Gydymas

„AxiaLIF“

Kadangi stuburo chirurgai nuolatos ieško naujų būdų, kaip saugiausiai ir efektyviausiai atlikti stuburo operacijas, atsigavimas po stuburo operacijų šiandien gali būti ne toks skausmingas ir greitesnis. Šiems tikslams pasiekti tam tikroms stuburo sąlygoms yra sukurta technika, vadinama ašine juosmeninės jungties jungtimi („AxiaLIF“) - minimaliai invaziniu požiūriu į tradicines juosmens juosmens sujungimo procedūras.

Tai ne tik viena mažiausiai invazinių sintezės procedūrų, bet ir keletas kitų „AxiaLIF“ pranašumų.

„AxiaLIF“ atliekama pagal jūsų stuburą, tiesiai po jūsų uodegos kaulu. Tai žinoma kaip „kryžkaulio“ procedūra, tai reiškia, kad ji atliekama per kryžkaulį išilgai ašies (jūsų stuburo linija). Tai atliekama statmenai jūsų tarpslanksteliniam diskui.

Jūsų chirurgas gali pasirinkti šį požiūrį į priekinį (priekinį) požiūrį (pvz., Priekinį juosmens juosmens sujungimą ar užpakalinį požiūrį (PLIF / TLIF), nes tai yra mažiausiai invazinė operacija L5-S1 lygyje (L5 yra paskutinis slankstelis juosmeninis stuburas - apatinė nugaros dalis - S1 yra pirmasis slankstelis kryžkaulyje.)

Be to, kad tai viena iš mažiausiai invazinių sintezės procedūrų, yra ir keli kiti „AxiaLIF“ pranašumai:

Mažiau randų
Mažiau kraujo netekimo
Mažesnė infekcijos rizika
Greitesnis grįžimas į darbą ir kitą veiklą
Gali būti atliekamas ambulatoriškai

Kada naudojama „AxiaLIF“?
Visos „AxiaLIF“ procedūros atliekamos L5-S1 disko vietoje. Kai kurios procedūros taip pat apima L4-L5 disko vietą. „AxiaLIF“ yra naudojamas disko aukščiui atkurti tose disko vietose ir stabilizuoti jūsų stuburą.

Paprastai kiekviename diske yra natūrali erdvė tarp kiekvieno slankstelio. Bet jei vienas iš jūsų diskų tampa per plonas (dėl senėjimo ar traumos), chirurgui gali tekti atkurti normalų jo aukštį, kad palengvėtų jūsų simptomai. „AxiaLIF“ įgyvendina šį tikslą.

Ši procedūra dažniausiai atliekama žmonėms, kurie turi:

degeneracinė disko liga
žemos kokybės spondilolistezė
stuburo stenozė
pseudoartrozė (nesėkmingas suliejimas iš ankstesnės operacijos)

Kaip vykdoma „AxiaLIF“
Norėdami atlikti šią procedūrą, gulėsite ant skrandžio, greičiausiai, atliksite bendrąją nejautrą.

Priešingai nei kai kurie tradiciniai metodai, naudodamas „AxiaLIF“, jūsų chirurgas iš tikrųjų nemato disko, kuriame dirba. Vietoj to, jūsų chirurgas naudos specialią rentgeno nuotrauką, tokią kaip fluoroskopija, kad padėtų jam nukreipti visą jūsų operaciją.

Jūsų chirurgas padarys vieną 1 colio pjūvį, kad pasiektų jūsų L5-S1 disko vietą. Naudodamas kreipiamąjį kaištį, chirurgas švelniai stumdys jūsų riebalinius audinius, kol pasieks kryžkaulio viršutinę dalį (žemiausią stuburo lygį). Tada, naudodamas dilatorių seriją ir mažą grąžtą, jūsų chirurgas sukurs darbinį kanalą (vadinamą transosseous kanalu). Per šį kanalą jis atliks operaciją.

Jūsų chirurgas pašalins jūsų diską atlikdamas discektomiją.

Kai jis arba ji pašalins jūsų diską, jame nebus tuščios vietos. Ši vieta turi būti užpildyta kažkuo, nes jei jos nėra, jūsų stuburas gali tapti nestabilus. Tai reiškia, kad galite būti labiau linkę per daug judėti ir galbūt susižeisti. Dėl to jūsų chirurgas gali naudoti sintezę, kad padėtų stabilizuoti jūsų stuburą.

Jis užpildys šią tuščią vietą kaulų transplantatu, medžiaga, kuri stimuliuoja kaulų augimą ir palengvina jūsų slankstelių suliejimą. Kaulų transplantatas sukuriamas naudojant tikrąjį kaulą arba biologinę medžiagą. Kai jis yra iš jūsų kūno, jis vadinamas autografu; kai jis yra iš donoro kūno, jis vadinamas allograft. Biologinės medžiagos (pvz., Kaulų morfogeneziniai baltymai) - žmogaus sukurti kaulų transplantato pakaitalai - taip pat gali padėti palengvinti sintezės procesą.

Taip pat bus įdėtas specialiai srieginis varžtas, veikiantis kaip narvas, kuris padės atitraukti jūsų slankstelių kūnus, išstumdamas 2 slankstelius (L5-S1), kad būtų atkurtas jūsų disko aukštis. Tada į kaulų skylutes srieginiame narvelyje įdedama daugiau kaulų transplantato, kad būtų lengviau susilieti.

Nors to paprastai pakanka stuburui stabilizuoti, jums gali prireikti daugiau palaikymo. Tokiu atveju jūsų chirurgas gali naudoti pedikiūro varžtus arba briauninius varžtus, kad padėtų toliau stabilizuotis, nes jūsų kaulai susilieja ir sudaro nuolatinę atramą. Paprastai sintezė trunka mažiau nei 9 mėnesius.

Visa „AxiaLIF“ procedūra trunka apie 45 minutes.

„AxiaLIF“ rizika
Nors „AxiaLIF“ turi mažiau komplikacijų nei tradiciniai sintezės metodai, tai vis tiek stuburo operacija, todėl vis dar yra šios procedūros rizika:

Žala jūsų žarnynui ar šlapimo pūslei
Traumos jūsų kraujagyslėms
Kaulų transplantatas gali netinkamai sulieti, todėl gali prireikti papildomos operacijos
Jūsų kaulai gali sugriūti ant narvo ar varžto
Varžtai (jei naudojami) gali pasislinkti

„AxiaLIF“ atkūrimas
Gydytojas jums praneš, kada esate pasirengęs grįžti prie įprastos veiklos, tačiau dauguma pacientų, kuriems taikoma „AxiaLIF“ procedūra, gali greitai grįžti į kasdienę veiklą, paprastai per 2 savaites po operacijos.

Peržiūrėti šaltinius

„Vaccaro AR“, „Bono CM“, red. Minimaliai invazinė stuburo chirurgija . Niujorkas, NY: Informa Healthcare; 2007 metai.

„AxiaLIF“ puslapis. „TranS1Web“ svetainė. Galima rasti: http://www.trans1.com/axialif. Prisijungta 2010 m. Spalio 27 d.