Tikslus psichinės ligos diagnozavimas gali būti tiek nesvarbus
Redakcijoje cituojami tyrimai rodo, kad kalbant apie psichines ligas, tinkamos diagnozės nustatymas gali būti ne toks svarbus skiriant veiksmingą gydymą.
Rodo salos ligoninės klinikinio tyrėjo Marko Zimmermano, M. D., tyrimų rezultatai rodomi internete Klinikinės psichiatrijos leidinys.
"Per pastaruosius 35 metus mes stebėjome perversmą gydant psichikos sutrikimus", - sakė Rodo salos ligoninės ambulatorinės psichiatrijos ir dalinės ligoninės programos direktorius Zimmermanas. Zimmermanas taip pat yra Rodo salos metodų, skirtų pagerinti diagnostinį vertinimą ir paslaugas (MIDAS), tyrimo, kuriame tyrėjų vertinimo priemonės ir procedūros buvo integruotos į su ligonine susijusią ambulatorinę praktiką, direktorius.
„Receptiniai vaistai ir terapija yra veiksmingi esant įvairiems psichikos sutrikimams, todėl tikslios diagnozės poreikio dažnai nereikia.“
Zimmermanas ir jo tyrimų grupės palygino nestandartizuotus, nestruktūrizuotus interviu su standartizuotais, struktūruotais interviu, kuriuos naudojo visos šalies gydytojai. Jie nustatė, kad pusiau struktūruotas interviu pateikia daugiau diagnozių, o tai buvo pakartota kituose tyrimuose.
Nors keliose pirminėse MIDAS projekto ataskaitose buvo nustatytos sutrikimų nustatymo problemos, dėl bipolinio sutrikimo diagnozavimo mokslininkai pastebėjo priešingą reiškinį - per didelę klinikų diagnozę.
"Net ir neteisingai diagnozavus, pacientų rezultatai gali būti blogesni, nes paskirti vaistai yra veiksmingi esant įvairioms sąlygoms", - sakė Zimmermanas.
„Dauguma ambulatorinių pacientų atgaivins vaistus nuo antidepresantų ar vaistų nuo psichozės. Tokie vaistai kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai yra veiksmingi sergant depresija, beveik visais nerimo sutrikimais, valgymo sutrikimais, impulsų kontrolės sutrikimais, medžiagų vartojimo sutrikimais, dėmesio deficito sutrikimais ir kai kuriais somatoforminiais sutrikimais.
„Taigi gali būti, kad tikslūs ir išsamūs diagnostiniai vertinimai nėra tokie svarbūs, kai paslaugų teikėjas nustato bendrą diagnostinį skirtumą (t. Y. Skiria psichozės, nuotaikos ir (arba) medžiagų vartojimo sutrikimus).“
Nors diagnostinis nustatymas yra svarbi suvartojamo kiekio vertinimo funkcija, jis nėra vienintelis tikslas, teigė Zimmermanas. Išsamus diagnostinis vertinimas gali būti susijęs su didesniu pacientų pasitenkinimu ir paskirtų gydymo kursų laikymusi, - pabrėžė jis.
Nacionalinis psichinės sveikatos institutas apskaičiavo, kad beveik kas penktas amerikietis kenčia nuo psichinių ligų, kaip apibrėžta psichinių sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo ketvirtame leidime.
Šaltinis: gyvenimo trukmė
