„Podcast“: Vaikų gydymas psichikos sveikatos klausimais

Šiandien svečias yra Okpara Rice, „Kedager Rapids“, Ajovos valstijos vaikų psichikos sveikatos įstaigos „Tanager Place“ generalinė direktorė. Skirtingai nei suaugusieji, vaikai nekontroliuoja savo aplinkos, o viskas, kas paveikia vaiką, paveiks jų šeimas ir atvirkščiai. Taigi, koks yra geriausias būdas padėti šiems vaikams? Prisijunkite prie mūsų, kai Okpara ir Gabe kalba apie holistinio požiūrio į vaikų psichikos ligas svarbą, požiūrį, į kurį gali būti įtraukti vaistai.

PRENUMERUOTI IR PERŽIŪRĖTI

Svečių informacija apie „Vaikų psichinę sveikatą“ tinklalaidės seriją

„Okpara Rice“ prisijungė prie „Cedar Rapids“ Tanager Place, Ajovoje 2013 m. Liepos mėn., O generalinio direktoriaus pareigas pradėjo eiti 2015 m. Liepos mėn.

Okpara aktyviai dirba šioje srityje ir savo bendruomenėje ir šiuo metu dirba daugybėje valdybų ir patariamųjų komitetų vietiniu, regioniniu, nacionaliniu ir tarptautiniu mastu. Jo aistrą skatina nepilnamečių justicija, galimybė naudotis paslaugomis, teisingumas sveikatos srityje, švietimas ir lyderystės ugdymas.

Okpara tarptautiniu mastu pristatė vaikus ir vaikus Europoje. Jis yra įgijęs socialinio darbo bakalaurą Loyolos universitete, Čikagoje, Ilinojaus valstijoje, ir socialinio darbo magistro laipsnį Vašingtono universitete, Sent Luise, Misūryje. Jis taip pat turi vykdomosios vadybos sertifikatą Džordžtauno universitete, Vašingtone, ir vykdomojo mokslininko pažymėjimą iš Kelloggo vadybos mokyklos Šiaurės vakarų universitete, Evanstone, Ilinojaus valstijoje.

Okpara gyvena Marijone, Ajovoje, su žmona Julie ir sūnumis Malcolmu bei Dylanu. Norėdami sužinoti daugiau apie „Tanager Place of Cedar Rapids“, apsilankykite www.TanagerPlace.org.

Apie „The Psych Central Podcast Host“

Gabe Howard yra apdovanojimus pelniusi rašytoja ir pranešėja, gyvenanti su bipoliniais ir nerimo sutrikimais. Jis yra populiarios knygos autorius, Psichinė liga yra asilas ir kiti pastebėjimai galima įsigyti iš „Amazon“ arba autorius tiesiogiai ir pasirašęs. Norėdami dirbti su Gabe, apsilankykite jo tinklalapyje gab Kautard.com.

Kompiuteriu sukurta „Vaikų psichinės sveikatos“ serijos nuorašas

Redaktoriaus pastaba: Atminkite, kad šis nuorašas buvo sukurtas kompiuteriu, todėl jame gali būti netikslumų ir gramatikos klaidų. Ačiū.

Pranešėjas: Sveiki atvykę į „Psych Central Podcast“, kur kiekviename epizode dalyvauja kviestiniai ekspertai, kurie kasdien aiškina psichologiją ir psichinę sveikatą. Čia tavo šeimininkė Gabe Howard.

Gabe Howard: Sveiki, visi ir sveiki atvykę į šios savaitės „Psych Central Podcast“ seriją. Prieš mums pradedant, noriu garsiai sušukti mūsų rėmėjui „Geresnė pagalba internetinėje terapijoje“, kur jūs galite gauti vieną savaitę nemokamų, patogių, prieinamų, privačių internetinių konsultacijų bet kur ir bet kada, tiesiog apsilankę „BetterHelp.com/“. . Jie padeda išlaikyti laidą nemokamą, todėl prašome jas patikrinti. Kalbant apie laidas, šiandien skambinant, turime Okpara Rice, „Cedar Rapids“, „Ajager“, „Tanager Place“ generalinį direktorių. Okpara, sveiki.

Okpara Rice: Ei, ačiū, Gabe. Puiku šiandien būti su tavimi.

Gabe Howard: Na, mes tikrai džiaugiamės galėdami aptarti vaikus ir psichines ligas, vaikus ir psichinę sveikatą. Apie vaikus niekas nenori kalbėti. Aš turiu omenyje, kad žmonės tiesiog nekalba apie psichines ligas, o vaikai yra pažeidžiami. Taigi labai vertinu viską, ką darai, ir norą dalyvauti šioje diskusijoje. Pirmas klausimas, kurį noriu jums užduoti, yra tai, kas yra „Tanager Place“?

