2008 m. Elgesio telekomunikacijų aukščiausiojo lygio susitikimas: 1 dienos ryto santrauka
Aš šiandien ir rytoj dalyvauju (ir moderuoju komisiją) 2-ajame kasmetiniame aukščiausiojo lygio susitikime dėl elgesio telekomunikacijų. „Elgesio elgesio nuotolinė sveikata“ yra įmantrus būdas pasakyti „e-psichikos sveikata“ (vietoj el. Sveikatos) arba „Psichikos sveikata 2.0“ (nesvarbu, koks šaunus terminas jums labiau patinka). Aš tiesiogiai neviešinu tinklaraščių, bet kitą ar kitą dieną kartas nuo karto skelbsiu atnaujinimus.
Ronas Kessleris pirmą kartą buvo aptaręs metodus, kuriuos jis ir jo tyrimų grupė nagrinėjo psichinės sveikatos problemas darbo vietoje. Jis kalbėjo apie sveikatos ir darbo našumo klausimyną (HPQ), kurį jis naudoja padėdamas įmonėms sužinoti, kokį poveikį darbuotojų sveikatos darbui turi skirtingos sveikatos ir psichinės sveikatos problemos.
Psichikos sveikatos problemų darbdaviams išlaidos yra ligos nebuvimas, pristatymas (buvimas darbe, bet blogas darbas), bangavimo poveikis (tas, kuris turi depresiją mažame kolektyve, turi įtakos likusiems komandos nariams), dideli nuostoliai, negalia, kita susijusi sveikata priežiūros išlaidos.
Tipinė depresijos ligos valdymo programa, aprašyta dr. Kesslerio, apimtų:
- Sveikatos rizikos vertinimo (HRA) tyrimas dėl depresijos
- Priežiūros vadybininkų pagalbos skambučiai
- Pokyčių etapai - įdarbinimas ir išlaikymas
- Į geriausią praktiką orientuotas gydymas
Antras buvo Alas Lewisas, kuris labai įdomiai kalbėjo apie ligos valdymo ateitį. Lewisas iš tikrųjų sutelkė dėmesį į tai, kaip „meluoja“ daugybė ligos valdymo duomenų, nes jie rodo tendencijas, kurių, žiūrint į tikrus pagrindinius duomenis, iš tikrųjų nėra.
Jis pabrėžė, kad atliekant ligų valdymo tyrimus reikia ne tik pažvelgti į žalų duomenis ir imtis nominalia verte pažymėtų pokyčių. Jis turėjo gerų, aiškių pavyzdžių, kodėl netikslu, jei mokslininkai ar aktuarai tiesiog atlieka paprastą patikrinimą prieš tyrimą ir ieško investicijų į ligos valdymo procesą grąžos. Vietoj to, jis pabrėžė tyrėjų būtinybę naudoti „patikimumo patikrą“ - patikrinimą, kad būtų užtikrinta, jog tikėtina duomenų hipotezė ir prielaidos.
Dr. Warneris Slackas, vienas iš kompiuterinių interviu pradininkų (paskelbęs pirmąjį tokios technologijos tyrimą) Prieš 40 metų 1966 m.), kalbėjo apie savo karjeros pamokas pokalbyje pavadinimu Kibernetinė medicina pacientui. Dr. Slackas sutelkė dėmesį į tai, kaip naudojamas paciento ir kompiuterio dialogas ir kodėl jis galų gale yra naudingas, nes kompiuterio programa dažnai susiduria su problemomis ar galimais klausimais, kurių gydytojas nedaro standartiniame interviu. Kompiuteris tai daro todėl, kad yra kruopštesnis ir užduoda aktualius, išsamius tolesnius klausimus, ir todėl, kad žmonėms yra patogiau kalbėti apie daugelį savo sveikatos problemų su kompiuteriu, o ne su asmeniu (elgesio internete pastebimas slopinamasis elgesio efektas iš tikrųjų yra kompiuteris). konkretus, o ne internetinis).
Pakalbėjęs apie kompiuterinį interviu, jis pabaigai paminėjo „Patient Site“ - internetinį pacientų portalą iš Beth Israel ligoninės čia, Bostone. Tai suteikia pacientui galimybę peržiūrėti diagnostinių ir laboratorinių tyrimų rezultatus, peržiūrėti jų vaistus ir prašyti paskyrimo ir siuntimo. Dr Slackas ir jo tyrimai taip pat rengia išsamų kompiuterinį medicinos interviu svetainei.
Paskutinę ryto kalbą daktaras Robas Friedmanas kalbėjo apie „virtualų vizitą“, kurio tikslas - padėti pacientams valdyti savo ligą. „Virtual Visit“ pagrindas yra telefoninio ryšio (TLC) sistema - telefoninė, interaktyvi, kompiuteriu valdoma pacientų stebėjimo sistema. Tai leidžia gydytojui gauti savo pacientų būsenos atnaujinimus iš tikrųjų nereikalaujant su jais kalbėtis.
TLC sistema yra orientuota į pacientų stebėjimą, taip pat į pacientų švietimą ir pagalbą keičiant specifinį elgesį. Tai daro atlikdamas pirminį įvertinimą, o tada siūlo iš anksto įrašytus motyvacinio garso įrašus. Įskaitant taip, ką jie netgi laiko „konsultavimu“. Čia pateikiamas įprasto TLC telefono apsilankymo ar intervencijos suskirstymas:
- Tikslinio elgesio įvertinimas, palyginimas su ankstesniais vertinimais ir tikslais bei grįžtamuoju ryšiu
- Veiksnių, turinčių įtakos tiksliniam elgesiui, vertinimas
- Nustatykite tarpinius elgesio pokyčių tikslus
- Intervencija (švietimas, patarimai ir konsultacijos)
- Paimkite namo pranešimą
Keista, kad programa veikia. Jie paskelbė tyrimus, kurie rodo, kad TLC programa yra naudinga įvairioms sąlygoms ir specifiniams elgesio pokyčiams. Pavyzdžiui, vienas tyrimas parodė, kad TLC programa padėjo teigiamai pakeisti sėdimą senjorų fizinį aktyvumą.
