Narkotikų duetas gali padėti vaikams, sergantiems ADHD, agresija
Ohajo valstijos universiteto Wexnerio medicinos centro tyrėjai teigia, kad vaistų derinys turėtų būti mokomas tėvų naudoti elgesio valdymo metodus savo vaikams.
"Kombinuota farmakoterapija tampa įprasta vaikų ir paauglių psichiatrijoje, tačiau ją vertinant atlikta nedaug tyrimų", - sakė Michaelas Amanas, Ph.D., Ohajo valstijos Nisonger centro klinikinių tyrimų direktorius ir psichologijos profesorius emeritas.
„Mūsų išvados gali būti laikomos kiek prieštaringai vertinamomis, nes atrodo, kad jos palaiko dviejų vaistų vartojimą gydant agresyvius ir trikdžiusius vaikus, kai neatrodo, kad viskas gerai. Daugelis praktikuojančių gydytojų mokė „išlaikyti viską paprasta ir saugu“. Apskritai tai yra geras patarimas “.
Tiriant sunkios vaikystės agresijos (TOSCA) tyrimą, 168 vaikai nuo 6 iki 12 metų, kuriems buvo diagnozuotas ADHD ir pasireiškė „reikšminga“ fizinė agresija, buvo suskirstyti į dvi grupes.
Visi vaikai gavo psichostimuliatorių OROS metilfenidatą (prekės pavadinimas Concerta), o jų tėvai devynias savaites mokė elgesio tėvus. Tyrėjai šį gydymo derinį pavadino „pagrindiniu“, nes abu yra pagrįsti įrodymais ir buvo įrodyta, kad jie naudingi gerinant ADHD ir agresiją.
Tyrėjai norėjo sužinoti, ar jie galėtų sustiprinti šį gydymą, pridėdami antrą vaistą. Jei trečiosios savaitės pabaigoje buvo kur tobulėti, „pagrindinei grupei“ buvo pridėtas placebas, o „papildytos grupės“ dalyviams - antipsichozinis vaistas risperidonas.
Palyginti su pagrindine grupe, išplėstinė grupė parodė reikšmingą pagerėjimą - vidutiniškai su vidutiniškai geresniu elgesiu - Nisonger Child Behavior Rating Form (NCBRF) „Disruptive-Total Scale“, NCBRF Socialinės kompetencijos subskalės ir „antisocialaus elgesio skalės“ reaktyviosios agresijos dalyse. .
Nors prie gydymo pridėjus antrą vaistą visada yra tam tikra rizika, atrodė, kad šie du vaistai neutralizuoja galimą vienas kito šalutinį poveikį, nustatė mokslininkai. Pavyzdžiui, neatrodė, kad papildytos grupės vaikai turi tiek problemų užmigti, kai tik buvo pridėtas risperidonas, sakė Amanas.
"Mes atlikome šį tyrimą, nes ADHD ir reikšmingos fizinės agresijos, ypač agresijos, derinį laikėme rimta situacija", - sakė Amanas.
„Neretai daugiau nei vieną vaistą vartojama kitoms sunkioms situacijoms, pavyzdžiui, gydant vėžį ar epilepsiją. Nors pastaraisiais metais gydytojai dažnai vartojo stimuliatorius ir antipsichotikus, iki šiol neturėjome gerų įrodymų, kad jie veiks efektyviau, kai jie bus kruopščiai surenkami ir skiriami kartu “.
Tyrimas buvo atliktas kartu su Pitsburgo universitetu, Stony Brooko universitetu Niujorke ir Case Western Reserve universitetu Ohajuje.
Rezultatai buvo paskelbti Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos leidinys.
Šaltinis: Ohajo valstijos universiteto Wexnerio medicinos centras
