Lyčių šališkumas diagnozuojant autizmą: ar galime rasti ką nors, ko neieškome?

Štai jūsų užduotis:

Rūšiuokite per didelę, įvairią paukščių grupę ir suraskite visas povas. Jums nurodoma pasirinkti tuos, kurių mėlynos ir žalios spalvos plunksnos yra ryškios, irizuojančios, su ekstravagantiškomis uodegomis, atsiveriančiomis į didžiulius, mirgančius gerbėjus.

O tu galvoji, aš ieškau povų. Problema ta, kad povai yra povų patinai. Kaip rasti paprastų, pilkų povų, jei ieškai paukščių, kurie varžytųsi žvilgančia Las Vegaso šokių revija?

Kodėl mums trūksta patelių?

Tai prasideda gydytojo kabinete: autizmo tėvai praneša, kad gydytojai labiau atmeta, kai klausia, ar jų dukterys gali būti autistiškos. Užuot tikrinę autizmo spektro sąlygas, gydytojai gali pasiūlyti kitas diagnozes, tokias kaip ADHD, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ar net valgymo sutrikimai.

Atrodo, kad moterys tiesiog neatitinka autizmo aprašymo. Taip gali būti dėl to, kad mergaitės paprastai nebuvo įtraukiamos į autizmo tyrimus, o kai kurie tyrėjai mano, kad diagnostiniai kriterijai gali būti šališki.

Autistiškų mergaičių smegenys skiriasi nuo autistiškų berniukų. Merginos turi:

• Geresnė vaizduotė
• Geresni kalbiniai gebėjimai
• Mažesnis bendras socialinis sutrikimas, labiau lyginant su paprastai besivystančiais to paties amžiaus berniukais
• Geresni socialinės imitacijos įgūdžiai
• Padidėjęs noras pabendrauti su kitais ir bendrauti
• Mažiau pasikartojančių elgesio būdų, tokių kaip rikiavimasis, kaupimas ir rūšiavimas
• Socialiai priimtinesnės per didelio dėmesio sritys. Pavyzdžiui, jų pomėgiai dažnai yra gamta ar gyvūnai, literatūra, mada, makiažas. (Tai skiriasi dėmesio intensyvumas.)
• Tendencija būti itin jautriu ir emocingu vaikystėje
• Aukščiausios kokybės motorika
• Gebėjimas tyliau ir mažiau trukdyti mokykloje, skristi po radaru

Paplitę mitai

Aš per 20 metų buvau autizmo mama ir per tą laiką girdėjau abu šiuos mitus:

• Autizmas kur kas rečiau pasitaiko mergaičių. Paprastai manoma, kad berniukų skaičius yra 4 arba 5–1, o aukščiau veikiančio spektro galo - net 8–1. Jei nustatomi lyties pagrindu nustatyti diagnostikos kriterijai, faktinis santykis gali būti arčiau 2: 1.
• Mergaitėms autizmas sunkesnis. O gal tik todėl, kad pagal mūsų diagnostinius kriterijus nustatomos „povo mergaitės“, tos, kurios pristato daugiau kaip berniukai?

Maišymasis

Kadangi mergaitės ir suaugusios moterys diagnozę gauna daug vėliau, jei apskritai praleidžia paramą ir paslaugas, jos turi rasti būdų, kaip susitvarkyti savarankiškai. Štai keletas jų skirtingų įveikos strategijų:

• Stebėjimas
• Imitacija
• Kamufliažas
• Maskavimas
• Jie gali naudoti savo intelektą manevruoti kebliose socialinėse situacijose
• Atsiprašykite ir nuraminkite

Pirmasis autistiškos merginos įspūdis gali būti tas, kad ji gana gerai bendrauja, tačiau tolesnė sąveika atskleidžia, kad tai gali būti paviršiaus įgūdžiai ir nėra giliau išvystyti.

Pasirinkti šias strategijas gali būti varginantis rezultatas, o mergaitėms atsidūrus „už scenos“, gali kilti žlugimas arba gali prireikti ramaus laiko pasikrauti.

Kodėl turėtume skirtingai ekranizuoti?

Taip nėra todėl, kad mes turime įkyriai rūšiuoti ir etiketes visiems. Šioms mergaitėms ir suaugusioms moterims trūksta gyvybiškai svarbių palaikymų ir gydymo būdų, jau nekalbant apie tai, kiek tai padėtų suprasti save. Kai kurios moterys teigia, kad visada žinojo, jog skiriasi, tačiau tik manė, kad jos yra keistos ar, dar blogiau, kvailos.

Autizmo spektras dažnai apima daugybę nematomų sveikatos problemų, kurios, nepaisomos, gali paveikti sveikatą ir funkciją. Spektre taip pat yra didesnis nerimas ir depresija, o tai gali prisidėti prie minčių apie savižudybę ir elgesio. Socialinė izoliacija, patyčios, prasmingo užimtumo stoka ir žema savivertė gali sukelti antrinę depresiją. Prieiga prie ankstyvo ir tinkamo palaikymo ir supratimo yra nepaprastai svarbi siekiant kuo labiau sumažinti šias problemas.

Būtinybė tikrinti lytį ir nustatyti diagnozę yra reali, tačiau ar kas nors dirba kurdamas naujus kriterijus? Greita paieška internete neatskleidė nieko kito, išskyrus tai, kad autizmo ekspertas dr. Tony Attwoodas kuria tai, kas vadinama GQ-ASC - „Mergaičių klausimynas autizmo spektro sąlygoms“.

Net subtilūs autizmo spektro sunkumai gali turėti reikšmingos įtakos gyvenimui, sėkmei ir laimei. Merginos ir suaugusios moterys turėtų sugebėti pražysti ir geriau gyventi autizmo spektrą. Autizmo spektro sąlygų patikra ir diagnostika pagal lytį yra idėja, kurios laikas atėjo.

© 2016 Janet Lintala