Okpara Rice: Na, taip, mes esame rytinėje Ajovos dalyje ir esame elgesio sveikatos organizacija, ir mes matome apie penkis tūkstančius vaikų per metus. Mes turime didelę ambulatorinę psichikos sveikatos kliniką, stacionaro paslaugas, paslaugas namuose. Mes taip pat daug mokome traumų ir atsparumo. Kiekvienais metais rengiame simpoziumą. Ir tikrai, jūs žinote, mūsų misija yra įkvėpti, įgalinti ir pasveikti. Tai iš tikrųjų yra trys dalykai, kuriuos bandome padaryti su savo valstybės vaikais. Vis dėlto kitas dalykas, kad aš tikrai dalyvauju daugybėje advokatų tiek valstybės, tiek nacionaliniu lygmeniu. Taip pat dalyvauju tarptautiniame darbe. Taigi ši diskusija apie vaikų psichinę sveikatą ir tai, kas yra tinkama psichinė sveikata vaikams, buvo tai, su kuo dirbu iš tikrųjų per pastaruosius kelerius metus. Manau, kad tai pokalbis, kuris pagaliau pradėjo smogti nacionalinei žiniasklaidai. Manau, kad žmonės pradeda skirti šiek tiek daugiau dėmesio. Manau, net ir pažiūrėjus, kas dabar vyksta pasienyje ir kas vyksta su tais vaikais. Žmonės kalba apie traumą. Aš kalbėjau su CNN. Aš kalbėjau apie traumą, su kuria jie susiduria. Aš pasakiau: o, gerai, mes pagaliau pradedame tai gauti visoje šalyje. Taigi pokalbis yra geras. Ir todėl, kad iš tikrųjų tai yra tai, kur mes dėsime išteklius ateičiai. Taigi, tai nėra klišė, kai sakome, kad vaikai yra mūsų ateitis, tai tiesiogine prasme tiesa. Bet tai sunku padaryti.

Gabe Howard: Vienas iš dalykų, kuris, manau, yra įdomus, yra tai, kad sakote, jog trauma yra psichinės sveikatos dalis ir tai yra bloga psichinė sveikata. Daugelis žmonių, galvodami apie psichinę sveikatą ir, deja, šį žodį vartojame neteisingai. Žinote, jis turi psichinę sveikatą. Visi turi psichinę sveikatą. Jie tikrai kalba apie psichines ligas. Bet kai kalbame apie neigiamą psichinę sveikatą, matote, kad traumų skalė yra labai vertinga. Ar galėtumėte tai šiek tiek paaiškinti? Nes tiek daug žmonių traumos apskritai nemano kaip psichinės ligos ar psichinės sveikatos.

Okpara Rice: Taip, nes aš manau, kad tai, ką mes bandome padaryti, manau, kad tai, kas nutiko filmuose ir kituose dalykuose, manau, kad žmonės turėjo viziją, kas yra tas, kas serga psichine liga, ir kas tada yra kažkas, kas yra kovoja su savo psichine sveikata. Kas yra tas, kuris kovoja su psichinės sveikatos iššūkiais ir ką mes išmokome ir ką iš tikrųjų žinome, yra tai, kad mums visiems tam tikru momentu kilo tam tikros psichinės sveikatos problemų. Teisingai. O kai kurie iš mūsų turėjo skirtingus atsparumo veiksnius ir skirtingas intervencijas, kurios padėjo mums per tas kupras. Ir aš manau, kad mes pradedame daugiau žinoti ir iš tikrųjų kalbėti. Ir aš manau, kad žmonės yra tokie: oi, taip, žinai, manau, kad eisiu gauti pagalbos. O gal vaikas atrodo kiek liūdnesnis, nei aš atsimenu. Jie nekalba tiek daug. Gal mums reikėtų pasikonsultuoti. Manau, kad tai, ką mes žinojome diskusijoje apie traumas ir ACES, „Kaiser Permanente“ atliktą neigiamos vaikystės patirties tyrimą, iš tikrųjų tarsi nustūmė į šalį. Ir žmonės pradeda galvoti, kaip, Dieve, kiek? Kokie buvo vaikai patyrę dalykai, kurie galėjo turėti įtakos jų fizinėms pasekmėms vėliau gyvenime? Štai kur diskusija pasikeitė per pastaruosius kelerius metus. Žmonės sieja šiuos traumuojančius įvykius. Ir jie neturi būti tokie, kad jūs buvote šaudymo liudininkas. Gali būti tokių dalykų, kaip žmonės, besikaupiantys jūsų namuose, ar patyčių situacijos, įvykę mokykloje ar skyrybos. Tai gali būti daugybė dalykų, kurie traumuoja vaiką. Taigi nėra nė vieno panašaus, žinote, didelio trauminio įvykio. Tai gali būti maži maži dalykai, kurie susikaupia, metams bėgant ardo vaiko savęs jausmą. Taigi, kas yra tie dalykai, kurie padeda vaikui išbandyti savo jėgas? Kas yra tie dalykai, kurie padeda vaikui pasijusti stipriam? Kas yra tos atramos, kurias bendruomenė turi skatinti tuos vaikų atsparumo veiksnius? Tai apie ką mes daugiau kalbame. Tai įdomi dalis. Mes tarsi žinome, kas iš tikrųjų pablogina vaiko atsparumo veiksnius, tačiau turime investuoti į dalykus, kurie iš tikrųjų padeda sukurti tuos atsparumo veiksnius.

