Ribinės ir savižudiškos mintys
Atsakė Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2019-06-1Man yra 20 metų ir aš kenčiu nuo pasienio asmenybės sutrikimo, su kuriuo buvo velnias susidoroti, pabandyti ir pasikeisti. Aš patekau į ligoninę ir kurį laiką buvau DBT, ir nors šiek tiek patobulinau, tai man visiškai nepadėjo.
Aš nesu pasirinkęs ir baigiu savo dabartiniu terapeutu, prie kurio esu nepaprastai prisirišęs gana nesveikai. Aš to visiškai bijau, o kai kurie blogi elgesys vėlai išaugo. Būsiu pas kitą terapeutą.
Mano problema yra tokia. Gyvenimas užknisa. Šiuo metu tai tikrai čiulpia. Tiesą sakant, tai buvo blogai gerus kelerius metus. Savižudybė. Oho. Praėjusiais metais negaliu nustoti apie tai galvoti. Aš ne kartą bandžiau, nors ir rimtai, nutraukti savo gyvenimą. Artimiausias ive ateina pakabinti save.
Aš vėl rimtai nusižudau. Ir tas dalykas, aš manau, kad šį kartą tai tikrai padarysiu. Mano terapijoje atvirai kalbama apie savižudybę, bet aš niekada nematau prasmės jos iškelti, nes ji sako, kad savižudybė yra mano „pasirinkimas“. Žinau, kad yra, bet tai nepadeda. Noriu pagalbos giliai. Ir šiuo metu žinau, kad negaunu reikiamos pagalbos. Mano terapeutas nesutinka, kad mane paguldytų į ligoninę, jei pradėčiau „savižudybės karjerą“, nes galiu būti labai priklausoma nuo ligoninių.
Taigi aš jaučiuosi beviltiška. Pažįstu ką nors, kas galėtų man pakviesti ginklą, jei to paprašyčiau. Dabar per daug bijau pakarti save dėl stipraus skausmo, bet rimtai tai svarstau.
Ką aš darau? Negaliu savęs saugoti daug ilgiau ir dėl aukščiau išvardintų priežasčių - nė vienos ligoninės.
Nemanau, kad jie mane rimtai vertina. O kai jie to nepadaro, noriu nusižudyti, kad juos nubaustu, arba įrodyti, kad galiu tai padaryti ir kad buvau rimtas.
Ar tai tipiškas BPD elgesys?
A.
Emocinis skausmas gali apsunkinti aiškų ir racionalų mąstymą. Aš žinau, kad jūs patiriate didelį emocinį išgyvenimą, bet turite suprasti, kad savęs nužudymas nėra atsakymas.
Aš jau rašiau apie šį straipsnį anksčiau, bet manau, kad svarbu dar kartą pabrėžti. The Niujorko laikas 2008 m. liepos mėn. paskelbė straipsnį „Noras viską užbaigti“ dėl savižudybės. Straipsnyje aprašomas bandžiusių nusižudyti ir išgyvenusių žmonių gyvenimas. Straipsnio „atimkite žinutę“ yra tai, kad daugelis žmonių, bandžiusių nusižudyti ir išgyvenusių, yra dėkingi, kad nemirė. Jie nusprendė nusižudyti, nes negalėjo sugalvoti alternatyvaus būdo, kaip nutraukti savo kančias. Daugelis sugebėjo gauti pagalbą ir daugiau niekada negalvojo apie savižudybę.
Knygoje Gyvenimas po gyvenimo parašė Raymondas Moody, yra įdomi dalis apie asmenis, kurie bandė nusižudyti ir turėjo beveik mirties patirties. Tos patirtys paprastai buvo neigiamos ir „pragariškos“. Kai kurie žmonės tikėjo, kad jie tiesiogine prasme žengia į pragarą. Tai buvo priešinga asmenų, kurie tikslingai nebandė nutraukti savo gyvenimo ir kurie beveik patyrė mirtį dėl nelaimingo atsitikimo ar rimto kompromiso savo sveikatai, patirtimi. Paprastai jų patirtis buvo teigiama ir įkvepianti.
