Antidepresantų vartojimas nėštumo metu gali padidinti autizmo riziką

Nauji tyrimai rodo, kad nėštumo metu vartojant antidepresantus, autizmo rizika beveik padvigubėja.

Rezultatai kyla iš Anicko Bérardo, daktaro, iš Monrealio universiteto, tarptautiniu mastu žinomo eksperto farmacijos saugumo srityje nėštumo metu, eksperto.

Berardas teigė, kad tyrėjus nustebino tai, kiek padidėjo autizmo rizika.

"Kadangi mes taip ilgai tyrėme antidepresantus, tikėjomės surasti ryšį, bet ne tokį didžiulį ryšį tarp nėštumo metu dažniausiai naudojamos antidepresantų klasės, tai yra SSRI", - sakė ji, turėdama omenyje selektyvų serotoniną. reabsorbcijos inhibitoriai.

Bérard padarė išvadas peržiūrėjusi duomenis apie 145 456 nėštumus. "Autizmo priežasčių įvairovė lieka neaiški, tačiau tyrimai parodė, kad tiek genetika, tiek aplinka gali vaidinti svarbų vaidmenį", - paaiškino ji.

„Mūsų tyrimas parodė, kad antidepresantų vartojimas antruoju ar trečiuoju nėštumo trimestru beveik padvigubina riziką, kad vaikui bus diagnozuotas autizmas iki septynerių metų, ypač jei motina vartoja selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, dažnai vadinamus jos trumpiniu SSRI.“

Tyrimo išvados paskelbtos recenzuojamame žurnaleJAMA pediatrija.

Bérard ir jos kolegos dirbo su Kvebeko nėštumo grupės duomenimis ir tyrė 145 456 vaikus nuo jų apvaisinimo iki dešimties metų.

Mokslininkai apžvelgė išsamų duomenų rinkinį, kuriame buvo išsami informacija apie motinos vartojamus antidepresantus ir galimą vaiko autizmo diagnozę. Į duomenis buvo įtraukta svarbi papildoma informacija, leidžianti komandai pajusti specifinį antidepresantų poveikį.

Pavyzdžiui, kai kurie žmonės yra genetiškai linkę į autizmą (t. Y. Jo šeimos istoriją). Žinoma, kad motinos amžius ir depresija yra siejami su autizmo vystymusi, kaip ir tam tikri socialiniai ir ekonominiai veiksniai, tokie kaip skurdas ir komanda galėjo į visa tai atsižvelgti.

„Apibrėžėme antidepresantų poveikį kaip motiną, kuri antrą ar trečią nėštumo trimestrą turėjo vieną ar daugiau receptų antidepresantams. Šis laikotarpis buvo pasirinktas, nes kritinė kūdikio smegenų raida įvyksta per šį laiką “, - sakė Bérardas.

„Tarp visų tyrime dalyvavusių vaikų mes tada nustatėme, kuriems vaikams buvo diagnozuota autizmo forma, žiūrėdami į ligoninės įrašus, nurodančius diagnozuotą vaikų autizmą, netipinį autizmą, Aspergerio sindromą ar išplitusį raidos sutrikimą. Galiausiai mes ieškojome statistinės sąsajos tarp abiejų grupių ir radome labai reikšmingą: padidėjo rizika 87 proc. “

Tyrėjai rado panašų rezultatą, kai atsižvelgė tik į vaikus, kuriems diagnozę nustatė tokie specialistai kaip psichiatrai ir neurologai.

Ekspertai mano, kad išvados yra svarbios, nes nuo šešių iki 10 procentų nėščių moterų nuo depresijos gydoma antidepresantais.

Šiame tyrime autizmas buvo diagnozuotas 1054 vaikams (0,72 proc. Tyrime dalyvavusių vaikų), vidutiniškai 4,5 metų amžiaus.

Pažymėtina, kad vaikų autizmo paplitimas padidėjo nuo keturių iš 10 000 vaikų 1966 m. Iki 100 iš 10 000 vaikų šiandien. Nors šis padidėjimas gali būti siejamas tiek su geresniu diagnozės nustatymu, tiek su išplėstais kriterijais, mokslininkai mano, kad įtakos turi ir aplinkos veiksniai.

„Biologiškai tikėtina, kad antidepresantai sukelia autizmą, jei vartojami smegenų vystymosi gimdoje metu, nes serotoninas dalyvauja daugybėje prieš ir po gimdymo vykstančių vystymosi procesų, įskaitant ląstelių dalijimąsi, neuronų migraciją, ląstelių diferenciaciją ir sinaptogenezę - ryšių tarp smegenų ląstelių kūrimas “, - sakė Bérardas.

„Kai kurios antidepresantų klasės slopina serotoniną (SSRI ir kai kurios kitos antidepresantų klasės), o tai turės neigiamos įtakos smegenų gebėjimui visiškai vystytis ir prisitaikyti gimdoje.“

Žinios apie galimą antidepresantų poveikį yra svarbus dalykas, nes Pasaulio sveikatos organizacija nurodo, kad iki 2020 m. Depresija bus antra pagal dydį neįgalumo priežastis visame pasaulyje po širdies ligų. Tai verčia mokslininkus manyti, kad antidepresantai greičiausiai išliks plačiai paskirti, taip pat ir nėštumo metu.

„Mūsų darbas padeda geriau suprasti ilgalaikį antidepresantų neurodevelopmentinį poveikį vaikams, kai jie vartojami nėštumo metu. Šių vaistų rezultatų atskleidimas yra visuomenės sveikatos prioritetas, atsižvelgiant į jų platų vartojimą “, - sakė Bérardas.

Šaltinis: Monrealio universitetas