Individualizuoti vaistai nuo depresijos - toliau, nei jūs manote

Daktaras Friedmanas, rašantis „The New York Times“ neseniai pasiūlė, kad naujausi tyrimai paskatins labai skirtingą depresijos gydymą „per kelerius metus“. Ant jo nuomonės kūrinio pridėta antraštė dar labiau apgauna - „horizonte“ yra „individualizuoti“ vaistai nuo depresijos. Jei sakydami „horizontas“ turite omenyje per ateinantį dešimtmetį ar du, tikrai. Ir jei sakydamas „suasmenintas“ turite omenyje „mes žinome, kas jums gali netikti“, tada visa tai yra tikslu.

Žinoma, dauguma žmonių to nepagalvotų, jei perskaitytų tokią antraštę. Jie gali pagalvoti: „Oho, jie pagamins individualizuotą depresijos vaistą tik man!“ Ne, jie nėra.

Apie tai, apie ką rašo daktaras Friedmanas, yra paprastas pelės bandymas, atliktas pernai spalį (nežinia kodėl tai yra „naujiena“, verta šios programos Niujorko laikas Po 8 mėnesių), tai vargu ar yra kažkas natūralaus:

[Tyrėjai] į pelę įterpė žmogaus smegenų sukelto neurotrofinio faktoriaus - baltymo, kurio smegenyse padidėja su S.S.R.I. gydymas ir yra labai svarbus neuronų sveikatai. Tada jis patyrė stresą šioms „humanizuotoms“ pelėms ir nustatė, kad jos nereaguoja į „Prozac“.

Taigi keletas įdomių tyrimų į pelę įterpė žmogaus geno variantą, kad sukurtų kažką panašaus į tai, kas, mūsų manymu, gali vykti su kai kuriais depresija sergančiais žmonėmis. Atkreipkite dėmesį į visus mano galvotus ir „galbūt“ bei „kažką panašaus“. Kodėl?

Nes nėra neurocheminio tyrimo, kad tai būtų atlikta žmonėms. Kasmet atliekama šimtai bandymų su pelėmis, tačiau tik nedaugeliui žmonių nustatomi atitinkami radiniai. Šiuo metu nėra laboratorijos rezultatų, kuriuos gydytojas galėtų pažvelgti ir pasakyti: „O, jūs turite šį genetinį variantą, galbūt turėtumėte gauti XYZ vaistą“. Tai yra labai pažangūs dalykai, svarbūs tyrimai, kurie, tikiuosi, vieną dieną žmonėms padės atlikti keletą įdomių procedūrų (arba atmesti kai kuriuos gydymo būdus). Bet nuo tos dienos mums dar toli.

O kai sakau „ilgas kelias“, turiu omenyje arčiau dešimtmečių nei „per kelerius metus“. Jau keletą dešimtmečių girdėjome „per keletą metų“ apie šį biocheminį žymeklį ar neurologinį tyrimą dėl depresijos, bipolinio sutrikimo ar šizofrenijos. Apie tokius daug žadančius rezultatus pirmą kartą išgirdau dar 1980-aisiais. Čia praėjo daugiau nei 20 metų ir vis dar nėra tokių bandymų.

To priežastis yra ta, kad psichinės sveikatos problemos, tokios kaip depresija, pasirodė esančios kur kas sudėtingesnės ir sudėtingesnės, nei siūlomi pirminiai supaprastinti smegenų chemijos modeliai. Nėra taip, kad viena neurocheminė medžiaga yra „iš pusiausvyros“ (be testo, iš kur sužinotum, kaip atrodo „pusiausvyra“?). Tai sudėtinga, ir nors tokie tyrimai yra naudingi norint pridėti dar vieną duomenų tašką mūsų žiniose, vis tiek yra tik tai - vienas duomenų taškas.

Man nepatinka tokio pobūdžio straipsniai, kurie žmonėms, kurie kovoja su depresija, suteikia klaidingą viltį, kad „personalizuotas vaistas“ yra visai šalia kampo arba jau už horizonto. Taip nėra. Ir gėda tokiems rašytojams kaip daktaras Friedmanas, kad jie siūlo kitaip.

„Horizonte“ - individualizuoti vaistai nuo depresijos