Nutukimas, depresija, susijusi su mieguistumu dienos metu
Remiantis nauju tyrimu Pensilvanijos valstijos medicinos koledže, be nemigos, nutukimas ir depresija yra dažnos pernelyg didelio mieguistumo dienos metu (EDS) priežastys. Išvados gali padėti labiau pritaikyti miego gydymą tiems, kuriems dienos mieguistumas yra įprastas.
„Medicinos srityje yra plačiai paplitęs įsitikinimas, kad jei dieną jautiesi mieguistas, tai yra todėl, kad nepakankamai miegojai“, - sakė Julio Fernandez-Mendoza, Miego tyrimų ir gydymo centro psichiatrijos profesorius Pensilvanijoje. Valstybinis medicinos koledžas.
„Turime pradėti atsisakyti šios idėjos. Jei ir toliau manysime, kad vienintelė per didelio mieguistumo dieną priežastis yra per mažai miegantys žmonės, mums trūksta didžiosios daugumos gyventojų “.
„Pagrindinės mieguistos visuomenės priežastys yra nutukusi, prislėgta visuomenė ir tam tikru mastu žmonės, turintys fiziologinių sutrikimų. Atidžiau pažvelgę į savo pacientus, galime pradėti individualizuoti vaistus nuo miego “, - pridūrė jis.
Iki 30 procentų visos gyventojų kenčia nuo EDS - būklės, kuriai būdingas mieguistumas ar mieguistumas didžiąją dienos dalį, kuri gali apimti nenugalimus miego priepuolius. Dienos nuovargis gali sumažinti darbo našumą ir padidinti klaidas bei pravaikštas ir gali sukelti rimtesnių problemų, tokių kaip autoavarijos.
Ankstesni tyrimai susiejo EDS su nutukimu, depresija ir miego apnėja, tačiau naujasis tyrimas yra pirmasis, kuris naudoja fiziologinius miego duomenis priežastiniam ryšiui nustatyti ir jo mechanizmams tirti. Tai taip pat pirmasis stebėjimo EDS tyrimas per kelerius metus.
Tyrimo pradžioje mokslininkai išmatavo EDS pranešimus ir vėliau vidutiniškai po 7,5 metų. Tyrimo dalyviai (1 395 vyrai ir moterys) atliko išsamią miego istoriją ir fizinius tyrimus ir buvo įvertinti vieną naktį miego laboratorijoje.
Tyrėjai taip pat atkreipė dėmesį į visas miego, fizinės ir psichinės sveikatos problemas ir medžiagų vartojimą bei nustatė, ar dalyviai gydomi dėl fizinės ir psichinės sveikatos būklės.
"Nutukimas ir svorio padidėjimas numatė, kas dienos metu turės mieguistumą", - sakė Fernandez-Mendoza. "Be to, svorio metimas numatė, kas nustos mieguisti dieną, sustiprindamas priežastinį ryšį".
Kūno masės indekso ir mieguistumo ryšys nepriklausė nuo to, kiek dalyviai miegojo naktį, o tai reiškia, kad nutukę žmonės dieną gali būti pavargę, kad ir kaip gerai jie miegotų.
Nutukimas taip pat susijęs su miego apnėja - būsena, kai miegant atsiranda kvėpavimo pauzės. Miego apnėjos požymis yra mieguistumas dieną. Nors gali atrodyti logiška manyti, kad nutukusių žmonių miego apnėja sukelia nuovargį, tyrimas tai iššaukia.
"Kūno svoris prognozavo EDS geriau nei miego apnėja", - sakė Fernandez-Mendoza.
„Šie duomenys taip pat sutampa su tyrimais, rodančiais, kad CPAP (nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio) aparatai labai sumažina apnėjų ar kvėpavimo pauzių skaičių, kurį miego apnėją turintis asmuo patiria naktį, tačiau dienos miego efektyviai nesumažina. tikriausiai todėl, kad CPAP nepadeda sumažinti svorio “.
Pagrindinis pagrindinis mechanizmas, dėl kurio nutukę žmonės jaučiasi pernelyg pavargę, greičiausiai yra žemo laipsnio lėtinis uždegimas. Riebalų ląstelės, ypač iš pilvo riebalų, gamina imuninius junginius, vadinamus citokinais, kurie skatina mieguistumą, be kitų poveikių.
Depresija sergantiems žmonėms taip pat būdavo didelis EDS dažnis. Fiziologiniai miego sutrikimai, įskaitant ilgesnį užmigimą ir pabudimą viduryje nakties, paaiškino jų dienos mieguistumą.
„Depresija sergantys žmonės paprastai atrauja, jiems sunku uždaryti savo mintis ir jie greičiausiai turi padidėjusį streso hormonų kiekį“, - sakė Fernandez-Mendoza.
„Mechanizmas, kuris, mūsų manymu, vaidina svarbų vaidmenį, yra hiperousalas, kuris paprasčiausiai eina miegoti ir yra per daug budrus; kitaip tariant, depresija sergantys žmonės jaučiasi pavargę, bet nebūtinai užmiega dieną “.
Išvados taip pat parodė, kad mažumai žmonių, sergančių EDS, yra fiziologinis centrinės nervų sistemos mieguistumo sutrikimas. Jie iš tikrųjų miega ilgiau nei vidutiniškai naktį, iš dalies todėl, kad užmiega greičiau nei įprasta.
"Pernelyg didelis mieguistumas dieną daro didžiulę įtaką visuomenės sveikatai ir politikai", - sakė Fernandez-Mendoza.
„Nuovargis ir mieguistumas yra dažniausios blogo darbo našumo ir mirtinų automobilių avarijų priežastys. Savo tyrime nutukimą ir depresiją - epidemijos dydžio sutrikimus - galėjome priežastiniu ryšiu susieti su mieguistumu dienos metu, taikydami skirtingus mechanizmus; tiesą sakant, mes nustatėme, kad svorį praradę asmenys nebesiskundė mieguistumu dieną “.
Išvados rodo, kad ilgalaikis EDS gydymas visiems tinka, pavyzdžiui, receptas migdomosioms tabletėms ir daugiau miego.
Tyrimas paskelbtas žurnale Miegoti.
Šaltinis: Penn State, Milton S. Hershey medicinos centras
