Elgesio ir medicinos sveikatos paslaugų integravimas tebevyksta

Nors atėjo laikas, vis dar nėra elgesio sveikatos paslaugų integravimo į gydytojų medicinos praktiką. Nauji tyrimai atskleidžia, kad optimalią integraciją vis dar riboja kultūrinės ir finansinės kliūtys. Tačiau techninės pagalbos ir patobulintų mokėjimo modelių teikimas gali pagerinti ilgalaikį požiūrio tvarumą, rodo „RAND Corporation“ tyrimas, atliktas bendradarbiaujant su Amerikos medicinos asociacija.

Tyrėjai ištyrė įvairią 30 gydytojų praktikų grupę, kuri siekė integruoti elgesio sveikatą. Jie nustatė, kad įtraukus psichinės sveikatos paslaugas į medicininę priežiūrą pagerėjo kokybė, plečiant prieigą prie elgesio sveikatos paslaugų.

Tačiau net ir tyrimo praktikoje, kuri sėkmingai pritaikė elgesio sveikatos integraciją, imtasi finansinio tvarumo, nepaisant praktikos naudojamų mokėjimo modelių. Rezultatus internete skelbia Vidaus ligų metraščiai.

"Mes nustatėme, kad elgesio sveikatos integracija yra įmanoma įvairiausiose medicinos praktikose, ne tik pirminėje sveikatos priežiūros srityje", - sakė tyrimo bendraautorė ir pelno nesiekiančių tyrimų organizacijos RAND gydytoja mokslininkė Peggy G. Chen.

"Pagrindinis elgesio sveikatos integracijos sėkmės veiksnys buvo prisitaikymas prie kiekvienos praktikos poreikių ir išteklių."

"COVID-19 pandemija atskleidė ir padidino mūsų psichinės sveikatos sistemos trūkumus ir tikrąją psichinių ligų naštą mūsų šalyje", - sakė dr. Patrice'as A. Harrisas, Amerikos medicinos asociacijos prezidentas.

„Elgesio sveikatos priežiūros integracija gali padėti išgelbėti gyvybes ir yra patikrintas modelis, turintis daug pranašumų, palyginti su labiau susiskaldžiusiu. AMA yra pasiryžusi sukurti perspektyvų kelią derinant fizinę ir elgesio sveikatos priežiūrą, kad būtų realus poveikis didėjančiai mūsų tautos psichinės sveikatos krizei “.

Kiekvienas iš 5 suaugusiųjų JAV turi kliniškai reikšmingą psichinės sveikatos ar medžiagų vartojimo sutrikimą, tačiau daugelis žmonių negydo savo problemų dėl psichinės sveikatos paslaugų teikėjų trūkumo ir galimybės naudotis psichinės sveikatos paslaugomis trūkumo. Vienas iš galimų žemo lygio psichinės sveikatos gydymo būdų yra elgesio sveikatos integravimas į medicininę priežiūrą.

Dauguma elgesio sveikatos integracijos būdų skirstomi į dvi bendras priemones. Vienas iš jų yra bendras modelis, kai elgesio sveikatos klinikos gydytojai suteikia geresnę prieigą prie gydytojų praktikos.

Kitas variantas yra išorinis modelis, kai elgesio sveikatos klinikų gydytojai (dažniausiai psichiatrai) prižiūri vietoje esančius priežiūros vadovus, kurie padeda ne elgesio sveikatos priežiūros specialistams patenkinti savo pacientų elgesio sveikatos poreikius.

Norėdami ištirti sėkmingos elgesio sveikatos integracijos patirtį, mokslininkai apklausė lyderius ir gydytojus iš 30 gydytojų praktikų skirtingose ​​šalies vietose ir iš skirtingų medicinos specialybių, įgyvendinusių elgesio sveikatos integraciją.

Jie taip pat konsultavosi su klinikinės priežiūros, mokslinių tyrimų ir sveikatos politikos, susijusios su elgesio sveikatos integravimu, ekspertais ir pardavėjais, teikiančiais elgesio nuotolinės sveikatos paslaugas arba techninės integracijos pagalbą gydytojų praktikoms.

Gydytojų praktikos vadovai pranešė apie teigiamą elgesio sveikatos integracijos poveikį jų praktikai, pavyzdžiui, padidino jausmą teikti aukštos kokybės pacientų priežiūrą ir patenkinti daugiau savo pacientų poreikių.

Elgesio sveikatos integracijos kliūtys, jų teigimu, buvo kultūriniai skirtumai su psichinės sveikatos paslaugų teikėjais ir kliūtys informacijos srautui tarp medicinos ir elgesio sveikatos paslaugų teikėjų.

Tyrėjai teigia, kad pastangos gerinti tarpprofesinį mokymą ir bendradarbiavimą gali padėti pašalinti kultūrines kliūtis ir palengvinti pacientų priežiūrą, tenkinant tiek medicininius, tiek elgesio sveikatos poreikius. Be to, elektroninių sveikatos įrašų patobulinimai ir privatumo taisyklių paaiškinimas gali pagerinti elgesio ir ne elgesio sveikatos gydytojų bendravimą.

Nors ankstesni tyrimai parodė palankią investicijų grąžą į elgesio sveikatos integraciją, naujojo tyrimo medicinos praktikos pranešė, kad sunku įvertinti konkretų elgesio sveikatos integracijos poveikį bendroms medicinos išlaidoms.

"Nepaisant tyrimų, įrodančių elgesio sveikatos integracijos efektyvumą, išlieka kultūriniai, informaciniai ir finansiniai iššūkiai", - sakė Chenas. „Pritaikyta, konkrečiam kontekstui skirta techninė pagalba, orientuota į praktikos pastangas ir mokėjimo modelius, kurie pagerina verslo pastangas toms pastangoms, gali pagerinti ilgalaikį elgesio sveikatos integracijos tvarumą.“

Šaltinis: „Rand Corporation“ / „EurekAlert“