PTSS, C-PTSS, abu ar nei vienas?

Sveiki.
Aš esu 19-metė mergaitė, nuo 8 metų iki šiol patyrusi daug žodinės / emocinės prievartos (kartu su emociniu apsileidimu), kartojusi seksualinę prievartą maždaug nuo 9-12 metų amžiaus (nėra visiškai tikra, kada tai prasidėjo) ) iki 14, ir kai kuriais atvejais lengvas ar vidutinio sunkumo fizinis smurtas nuo 5 iki 18 metų. Nors atrodo, kad šie įvykiai tinka tiems, kurie paprastai yra susiję su C-PTSS, manau, kad mano patiriami simptomai (įskaitant įkyrius prisiminimus, košmarai, prisiminimai, vengimas, atsiribojimas, hipervigilancija, izoliacija ir kt.) vietoj to tiksliai sutampa su labiau „tradicinio“ PTSS. Tačiau aš vis dar turiu daug simptomų, paprastai susijusių su C-PTSS (įskaitant gėdos ir kaltės jausmą, žemą savivertę, emocijų sunkumus, nesaugų prisirišimą, santykių sunkumus ir kt.), Taip pat turiu depresijos simptomų Man buvo 8 metai (o MDD diagnozuota 16 metų). Aš žinau, kad C-PTSS nėra visuotinai pripažinta diagnoze, bet jei taip būtų, ar įmanoma turėti ir PTSS, ir C-PTSS? Jei ne, kurį turėčiau labiau? Be to, ar aš netgi galėčiau pretenduoti į PTSS diagnozę, net jei dauguma mano simptomų pirmiausia atsiranda dėl emocinės prievartos (įskaitant grasinimus mirtimi)? Galiausiai, kiek tikėtina, kad dėl viso to ateityje atsiras asmenybės sutrikimas (pvz., BPD, asmenybės vengimo vengiantis, priklausomas asmenybės sutrikimas ir kt.)?
Atsiprašau, kad uždaviau tiek daug klausimų ir labai ačiū, kad skyrėte laiko tai perskaityti ir atsakyti.


Atsakė Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, URM, MAPP 2019-12-15

A.

Nereikia atsiprašymo.Panašu, kad jūs labai atkakliai ieškojote būdų, kaip įveikti ir suvaldyti šiuos simptomus. Aš žaviuosi jūsų jėga sprendžiant šiuos iššūkius. Tiesą sakant, manau, kad šiam atkaklumui reikalinga drąsa ir drąsa yra tai, kas greičiausiai sulaikys jus nuo kai kurių susirūpinimą keliančių sąlygų.

Šioje nuorodoje sužinosite, kad kompleksinis potrauminio streso sutrikimas (C-PTSS) turi skirtingus kriterijus nei potrauminio streso sutrikimo (PTSS) diagnozė, tačiau šis skirtumas yra subtilus ir ne visada iki galo atpažįstamas net terapeutų. Be to, kaip pastebėjote, C-PTSS nėra oficiali diagnozė, rodoma Diagnostikos statistikos vadove (DSM), kurį gydytojai naudoja nustatydami simptomų rinkinį. Klasikiniu požiūriu tai laikoma tuo, kas atsirado iš įvairių šaltinių, tokių kaip:

  • Klientas patyrė užsitęsusias ir daugybines traumas, trunkančias mėnesius ar net metus.
  • Traumos kyla iš asmens, su kuriuo auka turėjo glaudžius tarpusavio santykius ir buvo jo pirminės sveikatos priežiūros tinklo dalis. Dažniausiai tai buvo tėvai.
  • Auka šias traumas išgyveno kaip nuolatinius gyvenimo bruožus, nematydama pabaigos.
  • Nukentėjusysis neturėjo jokios galios jį traumuojančiam asmeniui.

PTSS paprastai vertinamas kaip lėtinis psichinis ir emocinis stresas, atsirandantis dėl gilaus psichologinio šoko, kuris dažniausiai sutrikdo miegą, nuolat prisimenant, paprastai ryškiai aprašant įvykusį šoką ar traumą. (Norėdami sužinoti daugiau apie PTSS, skaitykite čia.)

Jums taip pat teko valdyti didžiojo depresinio sutrikimo (MDD) diagnozę. https://psychcentral.com, kuris gali sutapti su PTSS.

Nors suprantu, kodėl jums rūpėtų pasienio asmenybės sutrikimo (BPD), vengiančio asmenybės sutrikimo, priklausomo asmenybės sutrikimo ir kt. Vystymasis, jūsų įrankis ir priemonės, kaip įveikti šiuos simptomus, yra geriausias priešnuodis nuo jų vystymosi.

Kadangi I PTSS yra pagrindinis dalykas, su kuriuo susidūrėte, norėčiau pasiūlyti keletą būdų, kaip sėkmingai gydyti PTSS. Jie skirstomi į 3 bendras kategorijas: psichoterapija, vaistai ir savipagalba. Įvairios psichoterapijos formos yra:

  • Į traumą orientuota kognityvinė elgesio terapija (CBT)
  • Kognityvinio apdorojimo terapija (CPT)
  • Kognityvinė terapija (KT)
  • Ilgalaikis poveikis (PE) Akių judesių desensibilizavimas ir perdirbimas (EMDR)
  • Trumpa eklektiška psichoterapija (BEP)
  • Pasakojimo poveikio terapija (NET)

Dažnai skiriami vaistai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), įskaitant fluoksetiną (Prozac), paroksetiną (Paxil) ir sertraliną (Zoloft) bei selektyvųjį serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (SNRI) venlafaksiną (Effexor). Jūsų gydytojas ar slaugytojas yra tinkamas asmuo kalbėti apie tai, kas iš jų gali būti geriausia jums.

Tyrimais remiamos savipagalbos rekomendacijos yra: mankšta. akupunktūra. Joga, darbaknygės ir socialinė parama. Norėdami puikiai aptarti šias ir kitas gydymo galimybes, skaitykite Margaritos Tartakovsky straipsnį čia.

Linkėdamas kantrybės ir ramybės,
Daktaras Danas
Teigiamas įrodymas - tinklaraštis @


!-- GDPR -->