Kvapo praradimas, kol Alzheimeris nebuvo įprastas terapijai
Naujas tyrimas rodo, kad asmens sutrikusį uoslę galima panaudoti siekiant nustatyti, ar jie reaguos į tam tikros rūšies vaistus Alzheimerio ligai gydyti, kol ji dar neišsivystys.
Kolumbijos universiteto medicinos centro (CUMC) ir Niujorko valstijos psichiatrijos instituto (NYSPI) mokslininkai aiškina, kad uoslės sutrikimas yra pripažintas vienu iš ankstyvųjų pažinimo nuosmukio požymių dar prieš klinikinę Alzheimerio ligos pradžią.
Tyrimo metu tyrėjai atrado būdą, kaip naudoti kvapo praradimą siekiant nustatyti, ar pacientai, turintys lengvą kognityvinį sutrikimą, gali reaguoti į vaistus nuo cholinesterazės inhibitorių Alzheimerio ligai gydyti.
Sutrikusi cholinerginė funkcija prisideda prie Alzheimerio ligos (AD), turinčios įtakos pažinimui, elgesiui ir kasdienio gyvenimo veiklai. Sumažėjusi neuromediatoriaus acetilcholino gamyba pablogina atmintį ir mokymąsi, du svarbius AD komponentus.
Tyrėjai nustatė, kad tarpininkavimas, pavyzdžiui, donepezilas, gali sustiprinti cholinerginę funkciją, padidindamas neurotransmiterio acetilcholino perdavimą smegenyse.
Tačiau nebuvo įrodyta, kad jie yra veiksmingi gydant asmenis, kuriems yra lengvas kognityvinis sutrikimas (MCI) - būklė, kuri žymiai padidina Alzheimerio ligos riziką.
Rezultatai pateikiami internete Alzheimerio ligos žurnalas.
"Mes žinome, kad cholinesterazės inhibitoriai gali pakeisti Alzheimerio liga sergančius pacientus, todėl norėjome išsiaiškinti, ar galime nustatyti pacientus, kuriems yra rizika susirgti Alzheimerio liga, kuriems taip pat gali būti naudingas šis gydymas", - sakė D.P. Devanandas, M.B.B.S., M.D.
"Kadangi buvo įrodyta, kad kvapų identifikavimo testai numato progresavimą iki Alzheimerio, mes iškėlėme hipotezę, kad šie testai taip pat leis mums sužinoti, kuriems pacientams, sergantiems MCI, labiau tikėtina pagerėti gydant donepeziliu".
Šių metų trukmės tyrimo metu 37 dalyviai, turintys MCI, atliko kvapo identifikavimo tyrimus Pensilvanijos universiteto kvapo identifikavimo teste (UPSIT). Tyrimas buvo atliktas prieš ir po atropino nosies purškalo, kuris blokuoja cholinerginį perdavimą.
Po to pacientai 52 savaites buvo gydomi donepeziliu ir buvo periodiškai perkainojami taikant UPSIT bei atliekant atminties ir pažinimo funkcijų testus.
Tiems, kuriems buvo didesnis UPSIT balų sumažėjimas, o tai rodo didesnį cholinerginį deficitą smegenyse, panaudojus anticholinerginį nosies purškalo testą, pastebėta didesnė kognityvinė donepezilo pažanga.
Be to, trumpalaikis kvapo identifikavimo pagerėjimas nuo pradinio iki aštuonių savaičių buvo linkęs prognozuoti ilgalaikį kognityvinį pagerėjimą gydant donepeziliu per vienerius metus.
"Šie rezultatai, ypač jei jie pakartojami didesnėse populiacijose, rodo, kad šios paprastos nebrangios strategijos gali pagerinti pacientų, turinčių lengvą kognityvinį sutrikimą, atranką, kuriems greičiausiai bus naudinga gydymas cholinesterazės inhibitoriais, tokiais kaip donepezilas", - sakė Devanandas.
Šaltinis: Kolumbijos universitetas
