Didelis antipsichozinių vaistų, skirtų vaikams, šuolis

Vaikų ir paauglių, kuriems buvo paskirti antipsichoziniai vaistai, skaičius per pastaruosius kelerius metus išaugo į viršų, pasak mokslininkų, psichiatrai paskyrė vaistus beveik kas trečią kartą su jaunimu.

Vaistai skiriami ne tik nuo bipolinio sutrikimo ir šizofrenijos, bet ir nuo dažniausiai diagnozuojamo dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD).

"Ypač įspūdingas vaikų antipsichozinio gydymo augimas - maždaug aštuonis kartus per 17 metų", - sakė tyrimo autorius dr. Markas Olfsonas, Kolumbijos universiteto Gydytojų ir chirurgų kolegijos klinikinės psichiatrijos profesorius.

"Praktika viršijo tyrimus", - sakė jis. „Dėl šių sparčiai didėjančių antipsichozinių vaistų vartojimo jauniems žmonėms gydytojai turėtų pristabdyti.“

Psichikos sveikatos ekspertai įspėja, kad šie stiprūs vaistai gali turėti rimtų šalutinių poveikių ir kad jų veiksmingumas neįrodyta gydant sutrikimus, kuriems jie dažnai skiriami.

Naujam tyrimui Olfsonas ir jo komanda suskirstė žmones į dvi grupes: vaikus (iki 13 metų) ir paauglius (14–20 metų).

Tyrėjai ištyrė kelių dešimtmečių gydytojų kabinetų vizitų duomenis ir palygino 1993–1998 duomenis su 2005–2009 metais. Gydytojų apsilankymų, kai buvo paskirtas antipsichozikas, skaičius šoktelėjo nuo 0,24 iki 1,83 procento vaikų, o nuo Paaugliams - nuo 0,78 iki 3,76 proc.

"[Tai] yra gana didelis šuolis - ne didžiulis, bet esminis", - sakė dr. Michaelas Houstonas, George'o Vašingtono universiteto medicinos centro psichiatrijos ir pediatrijos docentas ir Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos narys. .

"Sunku nustatyti, ar tai blogos naujienos, ar ne", - pridūrė tyrime nedalyvavęs Hiustonas.

Tyrėjai nustatė, kad gydytojai paprastai skiria vaistus nuo ADHD ir kitų elgesio sutrikimų. Maisto ir vaistų administracija patvirtino antipsichozinių vaistų naudojimą jauniems žmonėms pirmiausia gydant šizofreniją, bipolinę maniją, Tourette sindromą ir dirglumą, atsirandantį dėl autizmo. Tačiau tyrėjai nustatė, kad tai sudarė tik nedidelę receptų dalį.

Risperidonas buvo dažniausiai skiriamas vaistas nuo psichozės, tačiau autoriai rašo, kad „neapibrėžtumas apgaubia“ šio vaisto, kaip ir kitų antipsichozinių vaistų, tinkamumą gydyti ADHD ir elgesio sutrikimus.

"Nors vaistai nuo psichozės gali greitai pagerėti vaikams, turintiems sunkių elgesio problemų ir agresyvų elgesį, nėra aišku, ar jie naudingi didesnei ADHD turinčių vaikų grupei", - sakė Olfsonas.

Jis taip pat pažymėjo, kad yra ir kitų neatsakytų klausimų, susijusių su ilgalaikiu antipsichozinių vaistų poveikiu vaikų smegenims. Tyrimai parodė, kad yra rimtų galimų šalutinių poveikių, tokių kaip greitas svorio padidėjimas ir padidėjusi diabeto rizika.

Mokslininkai pateikė keletą galimų paaiškinimų, kodėl narkotikai vis dažniau skiriami jauniems žmonėms.

Vienas iš pasiūlymų yra tai, kad vis daugiau vaikų diagnozuojamos tokios būklės kaip bipolinis sutrikimas ir autizmo spektro sutrikimai, o FDA tokiomis aplinkybėmis patvirtino antipsichozinių vaistų vartojimą.

O galbūt tai paprasčiausiai narkotikų skaičiaus augimas - per pastaruosius 15 metų į rinką buvo pristatyti mažiausiai šeši nauji antipsichotikai.

"Labiausiai išsiskiriantis veiksnys, kurį atspindi tyrimo duomenys, yra tas, kad psichoterapiją ir kitas psichosocialines intervencijas gauna kur kas mažiau vaikų, nei norėtume matyti", - sakė Houston.

"Kai tokie vaistai yra rekomenduojami, tėvai turėtų užduoti daug klausimų", - sakė jis. Kokios kitos gydymo rūšys, įskaitant terapiją, yra prieinamos? Kokia yra galima rizika ir kaip bus stebimas mano vaikas, kad būtų galima jų išvengti? Kiek laiko mano vaikas vartos šį vaistą? “

Šaltinis: Bendrosios psichiatrijos archyvai