
"Ateityje turėsime išsiaiškinti, ar didesnis šių skirtumų supratimas ir ištaisymas galėtų pagerinti šių pacientų rezultatus", - pridūrė Shulmanas, kuris taip pat yra Merilando Parkinsono ligos ir judėjimo sutrikimų centro direktorius Merilando medicinos universitete. Centras.
Analizė atskleidė, kad afroamerikiečių pacientai rečiau vartojo vaistus nuo jų parkinsonizmo simptomų ir rečiau vartojo naujesnius vaistus, kurie paprastai yra brangesni. Tačiau tyrėjai pripažįsta, kad palyginti nedidelis afroamerikiečių skaičius tyrime (66) gali apriboti jų galimybes nustatyti skirtumus ir kad reikia daugiau tyrimų.
Merilendo universiteto Medicinos mokyklos fakultetas buvo priešakyje sprendžiant problemas, susijusias su sveikatos skirtumais, o tai yra labai sudėtinga tema. Šis parkinsonizmo tyrimas parodo, kaip šie skirtumai gali paveikti visų tipų sveikatos sutrikimus ir kodėl juos svarbu nustatyti, kad galėtume įsitikinti, jog visi pacientai gauna geriausią įmanomą priežiūrą “, - sakė mokslų daktarė E. Albert Reece. MBA, Merilendo universiteto medicinos mokyklos dekanas.
Tyrėjai mano, kad tai vienas pirmųjų tyrimų, rodančių sveikatos sunkumus, susijusius su ligos sunkumu ir parkinsonizmo negalia.
„Būsimuose tyrimuose reikia įvertinti pacientų požiūrį ir jų įsitikinimus apie Parkinsono simptomus ir gydymą. Gali būti, kad kai kurie pacientai gali tikėti, kad lėtumas ir drebulys yra tik senėjimo dalis arba kad prieš pradėdami gydymą jie turi pasiekti tam tikrą sunkumo ribą.
Kita vertus, gali būti, kad gydytojai sąmoningai ar nesąmoningai rečiau nukreipia afroamerikiečius ir pacientus, turinčius žemesnio socialinio ir ekonominio statuso, pas Parkinsono specialistą, pasak Williamo Weinerio, MD, Marylando tyrimo tyrėjo ir direktoriaus. Parkinsono ligos ir judesio sutrikimų centras.
Sergant Parkinsono liga, ankstyvas gydymas gali turėti didelį poveikį paciento gerai funkcionuojančiai ligai progresuojant. "Jei parkinsonizmo gydymas labai vėluoja, negalite pasukti laikrodžio atgal", - sakė Shulmanas.
Weiner sakė: „Šio tyrimo rezultatai rodo, kad turime daugiau sužinoti apie parkinsonizmo priežastis ir rasti būdų, kaip įveikti šiuos skirtumus, kurie akivaizdžiai daro įtaką skirtingos kilmės ir būdų turinčių pacientų gyvenimo kokybei.
„Skirtingo išsilavinimo pacientų funkcijų skirtumai gali reikšti, kad daugiau išsilavinimą turintys pacientai galbūt dažniau prašys siuntimo pas specialistą. Ir atvirkščiai, gali būti, kad gydytojai labiau nukreipia labiau išsilavinusius pacientus pas specialistą “.
Šaltinis: Merilendo universitetas