Laparoskopinis stuburo suliejimas

Kas yra laparoskopinis stuburo suliejimas?

Pacientams, sergantiems degeneracine stuburo liga, gali prireikti stuburo suliejimo operacijos, kad stabilizuotų slankstelius ir palengvintų stiprų, lėtinį nugaros skausmą. Tradiciškai stuburo suliejimas buvo atliekamas kaip atvira operacija, ir nors 90% pacientų tai buvo siejama su nedideliu komplikacijų dažniu ir skausmo palengvinimu, daugeliui pacientų dėl raumenų netekimo operacijos atsirado nugaros skausmas ir nuovargis.

1993 m. Dr. Tomas Zdeblickas iš Ortopedijos chirurgijos skyriaus ir daktaras Davidas Mahvi iš Bendrosios chirurgijos skyriaus pradėjo kurti minimaliai invazinį metodą stuburo suliejimo operacijai atlikti. Procedūra, laparoskopinis stuburo suliejimas, pirmą kartą pasaulyje buvo atlikta 1993 m. Rugsėjo mėn. Nuo to laiko p. Mahvi ir Zdeblickas tapo pasaulio lyderiais minimaliai invazinių stuburo operacijų srityje.

Naudojant specialius instrumentus ir sritis, laparoskopiniam stuburo suliejimui reikia tik nedidelio pjūvio nugaroje. Šis požiūris turi daugybę privalumų, iš kurių svarbiausias yra pacientų sutrumpintas buvimas ligoninėje ir rekuperacijos laikas. Pacientai, kuriems atliekama laparoskopinė operacija, hospitalizuojami šiek tiek mažiau nei 2 dienas, palyginti su 4–6 dienomis, kurių reikalaujama pacientams, kuriems atvira operacija. Grįžimo į darbą laikas svyruoja nuo 3 iki 8 savaičių (atsižvelgiant į paciento darbo fizinius poreikius), palyginti su 3–6 mėnesiais, susijusiais su atvira operacija.

Nauji stuburo suliejimo tyrimai
Klinikinių tyrimų pastangos tęsiamos atliekant stuburo suliejimo operacijas. Daktaras Zdeblickas buvo vienas iš pirmųjų chirurgų, ištyrusių pirmąjį kaulų transplantato pakaitalo derinį atliekant narvelio suliejimo procedūrą.

Šios procedūros metu tarp slankstelių, kuriuos reikia sulieti, įstatomas metalinis narvas. Į narvo vidų implantuojamas laboratorijoje pagamintas kaulų pakaitalas, vadinamas kaulų morfogenetiniu baltymu (BMP). Šis baltymas yra ta pati medžiaga, kurią kūnas naudoja formuodamas kaulą po lūžio.

Kaulų pakaitalai potencialiai pašalins poreikį iš paciento surinkti kaulų transplantatus, teoriškai sumažindami pooperacinį skausmą ir galbūt pagreitindami atsigavimo laiką.

Preliminarūs šios procedūros sėkmės procentai teikia vilčių. Iš 11 bandomajame tyrime dalyvavusių pacientų 100% sulydyti, palyginti su 85–90% tipinio sėkmės rodiklio, atlikus kitas stuburo suliejimo procedūras. Dr Zdeblick šiuo metu stebi pacientus antrame šio tyrimo etape.

Norėdami gauti daugiau informacijos susisiekite:

UW Ortopedinės chirurgijos skyrius
F4 / 312 klinikinio mokslo centras
600 Highland Avenue
Madison, WI 53792-3228

Medžiagą pateikė Viskonsino universiteto Chirurgijos skyrius. Galite apsilankyti jų tinklalapyje www.surgery.wisc.edu.