Smegenų veiklos modelis gali būti ankstyvas šizofrenijos požymis
Šizofrenijos simptomai dažniausiai pasireiškia paauglystėje ar jauname amžiuje. Nors yra keletas išankstinių įspėjamųjų ženklų, kurie gali nustatyti asmenį, kuriam yra didelė šio sutrikimo rizika, negalima galutinai diagnozuoti iki pirmojo psichozės epizodo.
Dabar tarptautinė tyrimų grupė, vadovaujama Masačusetso technologijos instituto (MIT) neuromokslininkų, nustatė specifinį smegenų veiklos modelį, kuris koreliuoja su šizofrenijos išsivystymu. Ši smegenų veikla gali būti naudojama kaip žymeklis, padedantis anksčiau diagnozuoti ligą.
„Šį modelį galite laikyti rizikos veiksniu. Jei naudosime tokio tipo smegenų matavimus, galbūt galėtume šiek tiek geriau nuspėti, kam atsiras psichozė, ir tai taip pat gali padėti pritaikyti intervencijas “, - sako pagrindinis autorius Guusje Collinas, MIT McGoverno smegenų tyrimų instituto kviestinis mokslininkas. .
Prieš šizofrenija sergančiam asmeniui pasireiškia psichozės epizodas, kuriam būdingi staigūs elgesio pokyčiai ir ryšio su realybe praradimas, pacientai gali patirti švelnesnius simptomus, pavyzdžiui, sutrikusią mąstymą.
Sutrikęs mąstymas gali apimti atsitiktinį perėjimą iš temos į temą arba atsakymų, nesusijusių su pirminiu klausimu, pateikimą. Ankstesni tyrimai parodė, kad apie 25 procentai žmonių, patyrusių šiuos ankstyvus simptomus, vystosi šizofrenija.
Tyrimas, paskelbtas žurnale Molekulinė psichiatrija, buvo atliktas Šanchajaus psichikos sveikatos centre dėl didžiulės pacientų, kasmet apsilankančių ligoninėje, skaičiaus. Tai leido pakankamai didelę imtį žmonių, kuriems buvo didelė rizika susirgti šizofrenija.
Apskritai mokslininkai stebėjo 158 žmones nuo 13 iki 34 metų, kurie buvo pripažinti kaip didelės rizikos, nes jie patyrė ankstyvus simptomus. Komandoje taip pat buvo 93 kontroliniai asmenys, neturintys rizikos veiksnių.
Tyrimo pradžioje mokslininkai naudojo funkcinį magnetinio rezonanso vaizdą (fMRI), kad pamatuotų smegenų veiklos rūšį, susijusią su „ramybės būsenos tinklais“. Ramybės būsenos tinklai susideda iš smegenų regionų, kurie pirmiausia jungiasi ir bendrauja tarpusavyje, kai smegenys neatlieka jokios konkrečios pažintinės užduoties.
"Mes buvome suinteresuoti pažvelgti į vidinę smegenų funkcinę architektūrą, kad galėtume nustatyti ankstyvą aberantinį smegenų ryšį ar tinklus asmenims, kurie yra kliniškai didelės rizikos sutrikimo fazėje", - sako pagrindinė tyrėja Susan Whitfield-Gabrieli, kviestinis McGovern instituto mokslininkas ir Bostono Šiaurės rytų universiteto psichologijos profesorius.
Praėjus vieneriems metams po pirminio patikrinimo, 23 iš didelės rizikos pacientų patyrė psichozės epizodą ir jiems buvo diagnozuota šizofrenija. Tų pacientų nuskaitymai, atlikti prieš diagnozę, tyrėjai nustatė specifinį veiklos modelį, kuris skyrėsi nuo sveikų kontrolinių asmenų ir rizikos grupės subjektų, kuriems nebuvo išsivysčiusi psichozė.
Pavyzdžiui, daugumos žmonių smegenų sritis, žinoma kaip viršutinė laikina gyrus, dalyvaujanti klausos apdorojime, yra labai susijusi su smegenų sritimis, susijusiomis su jutimo suvokimu ir variklio valdymu. Tačiau pacientams, kuriems išsivystė psichozė, viršutinis laikinasis gyrusas buvo labiau susijęs su limbinėmis sritimis, kurios dalyvauja emocijų apdorojime. Tai galėtų padėti paaiškinti, kodėl šizofrenija sergantys pacientai dažniausiai patiria klausos haliucinacijas, sako mokslininkai.
Be to, didelės rizikos pacientams, kuriems neteko išsivystyti psichozė, tinklo ryšys buvo beveik toks pat, kaip sveikų asmenų.
Šis išskirtinis smegenų aktyvumas gali būti naudingas kaip ankstyvas šizofrenijos rodiklis, ypač todėl, kad jis gali būti pastebimas dar jaunesniems pacientams. Komanda šiuo metu atlieka panašius tyrimus su jaunesnėmis rizikos grupėmis, įskaitant vaikus, kurių šeimoje yra šizofrenija.
"Tai iš tikrųjų yra pagrindas, kaip mes galime tai išversti klinikiniu požiūriu, nes mes galime įeiti vis anksčiau ir anksčiau nustatyti netinkamus tinklus, tikėdamiesi, kad galime atlikti ankstesnes intervencijas ir galbūt užkirsti kelią psichikos sutrikimams", - sako Whitfieldas-Gabrieli.
Ji ir jos kolegos dabar išbando ankstyvąsias intervencijas, tokias kaip kognityvinė elgesio terapija ir nervinis grįžtamasis ryšys, kurios galėtų padėti sušvelninti šizofrenijos simptomus. Nervinis grįžtamasis požiūris apima pacientų mokymą naudoti sąmoningumo meditaciją, siekiant sumažinti viršutinio laikino gyrus aktyvumą, kuris linkęs didėti prieš klausos haliucinacijas ir jų metu.
Mokslininkai vis dar stebi šio tyrimo pacientus ir analizuoja smegenų baltųjų medžiagų jungčių duomenis, norėdami sužinoti, ar jie sukelia papildomų skirtumų, kurie taip pat galėtų būti ankstyvieji ligos rodikliai.
Tyrime taip pat dalyvavo Jijunas Wangas iš Šanchajaus psichinės sveikatos centro; Williamas Stone'as ir velionis Larry Seidmanas, abu iš Beth Israel Deaconess medicinos centro Bostone; ir Martha Shenton iš Brighamo ir moterų ligoninės Bostone.
Šaltinis: Masačusetso technologijos institutas
