Kodėl Parkinsono ligoniai priauga svorio po gilaus smegenų stimuliavimo
Parkinsono ligos pacientai, kuriems atliekama gili smegenų stimuliacija, po procedūros paprastai priauga nemažą svorį, tačiau iki šiol to priežastys liko neaiškios. Naujas Italijos tyrimas atskleidžia, kad svorio padidėjimas po operacijos gali būti susijęs su keliais veiksniais, įskaitant padidėjusį maisto troškimą, tam tikrą kai kurių pacientų impulsyvumą, ligos trukmę ir vaistų kiekį.
Rezultatai skelbiami mokslo žurnale Žievė.
„Kūno svorio pakitimas yra viena iš galimų smegenų stimuliacijos kaip Parkinsono ligos gydymo komplikacijų“, - sakė pirmoji autorė Marilena Aiello iš Tarptautinės pažangiųjų studijų mokyklos (SISSA).
„Kilmė iš pradžių buvo siejama su esminiu motorinių simptomų sumažėjimu, nepaisant smegenų stimuliacijos srities - subtalaminio branduolio - vaidmens atlygio sistemoje. Mūsų tikslas buvo įvertinti bendrą vaizdą prieš ir po operacijos klinikiniu, taip pat kognityviniu, psichologiniu ir elgesio požiūriu “.
Tyrime, atliktame bendradarbiaujant su Santa Maria della Misericordia universitetine ligonine, dalyvavo 18 Parkinsono ligonių, kuriems buvo atlikta gilus smegenų stimuliavimas, ir 18 sveikų savanorių. Mokslininkai stebėjo pacientus prieš ir po intervencijos, vertindami kognityvinius, psichologinius ir elgesio aspektus
„Pacientai buvo įvertinti trimis atskirais etapais: prieš operaciją, penkias dienas po operacijos ir tris mėnesius po jos. Jie visada buvo gydomi farmakologiškai, buvo palaipsniui mažinami, tuo tarpu paskutinio tyrimo metu stimuliatorius taip pat buvo aktyvus “, - sakė Aiello.
Pacientai taip pat užpildė klausimynus, naudojamus klinikiniu lygmeniu, siekiant įvertinti jų depresijos, anhedonijos (nesugebėjimo patirti malonumą) ir impulsyvumo lygį. Be to, jų buvo paprašyta atlikti keletą užduočių, skirtų įvertinti jų jautrumą maistui ir impulsyvias reakcijas į maistą.
„Mūsų rezultatai patvirtino reikšmingą svorio padidėjimą per kelis mėnesius po operacijos. Atsižvelgiant į atlygio sistemos pakeitimą, svorio svyravimai pasirodė tolygesni tiems pacientams, kuriems po operacijos padidėjo maisto troškimas “, - sakė Aiello.
„Tačiau mes taip pat atkreipėme dėmesį į individualių savybių, tokių kaip dėmesingas impulsyvumas - t. Y. Polinkis priimti staigius sprendimus, ir su liga susijusių savybių, tokių kaip jos trukmė ir farmakologinio krūvio sumažėjimas, svarbą.“
Aiello priduria, kad išvados patvirtina daugiafunkcinį svorio padidėjimo po operacijos pobūdį ir „siūlo svarbias priemones pacientams, kuriems gresia didžiausia rizika, nustatyti ir atitinkamai užkirsti kelią per dideliam ar bet kokiu atveju silpninančiam svorio augimui“.
Šaltinis: Tarptautinė pažangiųjų studijų mokykla
