Kaip CBT gali padėti nerimastingumui?

Prieš kelerius metus, būdama pasivaikščioti su žmona, patyriau labai intensyvų panikos priepuolį. Buvau įsitikinęs, kad turiu širdies problemų ir mirštu. Mes nuėjome į ER, kur jie atliko keletą testų, kurie atmetė širdies problemą. Atleidus iš darbo, man nebuvo paaiškinta ar net teorijos apie tai, kas man nutiko, bet liepė kreiptis į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Aš tai padariau, o jis taip pat neturėjo supratimo. Mano pirmoji teisinga diagnozė atsirado iš „Facebook“ draugo, kuris perskaitė mano įrašą, pasakojantį mano istoriją, kurią patvirtinau naudodamas „WebMD“. Nuo tada vienas terapeutas man pasakė, kad turiu GAD, ir dar vieną panikos sutrikimą (manau, kad jie abu teisūs). Aš naudoju „Ativan“ pagal poreikį. Kažkada išbandžiau „Zoloft“, bet tai sukėlė paradoksalią reakciją ir nuo to laiko nesiėmiau. Nors yra atvejų, kai galiu nurodyti konkretų veiksnį, kuris mane išjungia, yra daugybė kitų atvejų, kai patiriu „laisvai plaukiantį nerimą“, kurio negaliu paaiškinti. Skaičiau, kad CBT gali būti naudinga gydant GAD, tačiau nematau, kaip nustatyti klaidingus mąstymo modelius, kai, atrodo, iš pradžių nėra jokio nerimo rimo ar priežasties. Neseniai mačiau CBT terapeutą, kuris tiki, kad nerimą visada sukelia, nors tai ir neatrodo. Ar realiai laisvai plaukiantis nerimas yra tikras, kas jį sukelia ir ar CBT gali padėti? Labai ačiū.

Atsakė Holly Counts, Psy.D. 2018-05-8

A.

A: Mes ne visada esame tikri, kas tiksliai sukelia daug psichologinių sutrikimų, tačiau tai nepadaro jų realių. Paprastai manoma, kad tai šeimos istorijos (genetinio polinkio) ir gyvenimo patirties derinys. Nerimo sutrikimai yra gana dažni, bet taip pat labai gydomi. Kartais gali būti nustatyti sukėlėjai, o kartais nerimo priepuoliai gali iš tikrųjų pasirodyti „iš dangaus“. Turėjau daug klientų, kurie pabudo iš gilaus miego, patirdami nerimo priepuolį.Esant tokiai situacijai, sunku būtų nustatyti trigerį. Taigi taip, laisvai plaukiantis nerimas yra tikras ir panikos priepuoliai gali pasireikšti be akivaizdžių veiksnių.

Atrodo, kad darai visus teisingus dalykus ieškodamas gydymo - tiek gydydamas, tiek vartodamas vaistus. Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra labai veiksmingas nerimo ir depresijos gydymas. Paprastai tariant, mūsų mintys visada yra pirmesnės už emocijas ir elgesį, taigi, jei įsikišame kuo ankstesniame ciklo taške, turime daug daugiau galimybių palengvinti simptomus. Kitas dalykas, kurį reikia nepamiršti, yra tai, kad visą dieną galvoje sukasi tūkstančiai automatinių minčių. Tiek daug, kad ne visada žinome, apie ką iš tikrųjų galvojame. Padidinus šį supratimą, sulėtinus mintis ir pakeitus neigiamas mintis į teigiamas, iš tikrųjų gali būti tam tikrų gilių pokyčių mūsų savijautoje.

Gydydamas nerimo sutrikimus, aš taip pat mokau klientus apie kovos ar bėgimo reiškinį, gilaus kvėpavimo metodus ir daugybę atsipalaidavimo būdų. Asmeninių įveikos įgūdžių asortimentas daro didžiulį skirtumą valdant nerimo simptomus, kai jie atsiranda. Yra daug savipagalbos darbo knygelių, kuriose gerai paaiškinamos šios įveikimo strategijos. Daugelis klientų taip pat gauna naudos iš jogos ar meditacijos užsiėmimų.

Siūlyčiau keletą mėnesių laikytis terapijos, taip pat papildyti gydymą papildomomis technikomis, kurias minėjau aukščiau. Tikiuosi, kad netrukus pasijusite geriau.

Viskas kas geriausia,

Daktarė Holly skaičiuoja