Gabe Howard: O kalbant apie vaikus, jie yra pažeidžiami dėl kelių priežasčių. Vienas, jie yra vaikai, bet du, jie visiškai priklauso nuo šalia esančių suaugusiųjų. Pavyzdžiui, jei jaučiu, kad suaugęs žmogus kenkia man, aš esu įgaliotas ką nors padaryti. Bet vaikai to neturi. Jie įstrigo su kuo tėvai. Ir tai gali būti teigiama. Bet tai gali būti ir labai neigiama.

Okpara Rice: Visiškai, turiu omenyje, bet kai pagalvoji, visi vaikai turi eiti į mokyklą. Teisingai. Taigi mes žinome ir kaip šalis žinome, kur mūsų vaikai daugiausia praleis mokyklinį mėnesį. Mes ten turime remtis parama. Tėvai dirba kuo geriau. Kai kurie tėvai yra geresni už kitus tėvus, tiesa. Priklausomai nuo to, kaip jūs žiūrite į tai, kas yra tėvystė. Kai kuriomis dienomis turiu du sūnus, jaučiuosi kaip tikrai geras tėvas ir kartais jaučiu, kad berniukas, aš tikrai stengiuosi gerai susidoroti su ta situacija. Taigi tėvai taip pat patiria didžiulį spaudimą. Ir aš manau, kad pažvelgus į sudėtingus mūsų visuomenės klausimus, visi šie dalykai turi įtakos. Tačiau tėvams vis tiek reikia atsarginės kopijos. Teisingai. Žinote, turime įsitikinti, kad mūsų mokyklų sistemos taip pat yra informuotos apie traumas, atsparumas ir tiksliniai sprendimai, skirti padėti vaikams, kurie gali kovoti. Mes pastebime, kad psichikos sveikatai ir teigiamai psichinei sveikatai iš mokyklų buvo pritraukta vis daugiau išteklių, nei buvo praėjusiais metais. Nes visi stengiasi padaryti viską, ką gali, naudodamiesi turimais biudžetais. Taip pat turime įsitikinti, kad yra pakankamai bendruomenės palaikymo. Aš užaugau Čikagoje ir prisimenu, kad vasaras praleidau beveik neprižiūrima, žinai, Čikagos gatvėse bėgdama su draugais. Žinote, bendruomenės centrų nebuvo. Mano kaimynystėje nebuvo tikros organizuotos veiklos. Taigi, kaip mes galime investuoti į savo bendruomenę? Ypač mūsų bendruomenės, kurioms gresia didesnis pavojus? Ir mes žinome, kad yra didesnių traumuojančių įvykių ir žemesnė socialinė ir ekonominė padėtis, kad įsitikintume, jog tie vaikai vis dar gauna teigiamą įtaką, kad mes vis dar teigiamai įsikišame, neleisdami vaikams vėliau patirti tolesnių psichinės sveikatos krizių ir taip pat stiprinant jų atsparumą. Yra daug dalykų, kuriuos turime padaryti kaip bendruomenė, ir taip nėra, ir vėlgi, aš nenoriu būti klišė, bet turime į tai žiūrėti kaip į visą kaimą, kad mums turi rūpėti tai, kas nutiko su visais vaikais, neatsižvelgiant į tai, kas gyvena mano kaimynystėje ar kas negyvena mano kaimynystėje. Tai yra dalykai, kuriuos turime turėti.

Gabe Howard: Tai yra įdomi idėja, kurią iškėlėte, Okpara, kad yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad suteiktume vaikams geresnes galimybes ir pagerintume jų psichinę sveikatą. Kad vaikai net nepamatys prevencinių vaistų tam, kad trūksta geresnio žodžio. Nuvežate vaiką pas gydytoją, duodate fizinį ar skiepų, kad vaikas žino, jog tai yra prevencinė medicina. Bet turint struktūrizuotą veiklą, prižiūrint, įtraukiant juos į sportą, teatrą, muziką ar panašius dalykus, tai pagerina jų psichinę sveikatą. Ir sakyčiau, kad vidutinis vaikas visiškai nežino, kad tai gerina jų psichinę sveikatą.

