Lėtinis galvos svaigimas gali būti susijęs su psichikos sutrikimais
Kai kurie lėtinio galvos svaigimo atvejai gali būti susieti su psichikos sutrikimais, skelbiama naujame tyrime, paskelbtame Amerikos osteopatijos asociacijos leidinys. Priežasties ir pasekmės ryšys gali vykti abiem kryptimis - psichinis sutrikimas sukelia galvos svaigimą arba atvirkščiai.
Tyrėjai apžvelgė paskelbtus tyrimus, kuriuose daugiausia dėmesio buvo skiriama psichinių sutrikimų ir galvos svaigimo ryšiui. Jie nustatė, kad psichikos sutrikimai (visų pirma su nerimu susijusios būklės) gali pasireikšti iki 15 procentų pacientų, kuriems pasireiškia galvos svaigimas.
Apskritai lėtinį galvos svaigimą gali sukelti įvairios pagrindinės sveikatos problemos, dažniausiai susijusios su neurologinėmis, vestibuliarinėmis ir širdies ligomis. Tyrėjai teigė, kad kenčiantiems žmonėms, kurie buvo pas kelis specialistus, bet niekada negavo diagnozės, tačiau psichiatrinis siuntimas gali padėti jiems padėti.
Iš tikrųjų psichiniai sutrikimai yra antra pagal dažnumą lėtinio galvos svaigimo priežastis. Pirmoji yra vestibulinė liga, pažeidžianti vidinės ausies ir smegenų dalis, atsakingas už pusiausvyros kontrolę.
"Viena iš priežasčių, dėl kurios gali būti taip sunku diagnozuoti pagrindinę priežastį, yra ta, kad galvos svaigimas gali labai skirtis", - sakė Ohajo valstijos universiteto psichiatrijos rezidentas, šio tyrimo pagrindinis autorius Zakas Kelmas.
Galvos svaigimas gali patekti į daugybę plačių kategorijų, įskaitant galvos svaigimą (verpimo pojūtį), presinkopą (beveik alpimą) ir pusiausvyros sutrikimą (pusiausvyros sutrikimą). Kai paciento simptomų aprašymas atitinka vieną iš šių kategorijų, gydytojai gali geriau nustatyti tikslią diagnozę.
"Pacientai, kuriems sunku apibūdinti simptomus arba kurie, atrodo, turi keletą skirtingų simptomų, greičiausiai patiria nespecifinį galvos svaigimą", - sakė Kelmas. "Kai gydytojai mato pacientus, kurie praneša apie bendrą ar neaiškų galvos svaigimą, reikėtų paklausti apie paciento psichinę sveikatą."
Ryšys tarp galvos svaigimo ir psichikos sutrikimų yra sudėtingas. Dažnai gana sunku nustatyti, kuris iš jų sukelia kitą, ar sąveika yra abipusė.
Siekdami geriau suprasti šiuos santykius, mokslininkai įvedė terminą lėtinis subjektyvus galvos svaigimas (CSD). Tai būklė, kai pacientai dažniausiai svaigsta galva ilgiau nei tris mėnesius.
CSD turintys žmonės dažnai apibūdina, kaip jaučiasi sunkiai, lengvai ar nesubalansuotai. Vieni jaučiasi tarsi grindys juda, o kiti jaučiasi atsiriboję ar toli nuo savo aplinkos. Daugelis sako, kad jų simptomai pablogėja dėl sudėtingų dirgiklių, pavyzdžiui, būdami sausakimšoje erdvėje.
Vieno iš tyrimų metu trečdalis pacientų, sergančių ŠKL, turėjo pirminį nerimo sutrikimą, o vestibuliarinio sutrikimo ar kitos ligos, galinčios sukelti galvos svaigimą, anamnezėje nebuvo. Dar trečdalis neturėjo psichikos sutrikimų, tačiau turėjo vestibulinę ligą, kuri sukėlė nerimą.
Paskutinis trečdalis buvo sirgęs nerimu ar kitais psichikos sutrikimais, tada išsivystė sveikatos sutrikimas, sukėlęs galvos svaigimą. Tais atvejais buvęs psichikos sutrikimas pablogėjo ir sukėlė lėtinį galvos svaigimą.
Bet kuriuo iš šių atvejų svarbu atkreipti dėmesį į pagrindinius ar dėl jų kylančius psichikos sutrikimus.
"Viena iš priežasčių, dėl kurių nepastebima psichinių sutrikimų, yra ta, kad daugelis gydytojų nemaloniai siūlo pacientams siūlyti psichinę ligą", - sakė Kelmas.
„Manau, kad paciento paklausimas apie streso lygį ir tai, ar jis patyrė nerimą, gali padaryti pokalbį labiau prieinamą abiem pusėms“.
Kai tik jie kreipiasi į psichiatrą, kai kuriems pacientams sekasi naudotis kognityvine-elgesio terapija (CBT); tačiau atrodo, kad labiausiai naudinga yra farmakoterapija. Atrankiniai serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) pasirodė esą veiksmingi: maždaug 50 procentų pacientų, kuriems buvo suteikta SSRI, visiškai pašalino simptomus, o 70 procentų pranešė apie reikšmingą simptomų sumažėjimą.
Autoriai pažymi, kad viso žmogaus gydymo metodas - atsižvelgiant į paciento psichinę ir emocinę sveikatą, taip pat į jų fizinę sveikatą - gali padėti gydytojams greičiau pasiekti problemos esmę.
Šaltinis: Amerikos osteopatijos asociacija
