Metastazavusio stuburo vėžio ir stuburo navikų diagnostikos simptomai
Metastazavęs vėžys, kuris patenka į jūsų nugarą ir kaklą, gali sukelti reikšmingų simptomų. Navikas gali paveikti stuburo struktūras, tokias kaip kaulai ir nervai. Stuburas yra neatsiejama kūno struktūrinės atramos, biomechaninių funkcijų ir centrinės bei periferinės nervų sistemos dalis.
Be skausmo, metastazavę stuburo navikai gali suspausti jūsų nugaros smegenis. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.
Nugaros skausmas gali būti ankstyvas simptomas
Priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos, gali atsirasti įvairių simptomų. Pirmasis tipiškas metastazavusio stuburo naviko požymis yra nugaros ir (arba) kaklo skausmas, atsižvelgiant į naviko vietą stubure. Dauguma stuburo metastazių turinčių žmonių patiria skausmą nugaros viduryje ar apatinėje nugaros dalyje, o skausmas, atrodo, neturi jokios priežasties (pavyzdžiui, dėl traumos). Daugelis pacientų praneša, kad skausmas gali sustiprėti, kai padidėja jų aktyvumas ir naktinės valandos.
Be skausmo, metastazavę stuburo navikai gali suspausti jūsų nugaros smegenis. Nugaros smegenų suspaudimas (pvz., Gimdos kaklelio mielopatija) gali sukelti įvairius neurologinius simptomus, įskaitant silpnumą, dilgčiojimą, tirpimą, paralyžių, sunkumą vaikščioti ir žarnyno (šlapimo pūslės) kontrolės praradimą. Rimčiausi nugaros smegenų suspaudimo atvejai gali sukelti net mirtį.
Be to, stuburo metastazės gali sukelti slankstelių suspaudimo lūžius ar kitus stuburo struktūros pokyčius, kurie sukelia deformaciją, pavyzdžiui, skoliozę, arba gali prisidėti prie jų.
Simptomų valdymas
Su metastazavusiu stuburo vėžiu susijusius simptomus gali būti sunku suvaldyti, tačiau to nereikia daryti vien tik. Jūsų stuburo vėžio gydymo komandoje gali būti įvairių medicinos specialistų, tokių kaip pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, stuburo chirurgas, onkologas medicinos gydytojas, onkologas radiacija ir intervencinis radiologas. Kartu su jumis sudaromas gydymo planas, kuriame atsižvelgiama į jūsų diagnozę ir simptomus.
Diagnostikos veiksmai
Pirmasis žingsnis yra nuodugnus fizinis ir neurologinis ištyrimas bei nuodugnus jūsų ligos istorijos patikrinimas. Jei ankstesnius tyrimus (pvz., Kraujo darbą) atlikote pas kitą specialistą, rezultatų gali prireikti chirurgui. Jis / ji gali užsakyti papildomų laboratorinių tyrimų, kad taip pat geriau suprastų jūsų bendrą sveikatą.
Norint nustatyti stuburo naviko lokalizacijos, dydžio, tankio ir kitas savybes, būtina atlikti vaizdo tyrimus, tokius kaip rentgeno spinduliai, kompiuterio tomografija ir (arba) MRT. KT ir MRT tyrimai gali būti atliekami su kontrastu ir be jo. Nors iš pradžių gali būti atliekamas rentgeno tyrimas, tai paprastai nėra vienintelis vaizdo tyrimas, nes rentgeno metu nebus atskleisti nugaros smegenų ar nervų pažeidimai. Daugelis gydytojų pasirenka MRT ir KT nuskaitymus, kurie geriau apibūdina naviką ir jo poveikį stuburui - net ankstyvosiose stadijose.
Vaizdo testai yra būtini norint nustatyti stuburo naviko lokalizacijos, dydžio, tankio ir kitas savybes. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.
Gali būti atlikta biopsija, siekiant patvirtinti vėžio tipą. Yra dvi biopsijos kategorijos: (1) adatinė ir (2) chirurginė.- Adatų biopsija. Gydytojas, naudodamas specialią tuščiavidurę adatą, ištraukia kelis mažus stuburo naviko pavyzdžius. Paprastai procedūra atliekama naudojant vietinį tirpimą mažinantį vaistą (vietinį anestetiką), nors gydytojas gali skirti jums sedaciją ar bendrąją nejautrą.
- Chirurginė biopsija. Jei reikia didelio naviko mėginio, gydytojas gali pasirinkti atlikti chirurginę biopsiją. Šios procedūros metu chirurgas, atlikdamas bendrąją nejautrą, chirurginiu būdu pašalina vieną ar kelis mėginius.
Amerikos neurologų chirurgų asociacija. Stuburo navikai. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Paskelbta 2014 m. Liepos mėn. Pasiekta 2016 m. Spalio 7 d.
Amerikos vėžio draugija. Kaulų metastazių supratimas. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Paskutinį kartą peržiūrėta 2016 m. Gegužės 2 d. Atnaujinta 2016 m. Gegužės 2 d. Pasiekta 2016 m. Spalio 7 d.
Kedrai-Sinajus. Stuburo metastaziniai navikai. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx. Patekta į 2016 m. Spalio 8 d.
Memorialinis Sloano Ketteringo vėžio centras. Apie stuburo auglius. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. Patekta į 2016 m. Spalio 8 d.
Tse V. Stuburo metastazės. Medijos peizažas. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-peržiūra. Atnaujinta 2016 m. Spalio 6 d. Pasiekta 2016 m. Spalio 7 d.