Okparos ryžiai: visiškai. Jie yra gyvenimo blokai. Ar tai yra tai, ko mes žinome, kad vaikams reikia, ir kad vaikai žino, jog tai yra tas holistinis vaiko požiūris. Mes taip pat jums pasakėme. Mes turime rūpintis tiek psichine, tiek ir fizine sveikata. Tai yra labai svarbu. Aš pasakiau kažką prieštaringo susitikime gal prieš metus iškart po Parklando šaudymo ir to jauno vyro ir visų tų žuvusių žmonių tragedijos. Tai buvo ir vaikas, padaręs šią veiką, nes tai buvo jaunas žmogus, kuris praėjo terapiją ir buvo terapijoje. Taigi terapija nėra stebuklinga kulka. Vaistai nėra stebuklinga kulka. Kartais manau, kad vaizduojama tai, jog šie dalykai yra tokie stebuklingi. Žinokite, kas yra kelionė, kelionė, kurią turime pradėti kuo anksčiau vaikams, ir įsitikinkite, kad įsikišame kuo anksčiau, ir, tikėkimės, užkertame kelią tokioms tragedijoms. Tačiau yra labai daug vaikų, kurie kovoja su psichinės sveikatos problemomis, kurie niekada netampa smurtu. Yra daug žmonių, kurie vaikystėje kovojo su psichinės sveikatos problemomis, užaugę labai sėkmingais suaugusiaisiais. Kas yra tai, kad jūs randate tuos dalykus, kurie padeda centrui, rasite tuos dalykus, kurie padės atsigauti ištikus krizėms, rasite tuos palaikančius suaugusiuosius, palaikančią aplinką bendruomenę, kuri jums padės, kai turite keletą šių žemiausių taškų. Psichofarmakologijos naudojimas taip pat buvo dalykas, kurį žinojome daug geriau. Tačiau vaistų tipai, kurie gali padėti vaikui, ir kai vaikai neturėtų vartoti vaistų kaip srities, mes tapome daug tobulesni. Esame linkę nesusitelkti ties teigiamais dalykais, kurie vyksta su daugybe programų visoje šalyje, kurios daro teigiamus dalykus. Kad ir dėl kokių priežasčių, dalykai, kurie visada patenka į popierių, yra dalykai, kuriuos visada girdime labiausiai apie kitus neigiamus dalykus, kurie vyksta. Manau, kad tai tikrai labai gaila. Ir mes turime turėti vaizdus, ​​žmones, kurie sveiksta. Gerai yra nesėkmių. Gerai, kad turite iššūkių. Mes visi tai turime. Ir tai yra dalis, kurią turime suvokti. Nė vienas iš mūsų nėra išgyvenęs gyvenimo neturėdamas tam tikros rūšies psichinės sveikatos iššūkių, žemos savivertės problemų, depresijos, nepasitikėjimo savimi ar abejonių dėl pasaulio. Tai yra dalykai, kuriuos turime tiesiog pripažinti. Manau, kad tai padeda sumažinti stigmą ir daugybę būdų, nes žinai ką? Tai gali būti bet kuris iš mūsų. Turiu omenyje, kad kiekvienas iš mūsų esame tokie skirtingi, unikalūs padarai. Mes visi turime skirtingus atsparumo veiksnius. Mes visi turime skirtingą gyvenimą, kurį gyvename. Tada ta kelionė išmokė mus kovoti su skirtingais stresais. Aš labai daug stiklinės, nes manau, kad ten yra tiek daug nuostabių žmonių, kurie bando dirbti su vaikais, kad tai gerai daro mano širdį. Ir aš žinau, kad „Tanager Place“ tai yra vienas iš dalykų, kuriuos mes darome. Ir aš tą darbą turiu dirbti kiekvieną dieną.

Gabe Howard: Mes ketiname atsitraukti, kad sužinotume apie mūsų rėmėją.

Pranešėjas: Šį epizodą remia BetterHelp.com. Saugus, patogus ir prieinamas internetinis konsultavimas. Mūsų konsultantai yra licencijuoti, akredituoti specialistai. Viskas, ką bendrinate, yra konfidencialu. Suplanuokite saugias vaizdo ar telefono sesijas, taip pat kalbėkite ir siųskite pranešimą su savo terapeutu, kai tik manote, kad to reikia. Mėnesis internetinės terapijos dažnai kainuoja mažiau nei viena tradicinė „face to face“ sesija. Eikite į BetterHelp.com/ ir išbandykite septynias dienas nemokamos terapijos, kad sužinotumėte, ar internetinis konsultavimas jums tinka. „BetterHelp.com/“.

Gabe Howard: Ir mes vėl kalbamės su Okpara Rice, „Tanager Place“ generaliniu direktoriumi. Trumpai pakalbėkime apie kai kuriuos ginčus, nes kažko, ką jūs sakėte, mums reikia visko. Mums reikia psichofarmakologijos, tai yra, žinote, vaistų, mums reikia terapijos ir mums reikalingos bendruomenės paramos. Ir mums reikia daug ko. Kaip jūs naudojatės kliše, kuri man labai patinka, yra tai, kad ji tikrai reikalauja kaimo. Tačiau, kaip sakėte, naujienos sulaukia ginčų. Ir vienas iš didžiųjų, apie kurį žmonės nuolat kalba, yra: oi, tu turi hiper vaiką ar vaiką, su kuriuo sunku elgtis. Gydykime juos ir palengvinkime tėvus. Ką jūs apie tai norite pasakyti iš Tanager Place generalinio direktoriaus, dirbančio su daugybe krizės ištiktų vaikų, požiūriu?