Žmonės daro prielaidą, kad savižudybė atneš jiems palengvėjimą, bet ką daryti, jei atsitiks priešingai? O jei nebūtų palengvėjimo, o savižudybės atneštų daugiau skausmo ir kančios? Tiesa, mes nežinome, ką duoda „pomirtinis gyvenimas“, taip pat nežinome, ar egzistuoja „pomirtinis gyvenimas“.
Dalis priežasčių, dėl kurių galbūt svarstote apie savižudybę, yra ta, kad, kaip ir kiti „The New York Times“ straipsnyje, jūs negalite sugalvoti kito būdo, kaip nutraukti savo kančią. Jautiesi bejėgis. Jautiesi tarsi atsidūręs aklavietėje. Nutraukiate santykius su terapeutu, apie kuriuos žinote, kad bus sunku, ir nesate tikri, kaip ar net pavyks užmegzti santykius su būsimu terapeutu.
Jūs taip pat galbūt svarstote apie savižudybę, nes, kaip minėjote savo laiške, norite, kad žmonės, kurie, jūsų manymu, jums nepavyko arba kurie jus atmetė, jaustųsi kalti dėl to, kad paskatino jus nusižudyti. Galbūt norite, kad jie jaustų tą patį skausmą, kurį jaučiate jūs. Ši mintis yra nesveika. Jūs aukotumėte savo gyvenimą keršto tikslu. Tai būtų galutinis savęs sunaikinimo veiksmas.
Konkretus jūsų klausimas, kaip suprantu, yra susijęs su tuo, ar jūsų elgesys yra normalus asmenims, turintiems pasienio asmenybės sutrikimų. Sunku nustatyti, kas yra normalu ir nenormalu, nes kiekvienas asmuo yra skirtingas ir unikalus, tačiau galiu pasakyti, kad žmonėms, turintiems šį sutrikimą, neįprasta svarstyti apie savižudybę. Paprastai jūsų rašytos kovos yra labai panašios į kitas, turinčias ribinį asmenybės sutrikimą.
Jei jaučiatės savižudiškas, susisiekite su šia tarnyba. Galite pasikalbėti su krizės patarėju. Raginčiau paskambinti taip dažnai, kaip jums atrodo reikalinga. Jūs atmetėte ligoninę kaip gydymą, bet nemanau, kad tai yra gera mintis. Jei reikia hospitalizuoti, turėtumėte save pripažinti. Ligoninė gali padėti apsaugoti jus.
Sakėte, kad giliai norite pagalbos. Jūs taip pat žinote, kad šiuo metu to negaunate. Jūs nusipelnėte geresnės pagalbos, nei matyt gaunate. Žmonės pasveiko nuo pasienio asmenybės sutrikimo. Negalima lengvai išgydyti šio sutrikimo, tačiau gydydami žmonės gali gyventi geriau. Jūs žinote, kad negaunate reikalingos pagalbos. Tai yra sėkmingo ir efektyvaus gydymo klausimas. Aš primygtinai raginčiau neapleisti vilties.
Norėčiau palikti jums šią paskutinę mintį. Vikoras Franklis, žinomas psichiatras ir išgyvenęs Holokaustą, tai parašė konsultuodamas klientus, kurie svarstė savižudybę „…kas gali garantuoti, kad jūsų atveju tai neįvyks vieną dieną (t. y. kad pasveiksite), anksčiau ar vėliau? Bet ... jūs turite gyventi, kad pamatytumėte dieną, kurią tai gali įvykti, todėl jūs turite išgyventi, kad pamatytumėte tą dieną aušrą, ir nuo šiol atsakomybė už išlikimą nepalieka jūsų.”
Laiške sakėte, kad jūsų gyvenimas šiuo metu „čiulpia“. Tas „momentas“ greičiausiai praeis, ir pagal daktaro Franklo logiką jūsų pareiga yra „pamatyti tą dieną aušrą“.
Linkiu kuo geriausios kloties ir tikiuosi, kad neatsisakysi vilties, nes yra pagalba.
Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių čia buvo paskelbta 2009 m. Rugsėjo 29 d.