SSI skatina šeimas pažymėti sveikus ADHD turinčius vaikus kaip neįgalius

Tai viena iš tų „nenumatytų pasekmių“ vyriausybės programoje, pradėtoje geriausiais ketinimais - padėti skurdžiausioms neturtingoms mūsų visuomenės šeimoms tinkamai gydyti sunkiai neįgalų vaiką.

Taip, aš kalbu apie papildomas saugumo pajamas (SSI) ir Bostono gaublys vakar atliko išsamų tyrimą apie kai kurias iš šių pasekmių, įskaitant siaučiančią labai mažų vaikų diagnozę ir pernelyg didelį vaistų jiems skyrimą. „Daugelis grynaisiais pinigais pritrūkusių tėvų įsitikino, kad jei tik jie gali surinkti reikiamą medicininių dokumentų rinkinį, jų vaikai gerai išmoka šią išmoką, net jei tai reiškia nešioti žodžio„ neįgalus “stigmą.“

Programa, kuri turėjo padėti tik nedaugeliui vaikų - turinčių rimtų sveikatos ar psichikos sveikatos sutrikimų - dabar aptarnauja 53 procentus iš 1,2 milijono vaikų, kurie gali gauti SSI išmokas, rašoma straipsnyje.

Pirmoji „neįgaliųjų“ diagnozė? Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas arba ADHD.

Dabar nesupraskite manęs neteisingai. Tai gera programa, kuri iš tiesų tenkina daugelio neturtingų šeimų, turinčių sunkiai neįgalių vaikų, poreikius. Tačiau dėl to, kad 1990 m. Pralaimėta teisinė byla, programa dabar išsiplėtė ir įtraukė dalykus, kurie nėra automatiškai „neįgalūs“ į bet kurį tradicinį šio termino apibrėžimą.

Iš tiesų, atrodo, kad viena iš labiausiai nerimą keliančių programos dalių yra federalinės vyriausybės pareigūnų, administruojančių programą, mandatas, kad vaikas galėtų būti laikomas sunkiai neįgaliu (bent jau vyriausybės akimis), jis turi būti psichiatras vaistai - ar tėvai nori, ar ne:

Norint gauti kvalifikaciją, vaikas turėjo būti neįgalus. Ir jei negalia buvo psichinė ar elgesio - kažkas panašaus į ADHD, vaikas beveik turėjo vartoti psichotropinius vaistus.

Fieldingui to niekada nepatiko. Ji jau seniai tikėjo, kad per daug vaikų vartoja tokius vaistus, ir jų vengė, net kai gydytojai dėdavo vardus jos berniukų bėdoms: opozicinis iššaukiantis sutrikimas, depresija, ADHD. Bet tada, kai sąskaitos buvo užrašytos, draugai ją pakraipė apie SSI: „Eik, pabandyk“.

Galiausiai ji tai padarė, pateikdama paraiškas dviem vyresniems sūnums. Nei vaistai; abu buvo atmesti. Tada praėjusiais metais mokyklos pareigūnai įtikino ją leisti dešimtmetę išbandyti narkotiką dėl jo impulsyvumo. Per kelias savaites jo SSI paraiška buvo patvirtinta.

Kodėl vargšai tėvai tai daro? Kartais tai susiję su pagrindine ekonomika - jūs gaunate daugiau pinigų iš vyriausybės, jei jūsų vaikai pažymimi kaip „neįgalūs“.

Daugeliui motyvacija kreiptis yra susijusi su ekonomika: SSI mokėjimai gali būti išsigelbėjimas blogos ekonomikos sąlygomis, ir jie beveik visais būdais įveikia gerovės patikrinimus. Masačusetso tėvams, turintiems du vaikus, socialinė pašalpa mokama ne daugiau kaip apie 600 USD per mėnesį. Jei vienas iš šių dviejų vaikų yra patvirtintas SSI programai, bendra vyriausybės išmoka gali būti dvigubai didesnė.

Žinoma, realybė yra ta, kad dauguma vaikų, turinčių dėmesio trūkumo sutrikimų, neprilygsta klasikiniam „neįgaliųjų“ apibrėžimui. Net ir rimtus psichikos sutrikimus psichoterapija ir elgesio gydymu galima gydyti taip pat lengvai, kaip ir psichiatrinius vaistus. Bet tai neprivers SSI biuro atverti kišenių. Taigi tėvai pakliūna į nenumatytą atlygio situaciją, kai sutikę gydyti savo vaiką pastebi, kad staiga gauna daugiau pinigų iš vyriausybės.

Galbūt tai gali paaiškinti vaikų, turinčių dėmesio deficito sutrikimą, diagnozės neatitikimą - skurdesniems (gydant Medicaid) yra didesnis ADHD diagnozių procentas:

2008 m. Tyrimas parodė, kad, pavyzdžiui, 12 procentų vaikų, sergančių Medicaid, buvo diagnozuota ADHD, palyginti su 8 procentais privačiu draudimu sergančių vaikų. Kiti nacionaliniai tyrimai, naudojant „Medicaid“ duomenis, parodė, kad skurdesni vaikai, turintys elgesio ir psichikos diagnozę, taip pat gydomi ADHD ir antipsichoziniais vaistais.

Visa tai atveria akis ir šiek tiek kelia nerimą. Straipsnyje pateikiama keletas detalių, paaiškinančių, kodėl programa pribloškė taip, kaip ji turi apimti praktiškai bet kokį vargšą vaiką, kuris turi teisę gauti SSI išmokas, kai jie sutinka būti gydomi. Verta perskaityti.