Okpara Rice: Taip, aš manau, kad tai klaida. Manau, kad kartais pagalvojame, kad tabletės gali viską išspręsti. Psichofarmakologija yra tik dalis gydymo, kuris paprastai yra susijęs su terapija ir kitomis intervencijomis. Tai tik dalis gydymo proceso. Tai nėra skirta kiekvienam vaikui. Tai nėra tinkamiausias dalykas kiekvienam vaikui. Bet ten yra didelis vaikų segmentas. Mums čia labai pasisekė. Mes turime du psichiatrus, du praktikuojančius psichiatrijos slaugytojus, psichologą. Čia turime puikią medikų komandą, matau juos ir kasdien atliekamą darbą. Tėvai neateina sakydami: ai, tik duok man vaistų. Mano vaikas turi nusiraminti. Tai nėra tai, kas vyksta. Mes nedarome tokio tipo darbų. Mes taip neveikiame atskirai. Pirmiausia turite iš tikrųjų suprasti to vaiko diagnozę, kas su juo vyksta mokykloje ir namuose bei jų socialinę sąveiką. Ir tada jūs kuriate gydymo planą. Psichofarmakologija gali būti to gydymo plano dalis, ji gali būti netaikoma arba gali būti skirta trumpam laikui. Reikalas tas, kad mes darome teisingą intervenciją tinkamu laiku ir tinkama doze. Tai yra pats kritiškiausias dalykas ir medicinos paslaugų teikėjai, kurie padeda. Bet mes tai darome labai tarpdisciplininėje komandos aplinkoje. Taigi jūs turite psichiatrą, turite terapeutą, turite bylų tvarkytoją, kuris visi kalba su tėvais. Tai yra užraktas su tėvais. Manau, kad kartais visuomenėje mes galvojame, o, taip, tam yra piliulė, tai bus, tai gerai. Tai iš tikrųjų nėra tikrovė. Daugelis medicinos paslaugų teikėjų taip pat to nemėgina. Sąžiningai kalbant apie psichiatrus, kuriuos pažinojau visoje šalyje, ir žmones, su kuriais kalbėjausi, žmonės į tai žiūri labai rimtai, nes mes žinome, kad kai kurie iš šių vaistų yra labai stiprūs ir yra ilgalaikių tyrimų, kaip jie gali įtakos vaikų fizinei sveikatai. Metai keliu. Taigi žmonės labai atsargiai vertina tai, ką skiria.

Gabe Howard: Įdomu išgirsti jūsų požiūrį į tai, Okpara, nes jūs sakote tokius dalykus kaip psichofarmakologija ir tarpdisciplininė komanda, apgaubiate paslaugas ir tai labai medicininis požiūris. Ir aš manau, kad tai vyksta lauke. Manau, kad vidutiniškai tokiu būdu vaikui skiriami vaistai ir teikiamos paslaugos ir pan.Bet tai nėra labai daug, o, mes tik gydome erzinančius vaikus. Ir aš manau, kad būtent todėl ta informacija kažkiek išnyksta, nes tai yra kažkoks patrauklus pokalbis. Kaip, ei, tavo vaikas yra skausmas. Duokime jam narkotikų. Kaip kad turi tą kabliuką.

Okpara ryžiai: Taip. Nenoriu susidaryti įspūdžio, kad tai tik labai medicininis modelis, turėčiau pasakyti, kad tai yra daug holistiškesnis modelis. Aš turiu omenyje, nes tai, ką darome šioje pokalbio dalyje, yra tai, kaip mes žiūrime į vaikus, kai žiūrite į visus socialinius sveikatos veiksnius, kuriuos išleido CDC. Taigi jūs suprantate būstą, suprantate užimtumą, suprantate visus visuomenės veiksnius, kurie priklauso nuo to, kas vyksta tame namų ūkyje. Kas atsitinka su tais suaugusiaisiais, taip atsitinka ir su tuo vaiku. Taigi aš kalbu iš profesinės pusės, kad vartoju didelius žodžius ar bet ką. Bet realybė tokia, kad aš taip pat esu 13 metų ir 9 metų tėtis. O kai aš galvoju apie tai, ar mano vaikai susiduria su iššūkiais, ko aš norėčiau, kad jie turėtų? Tai, kad jų tėtis yra generalinis direktorius, neturėtų turėti reikšmės. Mes norime vaikų, kurių tėvai nėra generaliniai direktoriai arba kurių tėvai yra vieniši tėvai. Turime sugebėti gauti tą pačią priežiūros kokybę ir tą patį holistinį požiūrį į tą vaiką. Taigi nėra tinkamo gydymo nuorodos. Štai ką mes turime kaip visuomenė. Manau, kad mes pradedame ten patekti. Aš tikiuosi, kad mes ten patekome dabar, kai matome, kad vaiko holistiškumas ir vėl nėra vaistas. Tai turi būti gydymo tęstinumo dalis, apimanti terapiją, kuri gali apimti fizinę sveikatą. Be to, yra daugybė kitų kūrinių. Bet į vaiką turime žiūrėti holistiškai. Priešingu atveju mes tikrai neteikiame paslaugos, nes vaikai to nedaro, jie neveikia atskirai. Taigi, jei nežiūrite į visus tuos kūrinius, nebūsite veiksmingi. Ir tada jokie vaistai nebus veiksmingi. Mes nesistengiame, kad vaikai, kurie yra zonuoti, žinote, vaikšto po miestą. Tai nėra produktyvu. Tai nėra sveika.

