Psichiatrinių vaistų rizika vaikams

Psichiatriniai vaistai gali turėti rimtą šalutinį poveikį vaikams, įskaitant apsigimimus, atsirandančius dėl motinos nėštumo metu vartojamų vaistų.

Naujas vaikų nepageidaujamų reakcijų tyrimas parodė, kad ne tik didelė dalis psichikos vaistų sukeltų reakcijų, bet ir motinos vartojami kai kurie dažniausiai vartojami vaistai nulėmė kai kuriuos apsigimimus.

"Vaikams iki dvejų metų buvo pranešta apie įvairius rimtus šalutinius poveikius, tokius kaip gimimo deformacijos, mažas gimimo svoris, priešlaikinis gimdymas ir naujagimių abstinencijos sindromo atsiradimas, greičiausiai dėl to, kad motina nėštumo metu vartojo psichotropinius vaistus", - sako profesorė Lisa Aagard iš Kopenhagos universiteto pasakojo „ScienceDaily“. Aagardas ir profesorius Ebbe Holme Hansardas bendradarbiaudami tyrinėjo Danijos vaistų agentūros duomenis.

Dėl dramatiškai išaugusių vaikų psichiatrinių diagnozių ir dėl to dažniau vartojamų psichiatrinių vaistų, kai kurios reguliavimo agentūros paskelbė įspėjimus apie riziką, susijusią su šių vaistų vartojimu vaikams. Yra mažai duomenų, patvirtinančių daugelio tokių vaistų saugumą ar veiksmingumą vaikams, taip pat nėra aiškios informacijos apie specifinę riziką. Daugiausia duomenų apie galimą vaikų riziką gaunama iš anekdotų ir pavienių atvejų ataskaitų.

Aagardas ir Hansardas išanalizavo visas Danijos nacionalinės duomenų bazės duomenis apie nepageidaujamas reakcijas nuo 1998 m. Iki 2007 m. Vaikams nuo gimimo iki 17 metų. Per šį laikotarpį iš viso buvo pateikta 2437 pranešimai apie 4500 sunkių vaistų reakcijų. 429 iš šių reakcijų atsirado dėl vaistų, priskiriamų psichiatrijos vaistams.

Iš 429 reakcijų, atsirandančių dėl psichiatrinių vaistų, 56 proc. Buvo priskirtos sunkioms.

Pusė psichiatrinių vaistų reakcijų pasireiškė paaugliams nuo 11 iki 17 metų, ir 45 procentai jų buvo sunkūs.

20 procentų reakcijų pasireiškė vaikams iki 2 metų amžiaus. Visos šios reakcijos, išskyrus vieną, buvo priskirtos sunkioms ir dvi iš jų buvo mirtinos. Naujagimiai mirė dėl retų apsigimimų, kurie, kaip manoma, buvo susiję su motinos vartojamais SSRI antidepresantais.

Nors buvo pranešta apie septynias labai mažų vaikų nepageidaujamas reakcijas dėl motinos vartojimo nėštumo metu, Aagardas ir Hansardas įtaria, kad kitos reakcijos atsirado ir dėl motinos vartojimo.

Kai sunkus šalutinis poveikis buvo suskirstytas pagal vaistų klases, dažniausiai 42 proc. Atvejų buvo psichostimuliatoriai (tokie vaistai kaip Ritalinas, dažniausiai vartojami tokioms ligoms kaip ADD ir ADHD), antidepresantai (31 proc.) Ir antipsichotikai ( 24 proc.). Mažesnį skaičių (2,5 proc.) Lėmė raminamieji vaistai; šios reakcijos dažniausiai pasireiškė kūdikiams ir visos buvo sunkios.

Žinoma, kad motinos nėštumo metu vartojami psichiatriniai vaistai, nors ir dažnai reikalingi motinos sveikatai, kelia tam tikrą galimą riziką. Be dokumentuotų pranešimų apie tam tikrų vaistų apsigimimus, gali pasireikšti ir kitos komplikacijos, įskaitant naujagimio nutraukimo sindromą, akušerines komplikacijas ir ilgalaikius neurokognityvinius ar elgesio padarinius.

„Psichotropinių vaistų nereikėtų skirti įprastomis aplinkybėmis, nes šio vaisto pusinės eliminacijos laikas yra ilgas. Jei žmonės vartoja vaistus taip, kaip paskirta, tai bus nuolat didelė dozė ir gali praeiti savaitės, kol viena tabletė išeis iš organizmo sistemos. Planuojami trys iš keturių nėštumų, todėl visuomenė turi prisiimti atsakomybę už moterų informavimą apie rimtą šalutinio poveikio perdavimo negimusiam vaikui riziką “, - siūlo Aagardas.

Vaisingo amžiaus moterys, sergančios psichinėmis ligomis, ir jų gydytojai susiduria su varginančia informacijos trūkumu dėl tikslaus specifinių vaistų rizikos lygio. Dauguma medicininės literatūros šia tema baigiama rekomendacija kiekvienai moteriai ir jos gydytojui atidžiai apsvarstyti riziką negimusiam kūdikiui tęsti potencialiai pavojingą vaistą ir riziką motinai, jei ji vartos be vaistų, kurie gali būti kritiški jos pačiai. sveikata.

Depresija, bipolinis sutrikimas ir šizofrenija ne tik kartais pasireiškia pirmą kartą nėštumo metu, bet ir nėštumas dažnai gali sustiprinti šias psichines ligas. Negydoma psichinė liga gali būti pavojinga ne tik motinos sveikatai, bet ir bloga prenatalinė sveikatos priežiūra, netinkama mityba, padidėjęs medžiagų vartojimas, mažas gimimo svoris ir kita rizika negimusiam vaikui.

Aagaardo išvados padės pateikti daugiau informacijos nėščioms arba planuojančioms šeimą ir vaikų, turinčių psichikos sveikatos problemų, tėvams, įvertinant psichiatrinių vaistų riziką ir naudą.

Prieš priimant sprendimus pakeisti ar nutraukti bet kokį vaistą, labai svarbu pasitarti su savo gydytoju.

Aagardo ir Hansardo rezultatai paskelbti žurnalo „BMC Research Notes“ birželio mėnesio numeryje.

Šaltinis: BMC tyrimų pastabos