Rūkymas, vertinamas kaip smegenų kraujavimo rizikos veiksnys
Helsinkio universiteto ir Helsinkio universiteto centrinės ligoninės mokslininkų atliktas tyrimas stebėjo aneurizma sergančius pacientus visą jų gyvenimą, palyginti su tipiniais tolesniais tyrimais, kurie trunka tik nuo vienerių iki penkerių metų. Tyrimas taip pat yra ypač plataus masto.
"Vargu ar kada nors bus dar kartą atliktas kitas panašus, neatrinktas tolesnis aneurizma sergančių pacientų tyrimas", - sakė neurochirurgas Seppo Juvela, MD.
Šiuo metu gydymas daugiausia grindžiamas ankstesnių, trumpesnių tyrimų išvadomis, kuriose teigiama, kad aneurizmos dydis yra didžiausias veiksnys prognozuojant plyšimo riziką. Todėl mažesnės aneurizmos nebuvo gydomos, nors buvo žinoma, kad šios aneurizmos plyšta ir sukelia kraujavimą į smegenis.
Naujas tyrimas patvirtino, kad maždaug trečdalis visų aneurizmų ir iki ketvirtadalio mažų aneurizmų plyš per paciento gyvenimą. Rizika ypač didelė rūkančioms moterims, kurių smegenų aneurizma yra septynių ar daugiau milimetrų skersmens.
Didžiausia tyrimo staigmena buvo ta, kad aneurizmos dydis turėjo minimalų poveikį jos plyšimo rizikai, ypač vyrams, nepaisant ankstesnių išvadų. Be to, nerūkančių vyrų plyšimo rizika buvo labai maža.
„Tai nereiškia, kad nerūkančių vyrų aneurizma niekada neplyšta, bet kad rizika yra daug mažesnė, nei mes manėme anksčiau. Tai reiškia, kad kiekvienos nenutrūkstamos aneurizmos gydymas gali būti nereikalingas, jei jį randa nerūkantis vyras, turintis žemą kraujospūdį “, - sakė Juvela.
Bet kodėl ankstesni tyrimai padarė kitokias išvadas?
"Sunku atlikti patikimus smegenų aneurizmų epidemiologinius tyrimus", - sakė dr. Miikka Korja iš Helsinkio universiteto centrinės ligoninės neurochirurgijos klinikos. „Pastaruosius 10–15 metų šioje srityje iškraipyta dėl labai ribotos tyrėjų grupės, nustatančios tyrimų kryptį. Dabar situacija akivaizdžiai keičiasi ir kliniškai pagrįsti, populiaciniai tyrimai, naudojant neatrinktus duomenis, vėl didėja “.
Šaltinis: Helsinkio universitetas