Gabe Howard: Yra vienas įdomus dalykas, kurį jūs čia pasakėte, kur jūs sakėte, kad dalykai, kurie vyksta su suaugusiaisiais namuose, vyksta su šeimos nariais. Ir aš noriu trumpam tai paliesti, nes suaugusiesiems tikrai kyla mintis, kad jūs esate vaikai, jūs žinote, jie yra neperšaunami iš pasaulio būdų. Jie neturi hipotekos ir darbo vietų, o vaikų ir visų šių dalykų. Bet manau, kad jei mes visi apmąstysime praeitį, kai mama ir tėtis jaudinasi dėl pinigų, kurie jaučiami ir nuaidėti visame namų ūkyje ir daro absoliučią įtaką vaikams. Dabar tai gali paveikti juos kitaip. Tiesą sakant, manau, kad yra tikslinga sakyti, kad tai absoliučiai paveikia vaikus kitaip. Ar galite tarsi kalbėti apie tą idėją, kad, o, jūs tik vaikas, nesijaudinkite dėl to ir kaip tai turi vystytis, nes vaikai dėl to jaudinasi. Bet todėl, kad liepėte jiems dėl to nesijaudinti. Tai reiškia, kad nesate paramos šaltinis.

Okpara ryžiai: teisingai. Ir aš pasakysiu keletą dalykų. Žinote, visų pirma, visi, buvę šalia bet kokio tipo vaikų, žino, kad vaikai viską pasiima. Visų pirma, niekas nepanaikina jų, o tai yra nuostabu. Bet aš turiu šiek tiek galvoti apie savo patirtį. Žinote, aš užaugau buityje. Mano tėvas buvo narkomanas. Mano mama buvo labai kliniškai prislėgta. Ir tikrai žinau, kai atsigręžiu į savo žmoną, kokį poveikį man turėjo tie du dalykai ir kas nutiko, kai galvoji, ar kitą dieną turėsi namus? Truputį buvome benamiai. Žinote, kaip tai yra? Arba nežinote, kas nutiko. Koks tavo kitas valgis? Arba kai tavo mama dvi dienas negali atsikelti iš lovos, nes neturi tam jėgų. Jūs žinote, todėl aš žinau, ką tie dalykai padarė man, privertė mane galvoti apie visą savo gyvenimą. Aš turiu omenyje, kad jie yra ekstremalūs tuo, jog tikiuosi, kad niekam niekada neteko to patirti. Žinau, kad yra vaikų, kurie tai išgyvena kiekvieną dieną. Ir tai yra kraštutinumas. Tačiau yra mažų dalykų, tik namų ūkio spaudimas, spaudimas užtikrinti, kad Kalėdomis būtų dovanų. Tai yra vienas iš dalykų, kuriuos mano vaidmuo ir visi mano atlikti vaidmenys man visada yra tokie svarbūs, nes atspėk ką? Kaip tėvas, žinau, kada ateina Kalėdų laikas ir kokie brangūs žaislai, o žmonės nori dovanoti savo vaikams daiktus. Ir tas stresas ir bandymo tai padaryti spaudimas. Bet Dieve, ar moki šią sąskaitą, ar eini pasiimti šio žaislo, tiesa? Žinote, mes stengiamės, kad visi mūsų vaikai per programą gautų kalėdinių dovanų, o šeimos - dovanų. Taigi tai yra vienas dalykas, dėl kurio jie turi jaudintis. Bet visas tas spaudimas, žinoma, nulemia vaiką. Jie gali jausti tą įtampą. Ir vėl kiekvienas vaikas į tą įtampą reaguoja skirtingai. Tačiau turime pripažinti, kad įtampa yra. Jie neužmiršta. Tiesą sakant, jie pasirenka daugiau nei jūs manote. Ir kartais gera tik pabendrauti su vaiku, jei jis yra pakankamai senas, kad galėtų palaikyti dialogą, kad jaustųsi užtikrintas, jog, hei, viskas gerai, mums bus gerai. Šiuo metu viskas gali būti griežta, tačiau tai mes darome. Žinote, jums nereikia kalbėtis su jais kaip su suaugusiu, bet pripažinkite, kad įtampa yra. Tai padės jiems jaustis saugiau.

Gabe Howard: pereikime prie to, kai viskas blogai. Blogiausias scenarijus, apie kurį žmonės, deja, dažniau pagalvoja galvodami apie psichines ligas ir tai krizę. Sakėte, kad „Tanager Place“ turite stacionaro ir ambulatorinių paslaugų ir tai yra krizinis gydymas. Ar galite apie tai šiek tiek pakalbėti, kaip nuvesti ką nors iš krizės į sveikatingumą?

