Geležies trūkumas ankstyvuoju nėštumu, susijęs su kūdikio smegenų anomalijomis
Manoma, kad 35–58 proc. Visų sveikų moterų turi tam tikrą geležies trūkumą. Nacionalinių sveikatos institutų duomenimis, tarp vaisingo amžiaus moterų viena iš penkių turi sunkesnę geležies stokos anemiją.
Šios išvados yra reikšmingos, nes daugelis akušerių nepastebi lengvo ar vidutinio sunkumo geležies trūkumo, o tyrimų autoriai mano, kad rezultatai rodo nėščios moters geležies būklės stebėjimo svarbą už anemijos ribų.
Kūdikių, kurių trūksta geležies, vystosi lėčiau ir pasireiškia smegenų anomalijos, įskaitant lėtą kalbos mokymąsi ir elgesio problemas. Tačiau iki šiol mokslininkai vis dar nebuvo tikri, kiek trūkumas yra susijęs su šiomis problemomis, ir kokiu laikotarpiu nėštumo metu trūkumas daro didžiausią įtaką centrinei nervų sistemai.
"Tai, kas mus įtikino atlikti šį tyrimą, buvo mūsų preliminarūs duomenys, rodantys, kad ląstelės, dalyvaujančios embriono smegenų statyboje per pirmąjį trimestrą, buvo jautriausios žemam geležies kiekiui", - sakė mokslų daktarė Margot Mayer-Proschel ir URMC biomedicininės genetikos docentas.
Naudodamiesi labai kontroliuojama gyvūnų modelio sistema, mokslininkai atrado, kad kritinis laikotarpis prasideda savaitėmis prieš pat pastojimą ir tęsiasi per pirmąjį trimestrą iki antrojo trimestro pradžios. Geležies trūkumas, prasidedantis trečią trimestrą, nebuvo susijęs su žala besivystančioms smegenims.
"Ši informacija yra labai svarbi klinikinei priežiūrai", - sakė MD Monique Ho, URMC akušerijos, ginekologijos ir pediatrijos docentė.
„Prenatalinė priežiūra paprastai apima multivitaminų, kuriuose yra geležies, rekomendavimą, kuris paprastai skiriamas po nėštumo patvirtinimo arba per pirmąjį prenatalinį vizitą. Bet ne visos moterys gali naudotis prenataline priežiūra, o ne visos moterys gali vartoti papildus nėštumo pradžioje dėl vėmimo. Šis tyrimas rodo, kad gali būti protinga pradėti įprastinę stebėseną, kad anksčiau būtų nustatytas geležies trūkumas “.
Dietos tyrimo metu komanda stebėjo motinos geležies suvartojimo ir vaisiaus geležies kiekio ryšį ir sugebėjo nustatyti kritinius nėštumo laikotarpius, kai besivystančio kūdikio centrinė nervų sistema buvo labiausiai pažeidžiama. Tyrėjai išmatavo gautą smegenų funkciją naudodami bendrą, neinvazinį testą, vadinamą klausos smegenų kamieno atsako analize arba ABR.
ABR tyrimą, nustatantį informacijos judėjimo greitį nuo ausies iki smegenų, vadovavo bendraautorė Anne Luebke, daktarė. Mokslininkai tikėjosi sužinoti apie mielino, izoliacinės medžiagos, kuri supa aksonus, svarbą normaliai smegenų veiklai, pažeidimus ar pokyčius.
"Be to, ABR tyrimai paprastai atliekami su kūdikiais, todėl mūsų tyrimas turi svarbų komponentą, kurį galima paversti klinikine aplinka", - sakė Luebke.
Labiausiai stebinantis aspektas, pasak Mayerio-Proschelio, buvo tas, kad geležies trūkumo laikas buvo žymiai reikšmingesnis nei trūkumo laipsnis. Atrodo, kad šis pastebėjimas užginčija paplitusią teoriją, kad placenta gali sumažinti motinos trūkumo poveikį kūdikiui.
„Mes tai vadiname pažeidžiamumo langu, - sakė ji, - ir atrodo, kad jis yra labai ankstyvame vystymosi etape“. Ankstesniuose tyrimuose Mayeris-Proschelis atrado, kad geležies trūkumas sukelia nervų pirmtakų ląstelių disbalansą, kuris gali būti atsakingas už anomalijas, kurias kartais patiria vaikai iki dvejų metų.
"Kiti tikslai bus geriau suprasti, kaip motinos geležies trūkumas sukelia šiuos pokyčius palikuonims", - sakė Mayeris-Proschelis, "ir svarbiausia, kokios yra galimybės panaikinti žalą".
Tyrimas paskelbtas mokslo žurnale „PLoS One“.
Šaltinis: Ročesterio universitetas
