Terapinė etika: šventa pasitikėjimo jėga
Kaip licencijuotas socialinis darbuotojas (MSW, LSW), aš privalau kas dvejus metus lankyti etikos pamokas tęstinio mokymo metu. Šias gaires nustatė Nacionalinė socialinių darbuotojų asociacija (NASW), siekdama suformuoti elgesį, kuris yra naudingas mūsų klientams ir nekenkia jiems.Kiekvieną kartą, kai sėdžiu klasėje ir peržiūriu scenarijus bei struktūrą, pranešimas „pasiimti namo“ yra toks, jei jis pažeidžia konfidencialumą.Jei tai padaro klientą prastesnėje padėtyje ir atima asmeninę agentūrą bei sprendimų priėmimą, to nedarykite. Jei tai sukuria dvejopus santykius (verslo ar tarpasmeninius) arba jei tai terapeutui teikia papildomą finansinę naudą viršijant nustatytą ar pagal draudimo sutartį įmoką, to nedarykite. Jei net šiek tiek primena naudojimąsi, to nedarykite. Sąžinė yra ne mažiau svarbus terapinis įgūdis.
Mano mėgstamiausios mokymo dalys yra „ką tu darytum?“ scenarijus.
Kadangi gyvenu ir dirbu toje pačioje bendruomenėje, su klientais man aišku, kad mūsų keliai gali kirstis viešose vietose ir socialinėje aplinkoje. Patikinu juos, kad nenurodysiu jų kaip savo kliento (jie gali tai padaryti, jei pasirenka) ir tose vietose neaptarinėsiu savo terapinių klausimų. Dauguma gūžčioja pečiais ir sako, kad jiems tai nerūpi. Kai kurie net paklausė, ar mes galėtume būti draugais. Maloniai atsisakiau, pranešdamas jiems, kad kaip licencijuotas specialistas negaliu užmegzti su jais „dvigubų santykių“, nes tai susiję su galios skirtumu. Kelis kartus esu susidūręs su prekybos centrais, tikėjimo bendruomenėmis, vietos renginiais ir keletu vakarėlių. Aš pasisveikinau ir judėjau toliau.
Apsvarstykite, kodėl tapote terapeutu. Tikimės, kad taip yra todėl, kad norite būti paslaugūs ir turite, kur tai padaryti. Nors nebuvau pasiryžusi sėdėti priešais ką nors ir klausytis jų pasakojimų, padėdama jiems surūšiuoti kartais šunų ausimis ir suplyšusius puslapius, dabar atsiduriu beveik po keturių dešimtmečių šioje srityje. Lankiau mokyklą, kruopščiai mokiausi ir įgijau laipsnius - jau nekalbant apie „abėcėlės sriubos“ raides, kurias tie laipsniai man leidžia įsitvirtinti savo vardo gale.
Ankstesniais metais skyriau daugiau nei 14 valandų per dieną. Daugybė sveikatos krizių ir noras išlikti vertikaliu paskatino mane grįžti prie „įprasto“ tvarkaraščio. Tokiu būdu aš taip pat galiu pasiūlyti klientams viską, kas geriausia. Prireikus įtraukiu savo oficialų mokymą ir intervencijas „į kelnių vietą“. Būna atvejų, kai palieku biurą ir simboliškai nešu klientus, kai svarstau apie intervencijas.
Galimos tokio pasirinkimo spąstai yra gailestingumo nuovargis ir perdegimas. Kita rizika yra vietinis traumavimas, kuris gali nutikti, kai praleidi tiek laiko klausydamasis apie smurtą, prievartą, nepriežiūrą ir savižudybę, kad pats pradedi jausti šias traumas.
Šie stresai terapeutams kaupiasi ir pasireiškia per emocinį ir fizinį išsekimą, nerimą ir depresiją, apatiją klientams, atstumo nuo artimųjų jausmą, nebuvimą darbe ir jausmą, kad juos užgožia kiti poreikiai - tiek, kiek kai kurie gydytojai patiria atsainiai apie savo tarnybą, gali priimti netinkamus sprendimus ar palikti aikštę. Man tai yra ir etikos klausimai. Tai būtų tolygu sutrikusiam specialistui. Buvo laikas, kai man reikėjo atsitraukti nuo savo praktikos, todėl vėl galėjau rasti savo pusiausvyrą.
Terapeutai, mokytojai ir dvasininkai palaiko šventą pasitikėjimo ryšį su tais, kuriems tarnauja. Aš priklausau visoms trims kategorijoms, nes taip pat mokau suaugusiuosius ir vaikus bei esu tarpreliginis ministras. Aš tų vaidmenų ir su jais susijusių atsakomybių nesuprantu. Žmonės ateina pas mus labiausiai pažeidžiamais gyvenimo laikotarpiais, netekę artimųjų, susirgus, patiriant finansines krizes, nedarbą ir patyrus traumas. Jie nori tikėti, kad sukursime jiems saugų konteinerį išpakuoti savo emocinį bagažą. Kai kuriuos jie nešiojo dešimtmečius, kai kurie naujai atvyko su žiaurumu, kuris išmuša iš jų iškamšas ir priverčia juos susimąstyti, ar jie dar kada nors stovės. Aš bijoju jų atspindimo atsparumo ir pažeidžiamumo, kurį jie nori atskleisti mūsų akivaizdoje.
Suaktyvinimo įspėjimas: Tai yra dalis to, kas man kelia pasibaisėjimą neseniai paskelbtais paplitusiu piktnaudžiavimu dvasininkais mano gimtojoje Pensilvanijos valstijoje. Tie, kurie buvo užpulti, ir jų šeimos susidūrė ir toliau susiduria su išdavyste tų, kuriems buvo pasakyta, kad gali pasitikėti. Kaip ir dauguma plėšrūnų, jie susitvarkė su savo aukomis draugaudami su jais ir jų šeimomis, kurie manė, kad šiems vyrams priekaištų dėl jų statuso bažnyčioje. Jų veiksmai padarė ne tik fizinę ir emocinę žalą, bet ir dvasinę nesantaiką. Kai kuriems sunku patirti demarką tarp savo tikėjimo ir tų, kurie stovi už dieviškumą. Įdomu, ar tikimasi, kad dvasininkai lankys etikos mokymus. Mane taip pat glumina ir tie, kurie tai dangstė, būtų laikomi įgaliotais žurnalistais. Jie pažeidžia tiek moralinius, tiek civilinius įstatymus. Įdomu, ar yra pasekmių, jei neatskleidžiama smurtautojų tapatybė.
Labai svarbu, kad laikytumėmės savęs ir savo kolegų nepriekaištingai aukštų standartų ir elgtumėmės su tais, kuriems tarnaujame, taip, kaip norėtume rūpintis arba norėtume, kad būtų globojami tie, kuriuos mylime.
Moralinio kompaso nustatymas ir palaikymas atrodo būtinas terapinis įgūdis.