Okpara Rice: Taip, aš turiu omenyje, tai vėlgi, tai yra kelionė, nes kiekvienas vaikas yra skirtingas, todėl mūsų vaikai nekantrioje programoje dėl įvairių priežasčių negali būti savo namuose. Taigi mes turime vaikus, kurie ateina pas mus, kurie serga sunkia depresija. Mes turime vaikų, kurie gali tiesiog išeiti iš psichiatrijos ligoninės. Taigi ta kelionė jiems atrodys kitaip, kiekviena šeima atrodys šiek tiek kitaip. Žinote, aš į tai nebūtinai žiūriu kaip į krizę. Manau, kad jiems galėjo būti tokia epizodinė situacija, bet iš tikrųjų tai yra tai, kaip padėti jiems išvengti šios situacijos? Eiti į ateitį? Kaip sustiprinti jų atsparumą, kad jie nepakenktų sau ar negalvotų apie savižudybės mintis ar nesvarstytų nebuvimo planetoje? Kaip padėti jauniems žmonėms tai padaryti? Ir nėra lengvo būdo. Norėčiau, kad tai būtų lengva išspręsti, bet taip nėra todėl, kad kiekvienas vaikas į gydymą reaguoja taip skirtingai. Taip pat tai, ko mes išmokome dabar, ne tai, ko išmokome, bet tai, ką iš tikrųjų pripažįstame, žinote, kas, jei tuo pačiu metu nepadėsite šeimai, vaikas gali būti stacionarinis, kad jūs aš tikrai nedarau kokybiško gydymo. Ir tai yra dalykas, kuris absoliučiai persikėlė į šalį. Ir aš manau, kad žmonės daug labiau užsiima šeima ir vadovaujasi šeima, nes mes gauname, kad vaikas gali būti su mumis šešis mėnesius, aštuonis mėnesius. Jie grįš į tuos namus. Jie grįš į savo namų bendruomenę. Taigi mes ne tik kuriame tam vaikui atsparumo faktorius ir to nedarome toje šeimoje. Tada toje bendruomenėje jie nebus sėkmingi. Taigi aš manau, kad tai, ką mes vėl žinome, tolsta nuo to medicininio modelio, gydykite vaiką, gydykite vaiką, gydykite vaiką dabar daug labiau sistemingu, holistiniu požiūriu į tą šeimos vienetą. Tai ir yra geras gydymas. Ir tam reikia laiko. Deja, gyvename valdomoje globos aplinkoje, o draudimas kartais diktuoja tam tikrus dalykus, o kiekviena valstybė yra labai skirtinga, kaip tai daroma. Taigi ne tik jūs turite turėti tikrai kokybišką pacientų programą. Mes taip pat turime gauti tikrai kokybišką bendruomenės paramą tam vaikui, kad suprastume, jog kelyje gali būti nesėkmių. Ir tai yra kelionės dalis, tiesa? Niekas vieną dieną nėra toks, o, berniukas, turiu omenyje, žinai, aš išgyvenu šią epizodinę krizę. Man viskas gerai. Neveikia taip. Tai ne gyvenimas. Bet toje bendruomenėje turime turėti dalykų, kur tam vaikui gali būti nereikalingas tas aukščiausias priežiūros lygis, tas griežčiausias priežiūros lygis.

Gabe Howard: Kaip į tai reaguoja šeimos? Kadangi aš įsivaizduoju, kad turėdami ribotas žinias apie psichinę sveikatą, egzistuojančią visuomenėje, kai jie pasibeldžia į jūsų duris, jie tikriausiai tiki, kad šis klausimas yra susijęs tik su vaiku. Ir tada jūs sakote: ne, ne, ne, yra dalykų, kuriuos taip pat galite padaryti. Ar dėl to yra atkirtis?

Okpara ryžiai: O, tikrai. Aš turiu galvoje, kad yra keletas, bet, žinote, tikrai daug žmonių, kai ateina prie mūsų durų, jie tiesiog nori pagalbos. Jie nori pagalbos. Gąsdina mintis apie tėvų, bet kurio iš tėvų praradimą vaiką. Jie daro. Jie nori pagalbos. Žiūrėk, gerai. Nesakau, kad visa tai yra pyragas danguje, kad visi taip atsiveria. Tai nebūtinai tiesa. Kiekviena gydymo programa yra skirtinga, o gydymo programa - unikali. Kiekvienas. Kiekviena šeima yra unikali. Kai kurie žmonės yra pasirengę dalyvauti šiame pokyčių procese. Kai kurie žmonės yra pasirengę šiek tiek apmąstyti save. Kai kurie žmonės nėra. Tai tiesiog labai priklauso. Ir čia yra kitų programų, kurias žmonės gali rasti tinkančias jų šeimai. Tačiau didžiąja dalimi, sąžiningai Dievui, turiu pripažinti, daug tėvų, kuriuos ištiko krizė ir kurie tai jaučia, nes nenori prarasti vaiko. Mūsų darbas yra padėti suteikti jiems vilties, kad mes padėsime būti šios kelionės su jumis dalimi. Taigi daugeliui žmonių tai yra sunku. Tai nuolanku ir baisu. Taigi, jūs vėl tai pripažįstate, patvirtinate tą jausmą, bet tada nustatote veiksmų kryptį. Jūs kartu nustatote planą padėti savo vaikui ir vėl padėti jų šeimai. Jei šeima nėra sveika, tai skatiname žmones būti sveikais, tai ne. Gydymas nebus sėkmingas ilgą laiką. Ir yra daugybė šeimų, kurios pačios baigėsi terapija, ieško papildomų dalykų arba praeityje turėjo įvykių, kurie pakeitė jų tėvų požiūrį. Taigi, vėlgi, jei esate atviras ir bendraujate su žmonėmis, žmonės kreipiasi į jus pagalbos. Ir tai yra pats giliausias dalykas. Kai tos durys bus atidarytos ir jie padės mums padėti šiai šeimai, galite daug ką padaryti. Mes tiesiog turime apie tai nusakyti tinkamą dvasią ar filosofiją. Tai nėra aukos kaltinimas. Neturime žmonių, sakančių: o, tu kalta, tavo vaikas kovoja. Dėl jūsų kaltės jūsų vaikas pagalvojo apie savižudybę. Tai ne jūs darote. Jūs žiūrite, kokie yra tie veiksniai, kurie paskatino tą vaiką apie tai galvoti? Kas yra tie vaiko gyvenimo veiksniai, kurie paskatino juos apie tai galvoti? Ką mes galime padaryti? Kokias yra tas atramas, kurias galite sukurti? Kaip mes galime remtis ir tam tėvui, kad net girdėti apie jūsų vaiką yra traumuojanti? Taigi mes tai darome.

Gabe Howard: Tai yra paskutinis dalykas, kurį noriu paliesti, Okpara, todėl daugelis žmonių mano, kad psichikos liga egzistuoja tik vaikams, turintiems blogus tėvus dažniau nei blogoms motinoms arba kilusiems iš sugedusių namų, arba jų yra tik daug, pavyzdžiui, jūs sakėte, auka kaltindama, kad vaikui bus gerai, jei ne jų siaubinga šeima. Mes žinome, kad tai netiesa.

Okpara ryžiai: Oi, visiškai. Būkime tiesiog tiesūs. Vaikų psichinės sveikatos problemos apima kiekvieną socialinį ir ekonominį spektrą. Man nerūpi. Mes turime vaikų, kurie matomi mūsų poliklinikoje ir mūsų stacionarinėse programose, kurių šeimos yra labai turtingos, kurių šeimos yra labai skurdžios, kurių šeimos yra viduriniosios klasės. Tai apima kiekvieną gambitą. Taigi mes turime tai užgesinti. Turime tiesiog pasakyti, kad tai tik mitas. Ir žinai ką? Net ir labai, labai neturtingos šeimos taip pat nori geriausios priežiūros savo vaikui. Tai kitas mitas, kad mes turime visuomenę, kuri taip pat yra visiškai kitoks pokalbis. Neturtingumas nereiškia, kad tu nesirūpini savo vaikais. Taigi visi stengiasi gauti kuo geresnę priežiūrą. Jie tiesiog turi ribotus išteklius, į kuriuos gali kreiptis norėdami gauti tokią priežiūrą. Štai turtas suteikia jums tokią galimybę. Bet geriau tuo patikėk, turtingi, vargšai, viduriniosios klasės, visi turi vienodą psichinės sveikatos kovą.

Gabe Howard: Tai puiku. Okpara, labai ačiū. Kas yra „Tanager Place“ svetainė, jei žmonės nori ją patikrinti visoje šalyje?

„Okpara Rice“: Jūs turite tai, www.TanagerPlace.org.

Gabe Howard: Nuostabu, labai ačiū už dalyvavimą šou, mes labai vertiname jūsų laiką ir tai, kad apšvietėte mus visais šiais klausimais. Tu tiesiog, tu tiesiog nuostabus.

Okpara Rice: Labai ačiū, kad mane turėjai. Aš tai labai vertinu.

Gabe Howard: Esate labai laukiami. Ei, visi, ar norite bendrauti su manimi „Facebook“ tinkle, siūlyti temas, pakomentuoti laidą ir pirmieji gauti naujienas? Galite prisijungti prie mūsų itin slaptos „Facebook“ grupės, kurią aš dabar viešai pasakiau adresu .com/FBshow. Turite temų, bet neturite „Facebook“? Turi būti vienas. Parašykite mums el. Laišką adresu [email protected] ir pasakykite, ką galvojate. Nepamirškite peržiūrėti mūsų laidos bet kuriame tinklalaidės grotuve, kuriame mus radote. Pasakyti draugui. Labai ačiū, ir mes pamatysime visus kitą savaitę.

Pranešėjas: Jūs klausėtės „Psych Central Podcast“. Ankstesnes serijas galite rasti adresu .com/Show arba mėgstamiausiame tinklalaidės grotuve. Norėdami sužinoti daugiau apie mūsų šeimininkę Gabe Howard, apsilankykite jo svetainėje adresu GabeHoward.com. .com yra seniausia ir didžiausia nepriklausoma psichinės sveikatos svetainė internete, kurią valdo psichikos sveikatos specialistai. Daktaro Johno Groholo prižiūrimas „.com“ siūlo patikimus išteklius ir viktorinas, padėsiančias atsakyti į jūsų klausimus apie psichinę sveikatą, asmenybę, psichoterapiją ir dar daugiau. Prašome apsilankyti pas mus šiandien adresu .com. Jei turite atsiliepimų apie laidą, siųskite el. Laišką [apsaugotas el. Paštu]. Dėkojame, kad klausėtės, ir prašome plačiai pasidalinti.

Šiame straipsnyje pateikiamos partnerių nuorodos į „Amazon.com“, kur „Psych Central“ sumokama nedidelė komisinė suma, jei įsigyjama knyga. Dėkojame už palaikymą „Psych Central“!